“三基三严”培训与考核制度.docx

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1、“三基三严”培训与考核制度目的：为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序。认真贯彻落实“医疗机构应当经常对医务人员进行基础理论、基本知识、基本技能的培训和考核，把严格要求、严密组织、严谨态度落实到各项工作中;确保患者安全，特制定本制度。范围：全院临床医、护、技人员。定义三基：指基础理论、基本知识、基本技能。三严：指严格要求、严密组织、严谨态度。1 .工作目标通过常态开展全院三基三严培训，使医务人员“三基三严培训覆盖90%,考核合格率100%（考试成绩80分为合格），促进卫生院基础医疗质量持续改进。2 .组织机构21三基三严”培训工作小组组长：院长副组长：分管院长成员：医务科、护理部、各临床、

2、医技类科室负责人。职责：负责“三基三严培训”方案的制定，培训内容的确定，培训活动的实施，考核标准的制定。负责医师、医技人员的“三基三严培训,护理部负责护理人员的“三基三严”培训。3 ,培训对象全院临床医、护、技人员。4 .培训内容4.1 临床基本技能：无菌操作技术规范、腹腔穿刺、气管插管、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学等。4.2 临床基本理论和基础知识：病历书写规范及病案首页、各专业的临床诊疗常规、抗菌药物合理应用及相关指标、合理用血、传染病管理、检验相关基础知识等。4.3 卫生相关法律法规：侵权责任法执业医师法处方管理办法XX市医务人员不良执业记分管理指导意见典型

3、医疗纠纷案例分析等。4.4 卫生院规章制度4.5 医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。5 .培训方法：5.1 采取分级分类培训原则，初级职称人员为重点。5.2 以科室集中学习和卫生院集中辅导相结合的方式。5.3 各科室成立以科主任为责任主体的“三基三严”培训考核管理小组。科室应根据本专业特点，明确本专业“三基”训练内容，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，年初制定适合本专业的年度实施计划，由科室组织实施。要求各科室每月组织“三基三严”培训至少一次,每季度组织理论或操作技能考核一次。5.4 医务科、护理部每年组织全院临床医技人员进行三基知识学习及考核培训不少于4次，对学习情况及考勤进行登记。6 .培训计划医务科、护理部每年年初制定当年“三基三严”培训计划，以文件形式下发各科室。7 .考核管理7.1 卫生院副高职称以下医务人员必须参加培训，副高及以上职称施考。7.2 卫生院将三基三严培训工作纳入科室医疗质量管理考核，与科室月考核结果挂钩。对无正当理由不参加培训或考核不合格人员，扣当月个人绩效10分，且要进行补考。7.3 各科室应保存培训计划、考核成绩、试卷等培训资料。