依兰县2024年基本共卫生服务项目满意度调查问卷.docx

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1、依兰县2024年基本公共卫生服务满足度调查问卷调查时间：调查地点：居民挚友：您好！为了加强基本公共卫生服务的管理,不断改进和提高我县基本公共卫生服务项目单位的服务水平，更好地为城乡居民健康服务，每年我们都要对担当基本公共卫生服务的乡镇防保站和城市社区卫生服务机构进行考核，请您填写表格中下列内容，帮助我们完成考核工作。请在您所选选项上面打“J”，感谢！一、您的基本状况1.性别（1）男（2）女2 .文化程度（1）不识字/识字很少（2）小学/初中（3）中学/专科（4）高校及以上3 .就业状况（1）在岗（2）下岗（3）离退休（4）在校学生（5）无业（6）务农或放牧二、满足度调查1.您知道旁边有社区卫生

2、服务中心或防保站？知道不知道2 .就您所知，社区卫生服务中心或防保站可以供应下列哪些服务？（可多选）看病预防保健安排生育康复健康教化老年人保健糖尿病高血压病的保健重性精神疾病的保健不知道。3 .您对这里的就诊环境满足吗？满足一般不满足4 .您对医务人员的服务看法满足吗？满足一般不满足5 .您对社区卫生服务中心（站）或防保站的工作人员的说明、交谈、服务内容满足吗？满足一般不满足6 .您在最近一年中去社区卫生服务中心（站）或防保站的次数未去过1次2次3次4次4次以上7 .您听过社区卫生服务中心（站）或防保站的卫生学问讲座吗？听过没听过8 .社区卫生服务中心（站）或防保站的工作人员是否到过你的家庭进行医疗、保健等服务？常常去去过1次以上从未去过