2型糖尿病的护理方法.docx

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1、2型糖尿病的护理方法2型糖尿病的护理方法（精选5篇）2型糖尿病的护理方法篇11、饮食治疗是糖尿病治疗的基本措施。无论哪一型、病情轻重、用什么药物治疗，均应通过饮食治疗减轻胰腺的负担，降低过高的血糖，改善症状。饮食治疗的原则首先是合理限制膳食的总热量。根据身高计算出标准体重，即标准体重（公斤）=身高（厘米H1.O5,如身高160厘米，则标准体重为55公斤。然后，按自己的劳动状况计算出合适的总热量，即每日每公斤体重所需的热量标准体重。2、运动疗法适当的活动可增加组织对胰岛素的敏感性，改善血糖限制，对肥胖者有助于减轻体重。作为日常的保健，建议结合日常生活进行轻、中度活动，每天累计约30分钟。如病情许

2、可，更长时间的中等强度或猛烈的体力活动会有更多的好处。但是要依据个人状况选择适合的项目。但要留意运动时的潜在危急，如创伤、脱水等，应对脚部加以特殊防护。如做猛烈运动，应适当调整食物和药物。3、调整用药（增加药量、增加服药次数或加用另一种降糖药）尽管运动和调整饮食的方法很经济而且副作用很少，但是当这些做法不能使血糖达到志向的水平常，就提示我们有必要调整用药了。4、自我放松与心情调整放松运动（如深呼吸、协作着轻松舒缓的音乐来松弛肌肉等等）可以帮助缓解压力，使降糖治疗更有效。学会调整心情，增加自我效能感（人们对自己是否能够胜利地进行某一行为的主观推断）,从而克服患病后的恐惊、消极等不良心态,同样有助

3、于血糖的限制。5、乐观治疗其他疾病（如感冒、感染等）感冒、感染等问题都会引起体内肾上腺素的增多，这将会导致血糖的上升。尽管这种变更是机体对抗疾病的一种生理反应，但却不利于血糖限制。6、自我监测血糖自我监测血糖是通过小巧、便携、易于校正的血糖测定仪，将一滴血放在一条试纸条上，测定仪可快速用数字显示血糖值，为糖尿病患者和保健人员供应动态数据，有助于了解病情和推断治疗效果。但血糖测定仪只用于血糖监测，不作为诊断糖尿病的依据，因其精确性受多种因素影响2型糖尿病的护理方法篇21、应随身携带含糖食物,以便出现低血糖症状时能尽快服用、以稳定病情,然后马上看医生。2、避开喝酒。因酒精与此类药物同时服用可能会产

4、生副作用或低血糖症。3、必需遵照医生的指示,定期自行在家以尿糖试纸检验尿中的糖分含量,并将结果记录下来,供医生做参考运用,以便能适当地调整药量限制你的病情。更应定期到医生处做检查及化验血糖值。4、乐观运动，运动使受体对胰岛素敏感性增加使胰岛素作用加强，并可削减胰岛素的须要量。因此,向病人介绍糖尿病的一般学问，使其了解运动治疗的重要性和必要性，使病人主观上重视运动治疗，乐观主动协作治疗。5、饮食限制：饮食治疗是2型糖尿病患者的基本治疗，应长期坚持。除了限制总热量以外，应避开进食高胆固醇食物，如内脏、鱼子等，多吃蔬菜，烹调油宜用含不饱和脂肪酸的植物油，如花生油、豆油等，少吃油炸的食物。摄入盐量要适

5、当，最好每日不超过5克。2型糖尿病的护理方法篇3(1)、基础治疗包括饮食限制，生活方式的变更，从静态的生活方式变更为动静结合的生活方式,增加体力活动。饮食摄入的总热量既要充分考虑减轻胰岛B细胞的负担，又要保证机体正常的须要，使体重复原到接近标准体重。肥胖者摄入总热量要削减,消瘦者要增多。饮食的结构为，较多的碳水化合物（复合糖类），较低的脂肪，中等的蛋白质。所谓优质蛋白，指的是动物蛋白，如蛋类、乳制品、鱼肉、牛猪羊肉、禽类等。我国接受植物蛋白较多，花费相对削减。糖尿病患者可伴有高血压。宜低盐饮食。应戒烟，避开酗酒。进食方法：宜少食多餐，每天不少于3餐，可在上、下午支配点心，既保证汲取,又减轻胰岛

6、B细胞的负担。体力活动为增加运动协作饮食限制，可使2型肥胖的糖尿病患者体重较快下降，运动量要依据患者的生活方式、心肺功能状态、肾脏病理状况及体力活动实力等多方面因素考虑，制定能接受的运动量和运动方式。运动要适可而止，力所能及，不能牵强，也要持之以恒，要与医生协作,以感觉微微出汗，全身轻松，食欲不减为合适。2型糖尿病患者经基础饮食治疗和体力活动，变更生活方式后，血糖仍增高超显者，应考虑药物治疗。（2）、药物治疗包括口服降糖药物和（或）胰岛素治疗。适用于2型糖尿病的口服降糖药物主要有3类:磺酰胭类、双服类、-糖昔酶抑制剂。这3类药物的作用机制各不相同，可单独运用，也可联合运用，从而加强降糖效果。、

7、磺酰服类磺酰服类降糖药物用于临床已有半个世纪，服用时需留意：餐前1530分钟服药。宜从小剂量起先。起先应运用作用时间较短的药物。老年人须要削减剂量，避开发生低血糖。、双股类自50年头后期起先应用于临床，目前主要运用的是二甲双服（格华止），有增加胰岛素的作用。运用二甲双服可降低体重，因此对于2型肥胖的糖尿病患者尤其合适。若服用后有胃肠道不适，可在餐中或餐后服用。单独运用一般不会发生低血糖反应。-糖昔酶抑制剂于90年头初投入市场运用，能延缓或抑制葡萄糖在肠道的汲取,从而有效降低餐后高血糖。这类药物主要有拜糖平、倍欣。服用时需与第一口饭同吃。肾功能不全者也可运用。不良反应主要是肠胀气，一般能自行缓解

8、。（3）、胰乌素治疗如2型糖尿病患者口服降糖药物的剂量已增到最大，但血糖限制仍不满足时，可试用胰岛素612周，视察胰岛素改善血糖的疗效。经612周治疗后，部分患者可停用胰岛素，回头用口服降糖药物治疗，可有较好的疗效。以后必要时可重新用胰岛素治疗。2型糖尿病患者伴有急性或慢性并发症时，也要依据血糖水平用胰岛素治疗。胰岛素治疗时需预防低血糖的发生，尤其是老年人更要留意,宁可血糖限制在中等水平，低血糖。因此，对刚起先运用胰岛素治疗的患者，最好住院治疗并学习注射胰岛素。2型糖尿病的护理方法篇4白血病的治疗是一个漫长的过程，目前国内治疗的疗程要求达到5年3。白血病在治疗和康复过程中,毒副反应和并发症的发

9、生率和严峻程度常常大于疾病本身所致的症状。因此，护理人员必需了解化疗方案、化疗药物的作用机理、用法和毒性反应，按时精确给药，可预见性地实行各种有效的护理措施，预防和减轻毒性反应。本探讨表明，化疗药物对白细胞数目的影响最大;常用的四种化疗方案所出现的副作用差异无显著性;对化疗患者的心理、饮食、生活指导,可有效的削减化疗副作用的发生。3.1 心理护理心理社会因素与白血病的发生、进展之间有亲密的关系，白血病患者的生活质量及生存期有明显的相关性，为此对白血病患者的心理护理尤为重要，并越来越受到重视，合理的心理护理，可起到药物所不能达到的作用。我们通过对视察组131例患者在整个化疗过程中在全面收集患者的

10、主、客观资料的基础上，对心理社会资料也进行系统的评估，并依据患者的心理状态，有针对性地赐予心理疏导和支持。经过反复多次的心理指导，视察组所出现的化疗副作用明显比对比组少，均能以良好的心态完成整个疗程。3.2 化疗副作用的预防护理3.2.1 药物外渗与继发性静脉炎多数化疗药物有猛烈的刺激性，如外渗可致猛烈苦痛、组织坏死甚至造成肢体断残，有些化疗药无明显外渗亦继发静脉炎。因此在注射化疗药物时选择血管尤其重要，对多次化疗及外周静脉血管较细者宜用锁骨下静脉、颈外静脉、股静脉穿刺置管。上述部位血管径粗，血流速度快，药物与管壁接触时间短，既减轻化疗药物对局部血管的刺激症状，又避开静脉炎的发生。由于在化疗过

11、程中我们留意以上的各个环节，两组患者均无药物外渗及静脉炎发生。3.2.2 胃肠道反应化疗药物刺激呕吐中枢引起的恶心、呕吐是化疗后常见的早期症状，其发生率为80%90%,重度呕吐导致脱水、电解质紊乱和体重下降，并增加患者对化疗的恐惊感，严峻影响患者的生活质量及治疗的顺应性4。在化疗前做好说明工作及给止吐、冷静剂;留意加强饮食护理。化疗所致的消化道反应出现的时间和反应程度除与化疗药物的种类有关外，常有较大的个体差异5。我们对视察组的患者赐予制定饮食支配，嘱患者严格按饮食支配在规定时间内进食，探讨表明胃的充盈度与化疗所致的恶心、呕吐有着亲密的关系,视察组于化疗当天7点钟进食，过3h后再进行化疗，此时

12、胃已经排空，可有效地减轻胃肠道反应症状;视察组呕吐发生率明显低于对比组。由于化疗药物所致的恶心、呕吐机制困难，涉及多巴胺、阿片、5-羟色胺等多种受体和很多相关因素，单一药物很难达到预期目的，有学者提出平衡抗吐的概念6,以期通过多种药物联合应用达到最佳效果。3.2.3 骨髓抑制反应护理治疗白血病的大多数化疗药物不同程度地造成骨髓抑制，其中以白细胞削减最为明显，两组患者在化疗后白细胞数明显降低。当粒细胞0.5109/1.时，感染的发生率增高，而粒细胞0.1109/1.时，败血症及其它严峻感染更易出现，在患者化疗过程中，我们留意测量体温，做好爱护性隔离，整个化疗过程中亲密监测血象，在化疗前我们做好卫

13、生健康宣教，加强患者的自我爱护意识，养成良好的卫生习惯，做好口腔、皮肤、肛周护理，削减了机会感染。血小板削减可有出血倾向，颅内出血是白血病患者常见的死亡缘由之一，应留意视察颅内出血的先兆症状，若患者突然视力模糊、头晕、头痛、呼吸急促、喷射性呕吐，甚至昏迷，提示颅内出血的可能，应刚好赐予处理。贫血是化疗过程中常见的并发症，目前有2种方法来订正肿瘤相关贫血，通过输血快速提高血红蛋白水平或者运用促红细胞生成素(recombinedhumanerythropoietin,rHEPO)治疗，由于输血有肯定的危急性和不良反应，运用rHEPO治疗相关贫血有效，可削减输血率，改善生活质量7。3.2.4 黏膜、

14、皮肤反应抗代谢药，特殊是大剂量运用时，常引起严峻的口腔炎，在运用这些药物时加强口腔护理，用有效的漱口液含漱，避开进食有刺激性的食物。由于免疫功能低下，两组患者中有6人并发带状疱疹，出现低热、局部皮肤灼热感及阵发性神经性猛烈苦痛，经加强皮肤护理，并赐予止痛剂等处理后症状缓解。阿霉素、环磷酰胺、甲氨喋吟等抗肿瘤药，在阻挡肿瘤细胞的同时，又可抑制毛球的有丝分裂，使毛根细胞不能更新而致脱发。脱发常发生在化疗23周后，特殊是短时间内头发大量脱落，患者难以接受这一事实，往往会造成严峻的心理负担，年轻的女性患者尤为突出，目前尚无有关运用药物来减轻及预防脱发的报道，但随着对减轻化疗副作用的探讨，可以通过实行不

15、同护理手段来达到预防或减轻脱发的目的。常用的有头置发带、止血带阻断法、头颈部运用海绵持续冷敷或运用冰帽等方法使局部血流受阻或缓慢，以削减化疗药物对毛囊的抑制和损伤,从而有效地预防和减轻脱发。在化疗前最好让患者把头发剪短，以免看到过多头发脱落而恐惊，并教会患者适当的修饰方法，如戴帽子、假发等。3.2.5 心肌损害慈环类、三尖杉酯碱可致心脏毒性，表现为心肌炎、心动过速、严峻时可出现传导阻滞。对化疗患者要勤测心率、脉率，留意其速率、节律，用此类药物前、中、后做心电图，发觉异样刚好赐予处理,同时运用一些爱护心脏的药物,如辅酶Ql0、维生素C、维生素E等;化疗药物的缓慢静滴可减轻心脏毒性，两组患者均无心

16、肌损害发生。3.2.6 肝肾功能损害疏嘿吟、甲氨喋吟、左旋门冬酰胺酶对肝功能有损害作用，用药期间视察患者有无黄疸、并定期监测肝功能。多数抗肿瘤药物由肾脏排出，用药后，由于癌组织快速崩解，易产生高尿酸血症，严峻时可形成尿酸结晶，堵塞肾小管，导致肾功能衰竭。部分药物如甲氨喋吟，当大剂量运用时，其代谢产物可溶性差，在酸性环境中易形成黄色沉淀物，环磷酰胺以原形排出，入量不足易引起出血性膀胱炎，特殊是患者在缺水时，不但使膀胱内药物的浓度上升，而且停留的时间延长，加重对膀胱的刺激。因此需保持患者水化和尿的碱性化，每日入量保持在500Oml以上，尿量300Oml以上，测定PH值，使尿pH值7;并赐予碳酸氢钠和抑制尿酸形成的别嚓吟醇，鼓舞患者多饮水，精确记录出入量，避开进食酸性食物。3.2.7 其它副作用长春新碱可引起末梢神经炎而出现手足麻木感，告知患者停药后可渐渐消逝;近年来，随着化疗方案的不断改进和造血干细胞移