患者身份识别制度.docx

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患者身份识别制度一、目的准确识别患者，确保对正确的患者实施正确的操作二、适用范围适用于全院临床科室三、内容（一）严格执行查对制度，准确识别患者身份。护士在标本采集、给药、输血、采集病理标本、发放特殊饮食、各类诊疗活动及操作前，至少同时使用2种患者身份识别方式，如姓名、性别、年龄、住院号、床号等,禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。（二）住院患者、急诊观察、抢救患者,建立腕带识别标识确认患者身份。（三）住院患者的唯一身份标识识别是住院号。对新生儿及儿童、昏迷、意识不清、语言交流障碍、镇静期间等无法自己陈述姓名的患者,由陪同人员陈述患者姓名，准确核对腕带标识上的姓名+住院号等信息，作为识别患者身份的重要手段。（四）能有效沟通的患者，实行双向核对法，即要求患者自行说出本人姓名+核对床头卡、手腕带身份信息，确认无误后方可执行。（五）严格执行急诊与病房、急诊与手术室、病房与手术室等转科之间的管理流程和交接程序和记录，正确做好患者的识别。（六）门急诊患者身份识别1 .门诊就诊号是门诊就诊患者的身份识别唯一标识。门诊患者就诊时医务人员核对患者信息，使用2种识别方法（病人姓名+门诊就诊号X2 .门、急诊患者或家属自己书写病历楣栏信息，主动提供患者信息，以保证信息的准确性。（七）护士长定期检查患者身份识别正确率，护理质量控制小组每月督导并有记录