内分泌学(医学高级)：内分泌学(医学高级)试题（强化练习）.docx

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1、内分泌学（医学高级）：内分泌学（医学高级）试题（强化练习）1、单选男，56岁，BM1.26.8,无“三多一少”症状，空腹血糖6.6mmolI,父亲患糖尿病，疑糖尿病，下列哪项检查最有意义0A.尿糖定性B.24小（江南博哥）时尿糖定量C.餐后血糖D.糖化血红蛋白E.OGTT试验正确答案：E2、单选?女，43岁，满月脸，皮肤紫纹、月经不规则3月余，请结合所提供图像，作出诊断（）A.左肾上腺腺瘤B.左肾上腺嗜倍细胞瘤C.左肾上腺转移瘤D.左肾上腺腺癌E.左肾上腺增生正确答案：D3、多选TIDM有何临床特点（）A.多发生于青少年，起病较急，病情较重B.血浆胰岛素水平低下甚至无C.易发生DKAD.必须使

2、用胰岛素以维持生命E.相关免疫学检查无异常正确答案：A,B,C,D4、多选下列哪些情况适于胰岛素治疗（）A.T1DMB.T2DM（肥胖）C. DKAD. DM合并肺TBE.妊娠期DM正确答案：A,C,D,E5、单选MEN-2型最常见的病变为（）A.嗜铭细胞瘤B.甲状旁腺增生或腺瘤C.甲状腺髓样癌D.胰岛细胞瘤E.类癌正确答案：C6、单选男性，58岁，明显肥胖，疑为糖尿病，下列哪项叙述是错的()A.可没有明显的“三多一少”症状B.尿糖检查可能阴性C.空腹血糖一定升高D.餐后2小时血糖大于I1.Inlmo1/1.E.可进行口服糖耐量试验正确答案：C7、单选?男，65岁，体检时超声发现双侧肾上腺肿块

3、，CT检查如图所示，请结合图像，选择最佳答案OA.双侧肾上腺转移瘤B.双侧肾上腺结核C.双侧嗜格细胞瘤D.双侧肾上腺增生E.双侧肾上腺腺瘤正确答案：A8、单选下列哪项试验可以帮助诊断下丘脑功能紊乱()A. TSH兴奋试验B.胰岛素耐量试验C.钠-钾平衡试验D.可乐宁试验E.ACTH兴奋试验正确答案：B9、单选下列哪类糖尿病患者可选用双月瓜类降糖药()A.糖尿病人围手术期B. T2DMC.妊娠期糖尿病D.肾脏功能不全E.酮症酸中毒患者正确答案：B10、单选nenin基因缺陷与下列哪种疾病发病有关().MEN-IB.MEN-2C.嗜倍细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.垂体瘤正确答案：A11、单选关于

4、17a-羟化酶缺陷症，以下哪项是错误的()A.男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，代谢性碱中毒和高血压，低肾素活性、高血浆醛固酮B.男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，代谢性碱中毒和高血压，低肾素活性、低血浆醛固酮C.男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，高血压，低肾素活性、低血浆醛固酮，高11-去氧皮质酮D.男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，高血压，高11-去氧皮质酮，高18-羟皮质酮/醛固酮的比值E.男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，高血压，高11-去氧皮质酮

5、，高黄体酮、皮质酮正确答案：A12、单选女性，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胭0.5,tid,达美康120mg,bid治疗，目前检查发现：空腹血糖IOmmoI1.,HbAlc:9.2%.24小时尿清蛋白600mg,血压16090mmHg,下列关于此患者的诊断和治疗正确的是A.患者为糖尿病肾病V期B.患者每日蛋白摄入应为1.2gkgC.患者的血压控制在13090mmIIgD.应使用血管紧张素11受体阻滞剂降低血压E.应调整患者的口服降糖药剂量正确答案：C13、单选一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列哪一项有关()A.细菌B.病毒C.衣原体D.支原体E.以上都不是正确答案：B14、多选在评价

6、内分泌激素水平的临床意义时应注意()A.年龄B.性别C.营养状况D.有否应激E.取血时间正确答案：A,B,C,D,E15、单选关于高脂蛋白血症11型，下列说法正确的是()A.有1.D1.水平的增高B.在临床上较少见C.主要见于家族性高甘油三酯血症D.见于家族性高乳糜微粒血症E.见于家族性前B脂蛋白血症正确答案：A16、单选男性，60岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm,体重72kg,血清肌醉146mol1.,空腹血糖8.5m11ol1.,不应采取的治疗方案是()A.格列喳酮B.胰岛素C.瑞格列奈D.阿卡波糖+中效胰岛素E.二甲双机I正确答案：E17、单选鉴别高钙

7、血症由原发性甲状旁腺功能亢进或其他原因引起可行下列哪项检查()A.皮质醇抑制试验B.皮质醇兴奋试验C.螺内酯试验D. TRH兴奋试验E. TSH兴奋试验正确答案：A18、单选患者，男，18岁。因家长发现他第二性征不明显而就诊。查体发现身高172cm,体重56kg,胡须缺如，喉结未发育，阴茎如儿童大小，嗅觉减退。为了明确诊断，下列哪项检查是不需要的()A基础FSH、1.H水平测定B.血浆PR1.测定C.生长激素分泌激发试验，如胰岛素耐量试验D.甲状腺功能测定E.睾酮测定正确答案：E19、单选下列哪项说法不正确()A.二磷酸盐可阻止骨细胞和成骨细胞凋亡B.降钙素可阻止骨细胞和成骨细胞凋亡CPTH可

8、促进骨转换，加速成骨细胞凋亡D.遗传因素决定了70%80%的峰值骨量E.在骨的生长发育期和钙需要量增加时，摄入钙不足将影响骨形成和峰值骨量正确答案：C20、单选一49岁患病多年的女性GraVeS病患者，曾先后出现下列症状，其中哪一项为Graves病特征性的症状()A.焦躁易怒B.食量大增C.房颤D.突眼征E.周期性瘫痪正确答案：D21、单选危像的治疗不宜用()A.丙硫氧嗑咤B.乙酰水杨酸C.氢化可的松D.血液透析E.复方碘溶液正确答案：B22、单选下列哪项糖尿病治疗原则是错误的()A.I型和2型糖尿病均强调饮食治疗B.饮食须根据病情调整C.2型糖尿病可不使用胰岛素D.妊娠期糖尿病患者，妊娠结束

9、后胰岛素的用量应酌减E.糖尿病酮症酸中毒应积极纠正酸中毒正确答案：E23、单选异位AeTH最常见的病因是()A.肺癌B.胰腺炎C.甲状腺髓样癌D.胃癌E.肝癌正确答案：A24、单选胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的()A.早期时相增高，第二时相缺如或减弱B.早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟C.早期时相和第二时相缺如或减弱D.生理效应低于预计正常水平E.需要量增加正确答案：B25、单选女性，59岁，因甲状腺肿大就诊，其甲状腺I摄取率3小时为30%,24小时为70%,高峰在20小时，则可能为下列疾病的哪一项()A.单纯性甲状腺肿B.亚急性甲状腺炎C.滤泡状甲状腺癌D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.以上都

10、不可能正确答案：C26、单选女性，30岁，停经1年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊()A. 200g/1.C. 300g/1.D. 300g/1.E. 100g/1.正确答案：C27、单选女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，KUSSmaUl呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下隆，尿量减少，血糖33.3mmol1.,白细胞15X109/1.,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮(+)。患者昏迷的原因应考虑0A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒正确答案：B28、单选女，50岁，身高15

11、4cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊，查餐后2h血糖13mmol1.,尿糖+,血象正常，该患者治疗宜()A.控制饮食B.控制饮食+二甲双胭C.控制饮食+达美康D.控制饮食+糖适平E.控制饮食+胰岛素正确答案：B29、多选?女，34岁，无意中发现血压高4个月就诊，行CT检查，如图所示,下列说法正确的是()A.CT示左侧肾上腺区可见一等密度块影，边界清楚B.增强扫描，该病灶周边明显强化，中心处强化不明显C.考虑为左肾上腺腺瘤D.考虑为左肾上腺嗜格细胞瘤E.考虑为左肾上腺转移瘤正确答案：A,B,D30、多选SChnIidt综合征包括()A. DMB.甲减C.肾上腺皮质功能减退症D.甲状旁腺腺瘤E.嗜

12、铭细胞瘤正确答案：A,B,C31、单选关于甲状腺功能减退症患者发生贫血的原因，下列说法不正确的是0A.甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍B.甲状腺激素缺乏引起血红蛋白破坏增多C.肠道吸收铁障碍引起铁缺乏D.肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏E.恶性贫血正确答案：B32、单选关于GraVeS病并发周期性瘫痪，下列哪一项描述错误()A.青壮年男性多见B.感染劳累易诱发C.发作时血钾低D.大量糖的摄入或静脉注射可诱发E.甲亢控制后，本病发作减少或消失正确答案：E33、多选甲亢患者的心血管系统临床表现有()A.心动过速B.周围血管征C.心律失常D.血压增高E.心脏增大，心功能不全正确答案：A,B,C,E34

13、、单选以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义()A.浸润性突眼B.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤C.手、眼睑震颤D.皮肤温暖湿润，体重锐减E.心房颤动正确答案：B35、多选可以增强磺胭类药物降血糖效应的药物有()A.吠噬米B.阿司匹林C.保泰松D.泼尼松E.倍他乐克正确答案：B,C,E36、单选?依赖垂体ACTH的CUShing病患者的双侧肾上腺增生，其病变的细胞主要为()A.所有肾上腺皮质细胞B.所有肾上腺髓质细胞C.肾上腺皮质球状带细胞D.肾上腺皮质网状带细胞E.肾上腺皮质束状带细胞正确答案：E37、多选下列哪些情况常见于胰岛素抵抗()A.肢端肥大症B.肥胖C.急性胰腺炎D.多囊卵

14、巢综合征E.高血压病正确答案：A,B,D,E流泪，畏光，2临床疑有内分泌38、单选男，56岁，双眼球突出3个月余，夜间闭目困难,周来复视，T3、T4正常，最可能的诊断是OA.眶后肿瘤B. Graves病C.甲状腺功能正常的Graves眼病D.颅内占位病变E.以上都不是正确答案：C39、单选女40岁。脸色苍白.乏力1年余，月经周期延长，腺体功能低下，此时不需做的检查()A.动态功能抑制试验B.动态功能兴奋试验C.靶腺激素测定D.影像学检查E.自身抗体测定正确答案：A选兰式式式案选单法定意部式答单任局颈B.D.法兰按其整体性程度分为三种型式：松式法兰、整体式法兰、和：B由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素OA.血管升压素、催产素B.生长抑素C.促甲状腺激素释放激素D.黄体生成素、促卵泡素E.催乳素正确答案：A42、单选下列哪项不符合Sheehan综合征的诊断A.血中T、T下降B.闭经，腋毛、阴毛脱落C.血中皮质醇下降D.常有产后大出血史E.视野狭窄正确答案：E43、单选桥本甲状腺炎与下列哪一项有关()A. H1