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急诊脑出血抢救护理常规【评估】1.生命体征、意识状态、瞳孔变化、神经功能受损程度及脑疝的前驱症状。2有无呼吸困难、自理能力和生活习惯改变。【急救护理】1.保持安静,急性期卧床休息,躁动者加用床档。2 .
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急诊糖尿病酮症酸中毒诊疗常规糖尿病酮症酸中毒(DAK)是由于体内胰岛素缺乏,胰岛素反调节激素增加,引起糖和脂肪代谢紊乱,以及高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征。【诊断标准】1.病史(.
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急诊肺栓塞抢救护理常规【评估】1 .是否有产生各种栓子的危险因素。2 .是否有呼吸困难、咯血的表现。3 .胸痛的程度,是否烦躁不安。4 .有无右侧心力衰竭的体征。【急救护理】1.绝对卧床休息,抬高床头.
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急诊糖尿病酮症酸中毒护理常规【评估】1.有无恶心、呕吐、厌食、极度口渴等表现。2有无呼吸困难,呼气中有无烂苹果味。3 .皮肤弹性,眼球有无下陷,精神状态等。【症状护理】1.呼吸困难的护理绝对卧床休息,.
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急诊糖尿病护理常规【评估】1.既往饮食习惯、饮食结构和进食情况。2 .生活方式、休息状况、排泄状况、有无特殊嗜好。3 .有无糖尿病家族史,泌尿道、皮肤、肺部等感染。4 .有无低血糖表现。.有糖尿病慢性.
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急诊肺炎护理常规【评估】1.神志、体温、脉搏、呼吸及血压的变化。2 .咳嗽、咳痰的程度和性质。3 .有无其他伴随症状,如胸痛、呼吸困难、全身酸痛、恶心、呕吐及食欲下降。【症状护理】4 .呼吸困难的护理.
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急诊石膏固定护理常规【护理评估】1.石膏固定术的效果,有无变形,有无污染。2 .石膏固定后有无并发症的发生,即肌肉萎缩、血液循环差、压疮的发生。【护理常规】1.抬高患肢石膏固定后应让患肢抬高于心脏水平.
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急诊糖尿病酮症酸中毒抢救护理常规【评估】1.有糖尿病病史或有三多一少(多饮、多食、多尿、体重下降),1型糖尿病易发。是否不恰当地减少或停止胰岛素的使用。2.有无酸中毒,深而快地呼吸,呼出气体呈烂苹果味.
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急诊急腹症抢救护理常规【评估】1.年龄、性别、婚否、既往史。常见的急腹症为急性阑尾炎、胃及十二指肠溃疡穿孔、急性肠梗阻、胆囊炎、胆石症、腹部损伤等。2 .现病史,发病诱因,发病急缓及与饮食、劳动的关系.
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急诊有机磷中毒抢救护理常规【评估】1.详细询问病人及陪同人员,明确毒物的种类、剂量,中毒的途径、时间及有无呕吐。2 .生命体征、神志。3 .评估临床症状并进行中毒分度,有机磷中毒病人口腔、呼出气、呕吐.
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急诊支气管哮喘护理常规【评估】1.既往有无特应性病史,家族性病史。2 .发病的诱因及是否接触过敏原。3 .咳嗽、咳痰的性质、量、颜色是否有异常。4,呼吸困难的程度、呼吸形态,是否有哮鸣音。5 .有无意.
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急诊心律失常抢救护理常规【评估】1 .有无既往病因。2 .心律失常原因,包括心室期前收缩、阵发性心动过速、室性心动过速、心房颤动、心室颤动及二度、三度房室传导阻滞。3 .监测心电图,判断心律失常类型。.
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急诊急性重症胰腺炎抢救护理常规【评估】1.是否喜油腻饮食、长期大量饮酒,既往有无慢性胰腺炎病史,发病前有无暴饮暴食,近期有无腮腺炎等。2,生命体征、意识状态3.腹痛的性质、部位、程度。4.有无恶心呕吐.
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急诊急性心肌梗死抢救护理常规【评估】1.发作前有无诱发因素过度体力活动、精神激动、气候突变、大量吸烟、创伤或手术刺激。2 .疼痛性质呈绞榨样或压迫性疼痛,可向左肩、左臂或上腹部放射,持续时间在30mi.
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急诊急性喉梗阻抢救护理常规【评估】1.生命体征,呼吸情况。有无吸气性呼吸困难等喉梗阻征兆。2 .有无过敏,有无声带麻痹现象。【急救护理】1.轻度呼吸困难者,立即吸氧,取半坐位以利于呼吸通畅。3 .准备.
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急诊强酸强碱中毒抢救护理常规【评估】1 .强酸强碱接触、吸入、误服史。2 .局部腐蚀伤口。3 .全身中毒的临床表现。【急救护理】1 .强酸强碱吸入性中毒者立即转移至空气新鲜流通处,并注意抢救者的自我防.
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急诊呼吸衰竭护理常规【评估】1.呼吸衰竭的程度、类型。2 .神志、血压、呼吸、脉搏、尿量等。3 .心理状态。【症状护理】1 .呼吸困难的护理2 .咳嗽、咳痰的护理(1)危重病人定时翻身拍背,无力咳痰给.
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急诊呼吸机病人呼吸道吸痰技术操作程序【评估】1.病人意识状态、生命体征。2 .病人的呼吸频率、节律、深度。3 .病人痰液的黏稠度、颜色、量。4 .病人的血氧饱和度监测结果。5 .病人动脉血气分析结果。.
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急诊医学科手部创伤与断肢(指)再植疾病诊疗技术手部的结构复杂而精细,因此手部损伤多为综合性损伤,常包括皮肤、肌腱、血管、神经及骨骼等多个部分损伤,严重者可能出现完全或不完全性断指、断掌及断腕等。手是人.
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急诊喉、气管、支气管异物抢救护理常规【评估】1.呼吸频率及呼吸深度,有无鼻翼扇动、三凹征及呼吸困难的程度。体位改变对呼吸的影响。2 .咳嗽咳痰的性质。3 .生命体征。4 .异物的性质。【急救护理】1.