普通外科主治医师基础知识：复苏及重症监测.docx

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1、普通外科主治医师基础知识：复苏及重症监测1、单选慢性阻塞性肺疾病主要引起OA.左心室容量负荷过重B.左心室压力负荷过重C.右心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.心肌代谢障碍正确答案：D2、（江南博哥）单选用于下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能监测的是（）A.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4测定E.葡萄糖-胰岛素释放试验正确答案：B参考解析：1.口服葡萄糖可兴奋胰岛B细胞分泌胰岛素。2.胰高血糖素能刺激嗜铭细胞释放儿茶酚胺，使血压增高。3.肾上腺皮质功能减退者，水利尿作用消失，服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿

2、量迅速减少。3、单选常温下延髓能耐受完全缺血的时间是OA. 3-5分钟B. 1015分钟C. 20-40分钟D. 45分钟E.60分钟正确答案：C参考解析：4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。4、单选早期容量复苏的目标中，不包括OA.收缩压1001201111HgB.心率120次/分C尿量05ml（kgh）D.血红蛋白（HB89gdlE.中心体温35正确答案：A5、单选心肺脑复苏的ABC是指OA.心肺复苏一药物治疗一脑复苏B.保持呼吸道通畅一人工呼吸一心脏按压C.低温一脱水一皮质激素D.触动大动脉确诊一人工呼吸一心脏按压E.以上都不对正确答案：B6、单选急性肺梗死主要引

3、起OA.左心室容量负荷过重B.左心室压力负荷过重C.右心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.心肌代谢障碍正确答案：D7、单选应用苯肾上腺素OA.动过缓，血压下降B.心率加快，血压升高C.心率加快，血压下降D.心率减慢，血压升高E.心率、血压不变正确答案：D参考解析：气管黏膜表面富含感觉神经纤维，当气管插管时由于气管黏膜受到刺激，交感神经兴奋，可产生心率增快、血压升高、颅内压升高等不良反应。B受体广泛存在于心肌和血管上皮，当B受体阻滞后，可使心率减慢、外周血管阻力下降，心排血量下降，血压降低。失血性休克时，由于有效循环血量不足，可表现为血压下降。为代偿循环血量不足，心率增快。苯肾上腺素为受体

4、兴奋剂，可使外周血管收缩，由于回心血量增加，可反射性使心率减慢。8、单选CPR时的正确操作顺序是OA.开放气道一人工呼吸一胸外心脏按压B.胸外心脏按压一人工呼吸一开放气道C.人工呼吸一胸外心脏按压一开放气道D.人工呼吸一开放气道一胸外心脏按压E.胸外心脏按压一开放气道一人工呼吸正确答案：A参考解析：CPR的阶段I一一基础生命支持步骤为：气道控制（开放气道）一呼吸支持（人工呼吸）循环支持（胸外心脏按压）。9、单选用于纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是OA.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氢钠E.洛贝林正确答案：D10、单选心肺复苏后脑缺氧应采取OA.降温、脱水B.纠正低血压、强心C.纠正酸

5、中毒D.高压氧舱治疗E.常规给氧正确答案：A11、单选CVP正常，BP低反应是OA.血容量轻度不足B.血容量不足C.血管收缩，肺循环阻力高D.心功能不全，血容量相对多E.心输出量低正确答案：E12、单选用于下丘脑-垂体功能监测的是（）A.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4测定E.葡萄糖-胰岛素释放试验正确答案：A参考解析：1.口服葡萄糖可兴奋胰岛B细胞分泌胰岛素。2,胰高血糖素能刺激嗜倍细胞释放儿茶酚胺，使血压增高。3.肾上腺皮质功能减退者，水利尿作用消失，服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。13、单

6、选常温下小脑皮质能耐受完全缺血的时间是OA. 35分钟B. 1015分钟C. 2040分钟D. 45分钟E. 60分钟正确答案：B参考解析：4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。14、单选CvP低，BP正常反应是OA.血容量轻度不足B.血容量不足C.血管收缩，肺循环阻力高D.心功能不全，血容量相对多E.心输出量低正确答案：A15、单选呼吸心搏骤停5分钟可发生OA.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性和代谢性酸中毒正确答案：E16、单选？男性，32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗，Fi0240%,氧流量451.min实验室检查:pH7

7、.10,PaC0250mmHg,PaO250mmHg,BE-7 .6mmol1.o目前，请你根据患者的氧合指数，对其换气功能及氧合作用作出评价（）A.差B.较差C.极差D.好E.良好正确答案：C参考解析：海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下，氧合指数（PaO2/Fi02）的正常值为40050OmmHg。Fi02在0.51.0时，Pa02/Fi02正常值为55060OmmHg。急性呼吸衰竭时其比值可300,当150时则提示患者气体交换及氧合作用极差，为气管插管及机械通气的指征。该患者的氧合指数为125mmllg,故答案应选C。17、单选感染性休克多伴有（）A.呼吸性碱中毒8 .代谢性碱中毒

8、C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性和代谢性酸中毒正确答案：D18、单选常温下交感神经节能耐受完全缺血的时间是（）A. 35分钟B. 1015分钟C. 2040分钟D. 45分钟E. 60分钟正确答案：E参考解析：4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。19、单选注射庆大霉素造成肾小管坏死，其病因属于（）A.肾前性B.肾后性C.肾性D.混合性E.功能性正确答案：C参考解析：急性肾衰竭（ARF）的病因分为三类：肾前性、肾性和肾后性。肾前性是由于有效的血容量减少、肾灌注不足，肾血流量进行性减少发展至ARF；肾性是由于肾实质直接受损造成ARF,使肾实质受损的包括氨基糖昔类抗

9、生素；肾后性是尿路梗阻造成肾积水，进而肾功能障碍及肾实质受损导致ARF。心脏疾病引起低灌注，是肾前性的病因，庆大霉素是氨基糖昔类抗生素，直接损害肾脏，是肾性的病因。20、单选心肺复苏后循环功能不足应采取OA.降温、脱水B.纠正低血压、强心C.纠正酸中毒D.高压氧舱治疗E.常规给氧正确答案：B21、单选CVP低，BP低反应是（）A.血容量轻度不足B.血容量不足C.血管收缩，肺循环阻力高D.心功能不全，血容量相对多E.心输出量低正确答案：B22、单选用于胰腺功能测定的是（）A.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4测定E.葡萄糖-胰岛素释放试验正确答案：E参考解析：1.口

10、服葡萄糖可兴奋胰岛P细胞分泌胰岛素。2.胰高血糖素能刺激嗜倍细胞释放儿茶酚胺，使血压增高。3.肾上腺皮质功能减退者，水利尿作用消失，服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。23、单选左心衰竭心功能变化的指标是（）A. ClIEFI、1.VEDPI、RVEDP正常、PAWPtB. ClIEFI1.VEDP、RVEDP正常、PAWPtC. ClIEFt、1.VEDPt、RVEDP正常、PAWPtD. ClI、EFt、1.VEDPI、RVEDPt、PAWPE. ClIEFI、1.VEDPI、RVEDPI、PAWPI正确答案：B24、单选用于

11、肾上腺髓质功能监测的是OA.高渗盐水试验B.可的松水试验C.胰高血糖素激发试验D.血清总T4测定E.葡萄糖-胰岛素释放试验正确答案：C参考解析：1.口服葡萄糖可兴奋胰岛B细胞分泌胰岛素。2.胰高血糖素能刺激嗜倍细胞释放儿茶酚胺，使血压增高。3,肾上腺皮质功能减退者，水利尿作用消失，服用皮质激素后可部分或完全恢复利尿作用。4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。25、单选创伤性休克早期常合并有OA.呼吸性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性和代谢性酸中毒正确答案：A26、单选常温下大脑皮质能耐受完全缺血的时间是（）A. 35分钟B. 1015分钟C

12、. 2040分钟D. 45分钟E. 60分钟正确答案：A参考解析：4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。27、单选CVP高，BP正常反应是OA.血容量轻度不足B.血容量不足C.血管收缩，肺循环阻力高D.心功能不全，血容量相对多E.心输出量低正确答案：C28、单选心肺复苏的“生存链”中，不包括OA.早期识别和启动EMSB.早期后送C.早期CPRD.早期除颤E.早期由专业人员进行高级生命支持正确答案：B29、单选称为少尿时尿量是OA.OmldB. 200mldC. 800mldE. 1000-2000mld正确答案：C参考解析：正常情况下，成人每天尿量为100O200(l,急

13、性肾衰竭突出的临床表现是尿少，无尿并非一点尿都没有，每24小时尿量800ml,但其血中尿素氮、肌酎呈进行性升高。要判别病人尿量是否减少，必须熟悉少尿和无尿的标准。30、单选大量输入易引起凝血障碍的胶体液是OA.羟乙基淀粉B.右旋糖酢C.林格液D.白蛋白E.纤维蛋白原正确答案：B31、单选治疗室性心律失常的药物是OA.利多卡因B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.甘露醇E.阿托品正确答案：A32、单选常温下脊髓能耐受完全缺血的时间是OA. 35分钟B. 1015分钟C. 2040分钟D. 45分钟E. 60分钟正确答案：D参考解析：4.高渗盐水刺激下丘脑-垂体分泌足量ADH,使尿量迅速减少。33、单选非少

14、尿型急性肾衰竭，血中尿素氮、肌酢进行性升高，可出现尿量()A.OmldB,200mldC. 800mldE.1000-2000mld正确答案：D参考解析：正常情况下，成人每天尿量为100O2000ml,急性肾衰竭突出的临床表现是尿少，无尿并非一点尿都没有，每24小时尿量800ml,但其血中尿素氮、肌肝呈进行性升高。要判别病人尿量是否减少，必须熟悉少尿和无尿的标准。34、单选在脑复苏中治疗脑水肿脱水的药物是OA.利多卡因B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.甘露醇E.阿托品正确答案：D35、单选用于解除迷走神经对心脏抑制作用的药物是OA.肾上腺素B.利多卡因C.阿托品D.碳酸氢钠E.洛贝林正确答案：C36、单选急性心肌梗死主要引起OA,左心室容量负荷过重B.左心室压力负荷过重C.右心室容量负荷过重D.右心室压力负荷过重E.心肌代谢障碍正确答案：E37、单选?右心衰竭心功能变化的指标是OCEF1.VEDPKVEDPPWPa.-itSt-R，f正常iiEtC.IiE*fEtUttI，iE41E常，AA.