普通外科主治医师基础知识：复苏及重症监测考试试题五.docx

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1、普通外科主治医师基础知识：复苏及重症监测考试试题五1、单选用于肾上腺髓质功能监测的是OA.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4测定E.葡萄糖-胰岛素释放试验正确答案：C(江南博哥)参考解析：1.口服葡萄糖可兴奋胰岛B细胞分泌胰岛素。2.胰高血糖素能刺激嗜倍细胞释放儿茶酚胺，使血压增高。3.肾上腺皮质功能减退者，水利尿作用消失，服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。2、单选CVP低，BP低反应是OA.血容量轻度不足B.血容量不足C.血管收缩，肺循环阻力高D.心功能不全，血容量相对多E.心输出量低正确答案：B

2、3、单选用于抑制室性心律失常的药物是OA.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氢钠E.洛贝林正确答案：B4、单选左心衰竭心功能变化的指标是OA.C1IEFI、1.VEDPI、RVEDP正常、PAWPtB. ClI、EFI、1.VEDPt、RVEDP正常、PAWPtC. ClHEFt、1.VEDPt、RVEDP正常、PAWPtD.ClIEFt、1.VEDP、RVEDP、PAWPtE.ClIEFI、1.VEDPI、RVEDPI、PAWPI正确答案：B5、单选缺钾时常伴有()A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性和代谢性酸中毒正确答案：B6、单选用于下丘脑-垂体

3、-肾上腺皮质功能监测的是OA.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4测定E.葡萄糖-胰岛素释放试验正确答案：B参考解析：1.口服葡萄糖可兴奋胰岛P细胞分泌胰岛素。2.胰高血糖素能刺激嗜倍细胞释放儿茶酚胺，使血压增高。3.肾上腺皮质功能减退者，水利尿作用消失，服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。7、单选用于解除迷走神经对心脏抑制作用的药物是OA.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氢钠E.洛贝林正确答案：C8、单选急性肺梗死主要引起OA.左心室容量负荷过重B.左心室压力负荷过重C.右心室容量负荷过重D.右

4、心室压力负荷过重E.心肌代谢障碍正确答案：D9、单选早期容量复苏的目标中，不包括OA.收缩压10012011三HgB.心率120次/分C.尿量0.5ml/(kgh)D.血红蛋白(HB.89gdlE.中心体温35C正确答案：A10、单选CVP高，BP正常反应是OA.血容量轻度不足B.血容量不足C.血管收缩，肺循环阻力高D.心功能不全，血容量相对多E.心输出量低正确答案：C11、单选常温下延髓能耐受完全缺血的时间是OA. 35分钟B. 1015分钟C. 2040分钟D. 45分钟E.60分钟正确答案：C参考解析：4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。12、单选创伤性休克早期常

5、合并有()A.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性和代谢性酸中毒正确答案：A13、单虚纠正复苏中急性酸中毒的首选药物是OA.利多卡因B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.甘露醇E.阿托品正确答案：B14、单选气管插管时OA.动过缓，血压下降B.心率加快，血压升高C.心率加快，血压下降D.心率减慢，血压升高E.心率、血压不变正确答案：B参考解析：气管黏膜表面富含感觉神经纤维，当气管插管时由于气管黏膜受到刺激，交感神经兴奋，可产生心率增快、血压升高、颅内压升高等不良反应。B受体广泛存在于心肌和血管上皮，当B受体阻滞后，可使心率减慢、外周血管阻力下降，心排血量下降，血压降低。

6、失血性休克时，由于有效循环血量不足，可表现为血压下降。为代偿循环血量不足，心率增快。苯肾上腺素为受体兴奋剂，可使外周血管收缩，由于回心血量增加，可反射性使心率减慢。15、单选?鼻导管低流量(31.min)给氧，Fi02可达OA. 24%B. 28%C. 32%D. 36%E. 40%正确答案：C16、单选非少尿型急性肾衰竭，血中尿素氮、肌酢进行性升高，可出现尿量OA.0mldB.200mldC.800mldE. 1000-2000mld正确答案：D参考解析：正常情况下，成人每天尿量为100O2000ml,急性肾衰竭突出的临床表现是尿少，无尿并非一点尿都没有，每24小时尿量800ml,但其血中尿

7、素氮、肌酊呈进行性升高。要判别病人尿量是否减少，必须熟悉少尿和无尿的标准。17、单选呼吸心搏骤停5分钟可发生OA.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性和代谢性酸中毒正确答案：E18、单选CVP低，BP正常反应是OA.血容量轻度不足B.血容量不足C.血管收缩，肺循环阻力高D.心功能不全，血容量相对多E.心输出量低正确答案：A19、单选心疾病心排出量低，导致低灌注、持续发展造成肾小管坏死，病因属于（）A肾前性B.肾后性C.肾性D.混合性E.功能性正确答案：A参考解析：急性肾衰竭(ARF)的病因分为三类：肾前性、肾性和肾后性。肾前性是由于有效的血容量减少、肾灌注不足

8、，肾血流量进行性减少发展至ARF；肾性是由于肾实质直接受损造成ARF,使肾实质受损的包括氨基糖昔类抗生素；肾后性是尿路梗阻造成肾积水，进而肾功能障碍及肾实质受损导致ARF。心脏疾病引起低灌注，是肾前性的病因，庆大霉素是氨基糖甘类抗生素，直接损害肾脏，是肾性的病因。20、单选心肺复苏后脑缺氧应采取OA.降温、脱水B.纠正低血压、强心C.纠正酸中毒D.高压氧舱治疗E.常规给氧正确答案：A21、单选急性心肌梗死主要引起()A.左心室容量负荷过重B.左心室压力负荷过重C.右心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.心肌代谢障碍正确答案：E22、单选心肺脑复苏的ABC是指()A.心肺复苏一药物治疗一脑复

9、苏B.保持呼吸道通畅一人工呼吸一心脏按压C.低温一脱水皮质激素D.触动大动脉确诊一人工呼吸一心脏按压E.以上都不对正确答案：B23、单选应用苯肾上腺素()A.动过缓，血压下降B.心率加快，血压升高C.心率加快，血压下降D.心率减慢，血压升高E.心率、血压不变正确答案：D参考解析：气管黏膜表面富含感觉神经纤维，当气管插管时由于气管黏膜受到刺激，交感神经兴奋，可产生心率增快、血压升高、颅内压升高等不良反应。B受体广泛存在于心肌和血管上皮，当B受体阻滞后，可使心率减慢、外周血管阻力下降，心排血量下降，血压降低。失血性休克时，由于有效循环血量不足，可表现为血压下降。为代偿循环血量不足，心率增快。苯肾上

10、腺素为受体兴奋剂，可使外周血管收缩，由于回心血量增加，可反射性使心率减慢。24、单选CPR时的正确操作顺序是OA.开放气道一人工呼吸一胸外心脏按压B.胸外心脏按压-人工呼吸一开放气道C.人工呼吸一胸外心脏按压一开放气道D.人工呼吸一开放气道一胸外心脏按压E.胸外心脏按压一开放气道一人工呼吸正确答案：A参考解析：CPR的阶段I一一基础生命支持步骤为：气道控制（开放气道）一呼吸支持（人工呼吸）一循环支持（胸外心脏按压）。25、单选在脑复苏中治疗脑水肿脱水的药物是OA.利多卡因B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.甘露醇E.阿托品正确答案：D26、单选CVP正常，BP低反应是OA.血容量轻度不足B.血容量不足

11、C.血管收缩，肺循环阻力高D.心功能不全，血容量相对多E.心输出量低正确答案：E27、单选大量输入易引起凝血障碍的胶体液是OA.羟乙基淀粉B.右旋糖酊C.林格液D.白蛋白E.纤维蛋白原正确答案：B28、单选常温下交感神经节能耐受完全缺血的时间是（）A. 3-5分钟B. 1015分钟C. 20-40分钟D. 45分钟E. 60分钟正确答案：E参考解析：4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。29、单选用于下丘脑-垂体功能监测的是OA.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4测定E.葡萄糖-胰岛素释放试验正确答案：A参考解析：1.口服葡萄糖可兴奋胰岛B细

12、胞分泌胰岛素。2.胰高血糖素能刺激嗜格细胞释放儿茶酚胺，使血压增高。3.肾上腺皮质功能减退者，水利尿作用消失，服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。30、单选称为少尿时尿量是OA.0mldB. 200mldC. 800mldE. 1000-2000mld正确答案：C参考解析：正常情况下，成人每天尿量为100o2000ml,急性肾衰竭突出的临床表现是尿少，无尿并非一点尿都没有，每24小时尿量800ml,但其血中尿素氮、肌酢呈进行性升高。要判别病人尿量是否减少，必须熟悉少尿和无尿的标准。31、单选慢性阻塞性肺疾病主要引起O.左心室容量负

13、荷过重B.左心室压力负荷过重C.右心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.心肌代谢障碍正确答案：D32、单选?左心衰竭心功能变化的指标是OClEF1.vEDPPAWPA.正常fKIE常aCftUIIE.IA.AB.BC.CD.DE.E正确答案：B33、单选心肺复苏后循环功能不足应采取OA.降温、脱水B.纠正低血压、强心C.纠正酸中毒D.高压氧舱治疗E.常规给氧正确答案：B34、单选主动脉瓣关闭不全主要引起OA.左心室容量负荷过重B.左心室压力负荷过重C.右心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.心肌代谢障碍正确答案：A35、单选心肺复苏中首选的药物是OA.利多卡因B.碳酸氢钠C.肾上腺素D

14、.甘露醇E.阿托品正确答案：Q36、品选治疗室性心律失常的药物是OA.利多卡因B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.甘露醇E.阿托品正确答案：A37、单选急救人员5分钟到达现场抢救心搏骤停者，CPR与AED联合的最佳方式为（）A. AED-CPRf检查心律B. AEDf检查心律一CPRC. CPRfAEDf检查心律D. CPRfAEDfCPRE. CPR-连续3次AEDfCPR正确答案：D参考解析：胸部按压和电击间隔时间越短，除颤成功的可能性越大，减少按压到电击的时间间隔，即使是1秒钟，也能增加除颤成功的可能性。对没有电击的院外心搏骤停，先进行约5个循环的CPR,然后予以1次除颤并立即恢复CPR,5个循环的CPR后（约2分钟），应利用AED分析心律，必要时进行另一次除颤。当除颤后心律存在时，胸部按压一般也不会诱发室颤。38、单选失血性休克OA.动过缓，血压下降B.心率加快，血压升高C.心率加快，血压下降D.心率减慢，血压升高E.心率、血压不变正