2023年吉林省胸痛中心质控报告.docx

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1、第一部分吉林省胸痛中心建设基本情况2第二部分吉林省胸痛中心关键指标情况6一、标准版胸痛中心关键指标情况7二、基层版胸痛中心关键指标情况8第三部分2023年吉林省胸痛中心关键指标情况9一、标准版101、全部STEMl患者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间102、行PPCl治疗的STEMl患者入门至导丝通过（D2W）时间113、发病12h以内STEMl患者接受再灌注治疗比例124、STEMI患者院内死亡率135、STEMI患者平均住院天数146、STEMi患者平均住院费用15二、基层版161、全部STEMI患者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间162、行溶栓治疗的STEMl患者入门至开始溶栓（

2、D2N）时间173、行PPCl治疗的STEMl患者入门至导丝通过（D2W）时间184、发病12h以内STEMl患者接受再灌注治疗的比例195、STEMI患者院内死亡率206、STEMI患者平均住院天数217、STEMI患者平均住院费用22第一部分吉林省胸痛中心建设基本情况2023年吉林省胸痛中心建设取得了非常显著的成效。截止2023年底为止，吉林省共有119家医院在胸痛中心网站注册并申报，通过国家胸痛中心认证37家（标准版20家，基层版17家）。2014-2022年吉林省胸痛中心通过认证数量吉林省胸痛中心认证/建设数量标准版基层版各省每百万常住人口胸痛中心数量各省每百万常住人口胸痛中心数量人口

3、数据来自第七次全国人口普查；胸痛中心通过认证医院数量/百万人口数：以各省每百万常住人口胸痛中心数量降序排列吉林省胸痛中心通过认证医院名单（2023年12月）序号州市医院名称认证类型1长春市7家吉林大学第一医院标准版2吉林省人民医院标准版3吉林大学中日联谊医院标准版4吉林大学第二医院标准版5长春市中心医院标准版6长春市九台区人民医院基层版7吉林省德惠市人民医院基层版8吉林市8家舒兰市人民医院标准版9吉林省吉林中西医结合医院标准版10吉林市化工医院标准版11吉林市中心医院标准版12吉林市人民医院标准版13北华大学附属医院标准版14磐石市医院基层版15永吉县人民医院基层版16延边朝鲜族自治州6家汪清

4、县人民医院基层版17安图县人民医院基层版18吉林省辉春市人民医院基层版19长白山保护开发区中心医院基层版20敦化市医院标准版21延边大学附属医院标准版22吉林省柳河医院基层版23通化市5家吉林省辉南县人民医院基层版24集安市医院基层版25吉林省通化市中心医院标准版26梅河口市中心医院标准版27白山市4家吉林省抚松县人民医院基层版28吉林省临江市人民医院基层版29白山市江源区人民医院基层版30白山市中心医院标准版31四平市3家四平市中心人民医院标准版32吉林国文医院标准版33吉林省双辽市中心医院基层版34白城市2家白城中心医院标准版35洪南市人民医院基层版36辽源市2家辽源市中心医院标准版37东

5、丰县医院基层版序号州市医院名称认证类型第二部分吉林省胸痛中心关键指标情况（注：以下所有指标统计时间范围:2023.1.1-2023.12.31）序号医院急诊PCI例数入门-导丝通过时间（分钟）12小时再灌注比例（%）死亡率1吉林大学第一医院7552224.9297.03%2.44%2吉林市中心医院50385.1783.68%6.96%3四平市中心人民医院47086.6582.59%2.63%4白城中心医院31092.0897.83%2.93%5白山市中心医院27269.3686%1.87%6吉林省通化市中心医院21884.9482.69%7.89%7吉林市化工医院14779.1977.95%6

6、.94%8敦化市医院14266.4188.74%3.02%9吉林大学中日联谊医院1413723490.2%1.65%10吉林省人民医院13473.0288.15%4.55%11吉林国文医院12060.987.41%8.67%12吉林市人民医院10284.3182.69%6.21%13北华大学附属医院9680.2982.95%6.71%14舒兰市人民医院7475.2481.03%4.61%15辽源市中心医院6076.4576.64%5.37%16吉林省吉林中西医结合医院5262.7690%5.17%17梅河口市中心医院3786.6598.18%1.79%18延边大学附属医院39775%0%19吉

7、林大学第二医院000%0%20长春市中心医院0066.67%0%（注：以下所有指标统计时间范围：2023.1.1-2023.12.31）（一）首选再灌注策略本院PPCl序号医院急诊PCl例数入门导丝通过时间（分钟）12小时再灌注比例（%）死亡率I1磐石市医院7574.7193.40%7.62%2吉林省辉春市人民医院7467.2890%8.91%3吉林省德惠市人民医院4378.5396.70%2.06%4安图县人民医院3290.185.10%10%5长春市九台区人民医院1078100%0%（二）首选再灌注策略溶栓序号医院溶栓入门-开始溶栓时间（分钟）12小时再灌注死亡率例数比例（%）1永吉县人民

8、医院5723.5196%6.98%2吉林省辉南县人民医院3324.5297.70%4.35%3吉林省临江市人民医院2727.59100%0%4长白山保护开发区中心医院2435.5791.30%3.70%5集安市医院21-36.373.70%6.90%6东丰县医院212657.70%13.95%7吉林省抚松县人民医院1328.0681.50%2.22%8吉林省双辽市中心医院829.8883.30%7.69%9洗南市人民医院12870.40%0%10白山市江源区人民医院12980%0%11吉林省柳河医院000%0%（三）首选再灌注策略-转运PCl序号医院转运PCl例数DlDO时间12小时再灌注比例

9、（%）死亡率1汪清县人民医院000%0%第三部分2023年吉林省胸痛中心关键指标情况/一、标准版（注：以下所有指标统计时间范围:2023.1.1-2023.12.31）1、全部STEMI患者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间STEMI患者的黄金救治时间是发病后120分钟内，因此，理想的S2FMC时间应越短越好，发病后的30分钟内就诊能够最大限度的挽救心肌。胸痛中心强调“时间就是心肌，时间就是生命”。目前吉林省通过认证的标准版胸痛中心单位的S2FMC时间平均时间为240.3分钟，居于全国第二。加强全省大众健康教育，提高覆盖人口。吉林省内STEMl患者发病到首次医疗接触时间情况2023年全国标准

10、版STEMl患者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间STEMI患者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间图中仅显示前15省份，其余省份（S2FMC时间）的数据为湖北（325.9）、广东（332.2）、新疆（336.3）、海南（342.8）、重庆（347.3）、云南（356.9）、广西（362）、甘肃（368.3）、四川（373.4）、福建（381.1）、江西（384.2）、西藏（384.9）、青海（399.9）、陕西（401.1）贵州（417.4）、湖南（424.3）o2、行PPel治疗的STEMI患者入门至导丝通过(D2W)时间D2W时间国内要求标准为90分钟内。如图所示，2023年吉林省通过

11、认证的标准版胸痛中心单位D2W时间为73.5分钟，达标率为80%。较往年有明显改善，达标率明显提升。缩短患者救治时间是挽救患者生命的重要措施，胸痛中心建设有效优化流程，改善医疗服务。吉林省内行急诊PQ治疗的STEMl患者D2W时间情况平均时间。达标率全国行急诊PCl治疗的STEMI患者D2W时间情况行PPCI治疗的STEMI患者入门至导丝通过(D2W)时间90.099%D2W达标率图中仅显示前15省份，其余省份(D2W时间，达标率)的数据为河北(70.8,86%)、浙江(71.1,85%)、湖南(71.1,82%)、辽宁(71.6,81%)、陕西(71.8,83%)、海南(73,80%)、吉林

12、(73.5,80%)、甘肃(74.7,78%)、江苏(74.9,83%)、黑龙江(74.9,75%)、宁夏(75.4,74%)、山西(76,78%)、新疆(77.3,77%)、上海(78.6,79%)、内蒙古(79.5,78%)、西藏(116.3,57%)o3、发病12h以内STEMI患者接受再灌注治疗比例急性心肌梗死患者在发病后12小时是重要的再灌注时间窗，再灌注治疗时间窗内治疗能够挽救更多患者生命和减少心肌坏死。胸痛中心为急性胸痛尤其是急性心肌梗死患者提供及时、有效的诊疗服务。目前胸痛中心认证及质控标准为75%,吉林省通过认证标准版胸痛中心单位再灌注比例从2018年至2023年持续上升，2

13、023年，再灌注比例持续提升为87.4%,与全国平均水平基本持平。吉林省内STEMl患者接受再灌注治疗的比例达标窜Og标准全国STEMI患者接受再灌注治疗的比例.o%90.0%80.0%70.0%60.0%50.0%40.0%30.0%20.0%10.0%0.0%发病12h以内STEMI患者接受再灌注治疗的比例1可灌注串叁考标准图中仅显示前15省份，其余省份（再灌注率）的数据为贵州（89.2%）、河南（89.1%）、四川（89%）、安徽（88.6%）、湖北（88.4%）、海南（88.2%）、山西（87.7%）、山东（87.5%）、吉林（87.4%）、辽宁（86.2%）、河北（86.1%）、广西（85.4%）、湖南（85%）、新疆（84.8%）、内蒙古（84.2%）、青海（76.6%）。4、STEMl患者院内死亡率胸痛中心全面推动建设前，有国内的单中心或多中心注册研究显示，我国急性心肌梗死患者的院内死亡率高达10%。202