病历（病案）封存及启封制度.docx

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病历（病案）封存及启封制度1.当患方要求封存病历（病案）时，病历（病案）封存由主管医师报科主任、医务科工作人员，并由医护人员带患者或近亲属到医务科，在医患双方共同在场的情况进行封存。2 .原则上封存一份病历（病案）的复印件，并加盖医疗机构公章。如患方要求封存病历（病案）原件时，医患双方各复印一份封存病历（病案）加盖医疗机构公章留存。3 .用档案袋封存病历（病案）原件或复印件，医务科负责人在档案袋正页写明病案号、患者姓名、科室、封存日期，在封存口处盖医疗机构公章，病人或近亲属在封存处签字或按手印。4 .封存病历（病案）交医务科负责人保管，任何人不得私自拆封。5 .当患方要求启封封存病历（病案）时，或因鉴定或诉讼程序需要启封封存病历（病案）时，患方应表示同意并签字确认，在医患双方均在场的情况下现场启封，医务科保留启封签字记录，病历（病案）启封后恢复启封前的管理状态。6 .病历（病案）封存及启封流程（见附件1）附件1：病历（病案）封存及启封流程