肱骨外上髁炎康复诊疗规范.docx

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肱骨外上肝炎康复诊疗规范【概述】因急慢性损伤而致的肱骨外上既周围软组织的无菌性炎症，以肘关节外侧疼痛、旋前功能受限为主要临床表现。因网球运动员好发，故又名网球肘【临床表现】多起病缓慢,肱骨外上既及肱桥关节附近疼痛,尤其在前臂旋转,腕关节主动背伸时，疼痛更为明显，同时沿伸腕肌向下放射。握物无力，手掌向下不能负重平举，如拧衣服、扫地、端茶壶、倒水等。局部可呈微肿胀。【辅助检查】X线摄片：有的无异常，有的可见钙化阴影或外上既粗糙。【康复评定】1 .肘关节、腕关节关节活动度评定；2 .上臂、前臂的肌肉周径测量；3 .疼痛评定;4 .上肢功能评定；5 .H常生活活动能力评定及生活质量评定。【康复治疗】(1)限制腕关节活动，尤其是限制用力握拳伸腕动作。(2)物理疗法，如超短波，音频电等。(3)针灸：曲池、尺泽、小海、少海、手三里、合谷及阿是穴。每日取一定脸穴电针，留针30分钟，每日一次；(4)艾灸:选用相应穴位每次20-30分钟，每日一次(5)压痛点注射醋酸泼尼松龙Iml和2%利多卡因l-2ml的混合液。(6)小针刀疗法。【预后评估】多数病人经非手术治疗而治愈，预后好。