临床医学检验临床免疫：临床免疫学考试答案三.docx

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1、临床医学检验临床免疫：临床免疫学考试答案三1、单选关于半抗原的叙述，正确的是OA.必须与载体结合后才能与相应的抗体结合B.既无免疫原性又无免疫反应性C.不能刺激机体产生抗体，但可与相应抗体发生可见反应（江南博哥）D.无免疫原性的小分子物质E.可刺激机体产生抗体正确答案：D参考解析：某些物质在独立存在时只有反应原性，而无免疫原性，这些物质称为半抗原，如一些分子量小于4000的有机物质，大多数的多糖和某些小分子量的药物等。2、单选B淋巴细胞是通过以下哪一种受体特异性识别抗原的（）A. IgGFc抗体B. E受体C. C3受体D.SmIg受体E.IgEFc受体正确答案：D参考解析：B细胞的表面标志是

2、膜免疫球蛋白（SmIg）,又称为BCR,表达于所有成熟B细胞和大多数B细胞瘤的细膨表面，是B细胞最具特性的表面标志，主要作用是结合特异性抗原。成熟B细胞的Smlg主要为SmIgM、SmIgDo【考点】：B细胞功能及表面标志。3、单选免疫应答发生的场所主要在OA.外周血B.中枢免疫器官C.外周免疫器官D.黏膜组织E.细胞表面正确答案：C参考解析：外周免疫器官是免疫细胞聚集增殖和免疫应答发生的场所。无论在何处得到抗原刺激，淋巴细胞都会迁移到附近淋巴组织，并通过归巢受体定居于各自相应的区域，在那里分裂增殖、产生抗体或细胞因子。【考点】：免疫应答反应；外周免疫器官（二级免疫器官）4、单选血清中含量最高

3、的Ig是（）A. IgMB. IgGC. IgAD. IgEE. IgD正确答案：B参考漏析：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫应答的主要抗体，也是惟一能通过胎盘的抗体。【考点】：免疫球蛋白的化学结构5、单选关于单核一吞噬细胞系统防御作用的叙述，错误的是OA.吞噬作用B.杀灭作用C.清除损伤或已死亡细胞D.处理抗原E.参与超敏反应正确答案：E参考解析：单核一吞噬细胞系统表达MHen类分子及具有吞噬作用，本身不参与超敏反应。【考点】：免疫辅助细胞。6、多选在11型超敏反应中，组织损伤的机制是（）A.细胞毒性抗体直接引起靶细胞溶解B.组胺的释放在早期起重要作用C.通过调理吞噬靶细胞D.

4、补体活化导致细胞或组织损伤E.通过ADCC作用破坏靶细胞正确答案：C,D,E7、单选从免疫血清中粗提Y球蛋白最简便的方法为OA.亲和层析B.离子交换层析C.凝胶过滤D.超速离心E.硫酸核盐析正确答案：E8、单选应用脱敏疗法治疗过敏反应的机制是OA.多次注射变应原消耗体内IgEB.稳定肥大细胞膜C.产生IgG封闭抗体D.使细胞表面的IgE浓度下降E.以上均不正确正确答案：A9、单选关于细胞因子，以下说法错误的是OA.细胞因子都是由免疫细胞产生的B. 一种细胞可产生多种细胞因子C. 一种细胞因子可由多种细胞产生D.成纤维细胞、基质细胞也可产生细胞因子E.可以旁分泌、自分泌、内分泌的方式发挥作用正确

5、答案：A参考解析：细胞因子是由免疫细胞分泌的一大类具有生物活性的小分子蛋白质的总称，介导多种免疫细胞间相互作用。细胞因子大都为低分子量的蛋白或糖蛋白，细胞因子可以旁分泌、自分泌或内分泌的方式发挥作用；一种细胞可产生多种细胞因子，不同类型的细胞可产生一种或几种相同的细胞因子，通过作用靶细胞的特异性受体而表现其生物活性，其生物活性常表现为多效性、重叠性、拮抗效应和协同效应。【考点】：细胞因子10、单选日本学者TOnegaWa最初证明BCR在形成过程中有（）A.体细胞突变B.N插入C.重链和轻链随机重组D.可变区基因片段随机重排E.类别转换正确答案：D参考解析：日本学者Tonegawa最初证明BCR

6、在形成过程中有可变区基因片段随机重排。【考点】：B细胞功能及表面标志11、单选免疫应答的含义不包括（）A.特异性体液免疫B.特异性细胞免疫C.非特异性免疫D.超敏反应E.免疫耐受正确答案：C12、单选患者，男性，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%,血沉50mm6011in,血红蛋白为80g/1.,尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g1.IgA12g1.IgMO.2g/1.o该患者最可能的临床诊断是OA.一过性单克隆丙种球蛋白病B.持续性多克隆丙种球蛋白病C.多发性骨髓瘤D.冷球蛋白血症E.原发性巨球蛋白血症正确答案

7、：C13、单选唾液中主要的免疫球蛋白是（）A. IgA和IgMB. SlgA和IgMC. IgM和IgGD. slgA和IgGE. slgA正确答案：E参考解析：唾液中主要的免疫球蛋白是SlgA。分泌型IgA（SIgA）性能稳定，主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度大。【考点】：免疫球蛋白的化学结构14、单选同初次免疫应答比较，再次免疫应答的特点是OA.诱导期长B.在达到稳定期后，抗体浓度迅速下降C.需要较大剂量的抗原刺激D.IgG类抗体大量产生且亲和力增加E.抗原较长时间的持续存在正确答案：D15、单选脾脏的功能不包括OA.储存和调节血量B.全身血液的滤过器C.合成吞

8、噬细胞，增强激素D.合成干扰素、补体、细胞因子等生物活性物质E.发生免疫应答的重要基地正确答案：D参考解析：脾是富含血管的最大的外周淋巴器官。脾富含B细胞、T细胞、巨噬细胞、树突状细胞，抗原物质随血流进入淋巴靶间隙，由巨噬细胞、树突状细胞加工递呈外来抗原信息，刺激B细胞、T细胞活化并产生免疫应答效应，这些B细胞、T细胞又随血液运出脾分布全身进行再循环。脾又是血液通路中的滤过器官，血流进入脾脏，脾窦内外巨噬细胞可吞噬、清除血液中异物、病原体、衰老细胞以净化血液。【考点】：外周免疫器官（二级免疫器官）16、多选参与I型超敏反应的细胞包括（）A.肥大细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞

9、E.效应T细胞正确答案：A,C,D17、单选E1.lSA中最常用的酶是OA.葡萄糖氧化酶和辣根过氧化物酶B.一半乳糖甘酶和辣根过氧化物酶C.葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶D.胭酶和碱性磷酸酶E.辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶正确答案：E18、单选在免疫应答中，不具有抗原呈递作用的细胞是OA.B细胞B.吞噬细胞C.郎格汉斯细胞D.树突状细胞E.T细胞正确答案：E19、单选某部位黏膜受抗原刺激后，无抗原诱导的其他黏膜部位是否同样产生抗原活化细胞OA.同样产生B.不产生C.不一定D.微量产生E.部分产生，部分不产生正确答案：A20、单选链球菌感染后肾小球肾炎属于OA. I型超敏反应B. II型超敏反应C. H

10、I型超敏反应D.IV型超敏反应E.迟发型超敏反应正确答案：B参考解析：链球菌感染后肾小球肾炎：溶血性链球菌某些型别刺激机体产生的抗体，与人肾小球基底膜产生交叉反应，引起肾小球基底膜损伤。21、单选B细胞膜表面主要Ig是OA. IgG和IgEB. IgA和IgEC. IgD和IgMD. IgM和IgEE. IgG和IgM正确答案：C22、单选In型超敏反应的起始因素是OA.中性粒细胞浸润B.淋巴细胞浸润C.血小板活化D.NK细胞浸润E.免疫复合物在小血管内皮细胞上的沉积正确答案：E23、单选免疫监视功能低下时，容易发生OA.自身免疫病B.超敏反应C.肿瘤D.免疫缺陷病E.移植排斥反应正确答案：C

11、24、单选补体经典途径的主要激活物是OA.免疫复合物B.酵母多糖C.细菌脂多糖D.肽聚糖E.凝聚的IgA正确答案：A25、5选患者，男性，45岁，骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查：骨髓浆细胞占25%,血沉50mm6011in,血红蛋白为80g1.,尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳呈现M蛋白，血清免疫球蛋白含量IgG8g1.Ig12g1.IgMO.2g/1.0如进一步对该患者进行分型，则应为OA.IgG型B. IgA型C. IgD型D. IgE型E.非分泌型正确答案：B26、单选独特型决定基存在于Ig分子的OA. CH区B. C1.区C. VH区D. VH和V1.区E. V1.

12、区正确答案：D27、单选受抗原刺激后发生免疫应答的免疫器官是（）A.骨髓B.胸腺C.淋巴结D.腔上囊E.以上都是正确答案：C28、单选系统性红斑狼疮（S1.E）OA.是11I型超敏反应引起的免疫复合物疾病B.是细胞外抗原的自身抗体引起的自身免疫性疾病C.为T细胞介导的自身免疫性疾病D.只影响皮肤上皮细胞E.是抗细胞表面受体抗体引起的自身免疫性疾病正确答案：A29、单选下列说法不正确的是OA.邻苯二胺为在E1.ISA中应用最多的底物B. 一般采用四甲基联苯胺作为AP的底物C. AP系统的敏感性一般高于应用HRP系统D. 一半乳糖甘酸的底物常用4一甲基伞基一-d半乳糖甘E.AP较难得到高纯度制剂，稳定性较HRP低，价格较HRP高，制备酶结合物时得率也较HRP低等原因正确答案：B30、单选下列属于人工主动免疫的是（）A.注射丙种球蛋白预防麻疹B.接种卡介苗预防结核C.注射免疫核糖核酸治疗恶性肿瘤D.静脉注射1.AK细胞治疗肿瘤E.骨髓移植治疗白血病正确答案：B参考解析：人工主动免疫是用疫苗接种机体使之产生特异性免疫，从而预防感染的措施。