血液透析管路意外脱落应急预案.docx

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血液透析管路意外脱落应急预案在血液透析过程中可能发生血液透析管路、穿刺针或深静脉导管脱落，引起失血甚至发生休克。1、紧急处理1）透析中发生管路脱落，立即关泵暂停透析，通知医生，夹住动、静脉管路，查找透析管脱落的部位。同时安慰患者，缓解其焦虑紧张情绪。2）如果管路脱落部分未污染，迅速连接管路，减少血液的丢失；如果管路脱落部位污染，应及时更换，减少损失。3）如系穿刺针滑脱，应更换穿刺针重新穿刺。如系深静脉置管针脱落，应配合医生行导管再建术。4）如有大量失血现象，应严密监测患者生命体征变化，及时处理，出现低血压者应立即补充液体（或胶体），提高血压，防止休克，必要时予以输血。5）病情稳定后，专人护理，并应补抢救记录。2、预防1）患者上机前应严格检查各管路衔接情况，如果管路衔接处未拴紧固定，应立即拴紧固定好。2）固定管路时，应留有给患者活动的余地。对于神智障碍者或烦躁不安的患者，给与必要的肢体约束，或根据医嘱给予镇静药物，加强导管部位的固定,并加强监控。3）在为患者实施各种治疗（如翻身、拍背、吸痰等）应专人固定导管，应避免牵拉、脱垂等以防导管脱落。4）加强透析中巡视。