2024 病历书写规范管理考试试题.docx
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1、2024病历书写规范管理考试试题1、新的病历书写基本规自2010年()起施行。A、1月1日(三确答案)B、2月1日C、3月1日D、4月1日2、问诊正确的是()A.您心前区痛放射到左肩区吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得主要是哪里不适(3、入院记录的书写形式不包括()A.再次或多次入院记录(B.24小时入出院记录C.死亡病例讨论记录(;二)D.24小时入院死亡记录(十承4、根据主诉的写作要求,下列哪项不正确()A.提示疾病主要属何系统(B.提示疾病的急性或慢性C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后(5、病史的主题部分,应记录疾病的发展变化的全过程,是()A
2、.主诉B.现病史FC.既往史D.个人史6、现病史容不包括OA.发病情况主要症状特点及其发展变化情况B.伴随症状C.性别、年龄、职业1.D.与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果7、患者有长期的烟酒嗜好应记录于()A.现病史B.既往史C.个人史(D.家族史8、疾病诊断填写顺序的原则中不包括()A、主要治疗的疾病在前,未治的疾病在后IB、严重的疾病在前,轻微的疾病在后C、最后出院科别的疾病在后,转科之前的疾病在前(D、本科疾病在前,他科疾病在后(9、病程记录书写下列哪项不正确()A.症状及体征的变化B.体检结果及分析,C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次10、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于OA
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