血液透析治疗的查对制度.docx

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血液透析治疗的查对制度1、物品准备时与医嘱核对透析器型号，检查透析器及管路、透析液外包装是否完好、有无破损，查看有效日期、型号。2、透析治疗严格执行查时制度。核对病人姓名、性别、透析号、血管通路、透析方式、抗凝剂量及抗凝方法及询问有无出血情况、干体重、血流量、超滤量、透析液配方、管路连接与固定、有无渗血等。3、上机后自查、第二人再次核对并签名。核对顺序依次查：动脉静穿刺点或导管接口有无渗血、肿胀、固定是否妥善、连接是否紧密。动脉泵前补液侧管夹闭、输液开关关闭。血泵声音无异常，泵管内无气泡，血流量符合要求。肝素泵开启，夹子打开，时间、速率正确，与注射器连接紧密。动脉壶液面超过三分之二以上，侧管夹闭，安全帽旋紧；透析器型号正确，与管路连接紧密，与透析液连接方向正确（两者流动方向相反）。静脉壶中段接触液面监测器，液面超过三分之二以上，侧管夹闭，安全帽旋紧，静脉压监测夹子打开，连接紧密。静脉壶下段管路卡入血液判别器内。血液滤过治疗，核对置换方式选择是否正确。透析机治疗参数设定无误：治疗模式，超滤曲线、超滤量、置换量、时长，透析液钠浓度、钠曲线、温度、流速，血流量，报警范围区间等。透析液配方：钾、钙浓度配方选择正确与否。4、首次透析须查对患者透析谈话记录单、术前四项检验结果等。