中医院年度工作总结.docx

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1、中医院年度工作总结在卫生主管部门的正确领导下，在社会各界的大力支持下，在全院职工的共同努力下，紧紧围绕着“以病人为中心，发挥中医药特色优势，提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动和“市公立医院改革综合改革试点的指导意见”等中心工作，统筹谋划，较好地完成年初既定任务，现总结如下：一、202*年完成指标及基本情况出院人数51842（人次）门诊量65万（人次）手术病人15591（人次）收入较上年增幅35%截止到12月30日，全院在岗职工1662人，卫生技术人员1432人。其中，高级职称117人,中级职称488人。研究生以上学历191人。国家级名老中医1人，博士生导师1人，硕士生导师9人，江淮名医1人

2、，安徽省名中医5人，*名医9人。医院有国家卫健委临床重点专科建设单位1个、国家中医药管理局临床重点中医专科1个，临床重点中医专科及培育专科3个，省级重点专科6个。医院本部占地面积近一百亩，业务用房9万平方米，总资产约9亿元。目前，市内有两个综合门诊部，一家独资医院（*分院），一家控股医院（第六人民医院），一家制剂中心。二、扎实开展“*”学习教育活动，推动学习教育融入日常并抓出实效。自“*”学习教育活动开展以来，针对行业特点，研究存在问题，医院领导班子自觉走在前列，积极创新方式方法，引导广大*真正学起来、悟进去；注重以学促做，引导*立足岗位争先进、做贡献；持续强化监督指导，努力把经常性学习教育做

3、好做实。三、优化结构，进一步增强党委领导班子管理能力。鉴于医院第一届党委任期已满，根据*章程、*基层组织工作条例及上级党委统一部署，医院于7月20日召开全体*大会并顺利完成了党委换届选举工作，新一届党委由9人组成，分别来自于临床、护理及行政管理岗位,业务精且善管理，党委班子整体功能得以提升，充满了生机和活力，受到了全院职工的拥护。(一)规范和完善干部聘任机制。结合实际并报党委研究决定，对党总支、党支部及行政职能科负责人进行了梳理并重新任命，重点科室及关键岗位人员完成了轮岗，让一批学历高、素质好的年轻干部走向实职岗位，同时从后备干部人才库中选派年轻的临床业务骨干到基层分院重点岗位锻炼，在实践中提

4、高综合管理能力。(-)落实党委主体责任，强化纪检监督责任。坚持全面从严治党，牢固树立“不抓*建设就是失职”的理念，严格执行主要负责同志负总责、领导班子其他成员根据分工抓好职责范围内工作任务的领导体制和工作机制，核对权力清单，规范工作流程，重大事项必须上报党委会研究决定，定期专项研究*建设和反腐败工作，把*建设与反腐败工作的主体责任统一起来，与医院业务发展同部署、同落实、同检查，以*促业务发展，建立责任追究考核办法，明确党委、纪委及部门责任，健全责任分解、检查监督、倒查追究的完整链条，坚持有错必究，有责必问。增强纪检部门履行监督职责的独立性与权威性。既坚持党对反腐败工作的领导和和党管干部的原则，

5、又保证纪检部门相对独立监督权的行使。积极开展反腐倡廉教育系列活动,制定了医药购销领域商业贿赂不良记录制度、实施治理医药购销领域商业贿赂工作措施，与耗材、药品供应商签订药品购销廉洁协议书；邀请了市委党校、市纪委资深专家来院开展专题讲座，以深入浅出的方式从理论与实践的角度诠释了廉政自律准则、纪律处分条例的现实指导意义；观看了警示教育片永远在路上，以现身说法的方式警示广大*干部要守得住清贫、扛得住诱惑，始终具备拒腐防变的能力。以全覆盖式监督不断提高纪检部门履行监督责任的规范性和公信力。对采购、基建、人事、药品、设备等存在腐败隐患的科室继续实行项目负责制，进一步完善廉政风险防控机制，严格招投标制度，强

6、化对基建、药品器械物资采购、资金拨付等重点领域和关键岗位的监督力度。按照*规定要求，严肃公务接待管理的工作纪律，杜绝“小四风”、“吃喝风”现象，努力提升*干部廉洁自律能力。四、围绕创建“全国示范中医院”这项中心工作，积极开展好“以病人为中心，发挥中医药特色优势，提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动，切实提升医疗质量。（一）以中医重点专科建设为抓手,全面提升医疗质量。加大对国家、省级重点专科的政策倾斜与扶持力度，强化重点专科内涵建设，通过“引进来、送出去”方式带动普通科室发展，适时进行学科专业分组，以经济杠杆抓中药使用率与中医参与率，彰显中医药“简、便、验、廉”优势。1、严格执行医疗核心制度，

7、规范学科建设，强化病案质量管理，定期召开医疗质量管理会议，针对存在问题，院领导统筹谋划，持续改进，促使医疗质量水平不断提升。2、启动中医游学计划，培养中医药继承创新型人才。本着补短板、增长效、可持续的宗旨，从主治及以上医师队伍中选拔一批中医基础较好，热爱中医药的人才，用三年时间拜国家名中医，通过跟师学习，培养造就高层次中医药继承创新型人才。同时以*等地的知名中医药大学附属医院为中医游学基地。目前合作基地有：*省中医院、*医院、*医院、*医院、*中医药大学附属医院、*中医院、*省中医院、*中医院、*省中医院、*学院第一附属医院等，后续基地将持续增加。短期内派出学习的中医人才回院后能快速地推动中医

8、技术与业务的发展；长期则可利用日渐成熟的跟师游学网络推动院级间的深度合作，培养出更多热爱中医的年青人才并以增长效。3、积极争取上级医院的精准帮扶，实时促成三级分科。继续与上级医院开展合作交流，引进专家团队来院开展门诊、查房、手术及教学等帮扶服务，协助科室提升整体技术水平。如上海华山医院、肺科医院、肿瘤医院及北京胸科医院精准帮扶胸外科、肿瘤外科、胃肠外科及肿瘤放射等科室。为进一步规范外科及骨伤科的发展，将我院四个外科科室和三个骨伤科科室进行专业分组。实行学科带头人和专业组长负责制，专业组长实行竞聘上岗。分组后，严格按照专业组收治病人，改变以往各科抢收病源、专业不精的现状。4、成立多学科会诊中心，

9、推动多学科间互动发展。自8月份正式成立，首期开展以胸部肿瘤为主的肺部疾病多学科会诊，聘请同济大学附属肺科医院及上海华山医院胸外科专家团队共同指导参与，能够为胸部肿瘤患者制定个性化的最佳治疗方案。打破专科之间的专业偏见和技术壁垒，推动多学科之间的深入交流与紧密合作，贯彻肿瘤整合治疗的新理念。会诊中心成立后，规范了诊疗行为，增强了患者对医院的信任度及满意度。5、着重加强“三基培训”。强化医务人员的规范化培训，举办各类形式院内培训班，提升临床一线医务人员综合素质和业务水平，如每周一次的中医基础理论培训班，组织名老中医及中医游学归来人员开展学术讲座，营造学中医氛围。（二）全方位打造“大健康干预中心。强

10、化中医药服务能力。整合了院内的“治未病中心”、“体检中心”和“特色治疗中心”等中医服务要素。依次从健康检测、健康评估到健康干预，为群众提供一站式的中医调理、康复理疗及健康养生服务，增强了中医服务能力。（三）确保护理质量与安全，改善服务态度。常态化开展优质护理服务，延伸护理服务范围，积极实施中医护理技能操作水平，建立出院病人随访制度。病区每月进行病人满意度调查，护理部每季度进行全院病人满意度调查。202*年全院所有病区病人平均满意度98.69%,手术病人平均满意度99.60%o（四）规范药事管理，确保临床用药安全。严格执行中医院药事管理与药学部门管理规范，按照药事管理要求，定期开展处方点评工作，

11、结合抗菌药物临床应用指导原则开展专项整治活动，并举行培训、考核及处方点评，对乱用、滥用抗菌药物的医务人员给予全院通报及经济上的处罚，同时积极申报专科制剂，其中202*年新增3个专科制剂获得省药监局批文。五、顺应医改形势，探索建立区域医联体、医共体。为适应医改形势，创新公立中医医院办院模式，积极探索医联体、医共体建设工作，树立市场和地域概念，进一步凸显医院的品牌，拓展中医药服务范围。（一）拟牵头筹建“中医医院医联体工作为中医药学会理事长单位，与各县区中医医院组建医联体，带动各县区中医院的发展，进行品牌复制。同时通过直接帮扶、技术支持、继教等方式与基层医院“结盟工（二）建立医共体。为应对分级诊疗带

12、来的压力，主动出击，进行战略布局：建设“*分院一第六人民医院股权医联体项目”和“*分院一*县第六人民医院”，进一步提升区县级医疗服务水平。*分院，即第六人民医院，为中医院与*区*合作项目，于202*年12月16日正式开诊，其二期工程也在筹建当中。一期开放床位300张，职工近300人。目前病床使用率已达80%,收到很好的社会效益与经济效益。直接服务6个乡镇，约30万人口，辐射医疗服务人口40万。*分院，为*县第六人民医院。设计400张床位，建筑面积5万平方米。*县*同意该院为*县级公立医院医共体牵头单位，直接服务6个乡镇，约30万人口，辐射医疗服务人口40万人。（S）与市妇幼保健院合作建设“*生

13、殖医学中心二为打造专业规范的辅助生殖诊疗技术资质单位，经市卫健委同意，决定与市妇幼保健院成立医共体，整合土地、设备及技术资源，全力筹建*生殖医学中心，并联合向国家发改委、卫健委申报建设高危孕产妇救治中心和高危新生儿救治中心。六、发展养老产业，承担社会责任。依托医疗技术优势，探索各种形式的养老服务方式。一是本部处于设计中的三期工程（即：养老中心楼）。市*以无偿划拨的方式让医院获得该地块的土地使用权，并通过与市民政局合作获得1500万美金世行贷款，拟建设养老床位500张，主要收养失能半失能老人，与现有养老服务机构实现功能互补；二是探索与大型社会办养老机构合作。意向性与悠然蓝溪养老产业园（养老床位1

14、200张）合作设置综合性门诊部，目前处于有效谈判中。七、开辟中药产业板块，撬动中医药全产业链又好又快发展。作为人口大市，中药需求量大且市场广阔，依托丰富的中药资源及医院充裕的人才储备，目前在市委市*的高度重视及大力支持下，经前期多轮深入调研考察，医院决定开辟中药产业板块，开发中药颗粒剂及中药保健品等，以中药厂为引擎撬动全市中医药全产业链又好又快发展，规划引领全市中医药产业合理布局和政策保障措施；以中药材深加工为牵引，中药材种植示范基地为支撑，推动本地优势特色中药材种植、储存、加工和销售一体化深度融合发展，带动中药材产业与健康、旅游、养生等有效结合，建立现代中医院产业体系，触动全市中医药产业发展

15、提标增质。目前意向性与*新绿色药业合作筹建高品位中药厂事宜在等待合适时机。八、统筹谋划基建工作，确保工程建设进度有序推进。为确保推动医院二、三期及*分院工程建设进度，决定成立项目推进工作领导组，领导组下设项目建设办公室，并抽调专人，集中力量，现场办公，具体负责协调推进项目实施工作。目前二期工程正在进行地基础工程施工，预计2018年初投入使用；*分院工程已完成施工单位招标工作，处于施工前的各项准备阶段；和市妇幼保健院合作新建西区门诊部已获得市*规委会土地支持。九、全面开展健康促进医院创建工作，提升医院健康促进服务水平。按照健康促进医院创建工作总体部署，实行全员参与，充分利用健康教育课、发放宣传资料等形式进行宣传教育，以创建为契机，进一步增强群众的健康意识，明确将健康促进服务纳入医院整体医疗服务体系，努力提高群众的健康知识知晓率和健康行为形成率，逐步提高医院健康促进工作水