电动吸引器吸痰法操作流程及评分标准.docx
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1、电动吸引器吸痰法项目内容分值评分要求1、考核医嘱21、未评估不给分,评估不完全酌情扣评2、评估患者2分估3、评估环境22、评估用物可于准备用物时检查评估。104、评估用物2准备时也未检查者扣除该项分分5、操作者自身评估21、预期目标(4点)21、预期目标根据考核要求扣分,要求计2、准备回答,漏1项扣0.5分,未作要求者不划(1)操作者自身准备4扣分20(2)用物准备102、准备不符合要求者酌情扣分分(3)患者准备23、患者准备、环境准备可和评估一起(4)环境准备2进行1、用物带至床旁,查对床号,姓名,解释交流O21、违背下列原则酌情扣分:(1)以患者为中心,与患者进行有效2、治疗盘放于床头桌上
2、,消毒瓶挂于床头墙壁上,接通吸引器电源,再次检查调节负压。戴手套。10沟通(2)查对制度(3)节力省时3、协助患者头偏向一侧,连接吸痰管。2(4)动作熟练、轻巧、准确4、吸痰:分别吸尽口腔、咽喉部和气管内的痰液,每吸1处更换吸痰管,吸气管内痰液时,吸痰管插入预定部位后,稍退0.5ICn1,游离吸痰25(5)无菌和隔离观念2、吸引装置装错酌情扣3-5分3、负压调错酌情扣5-7分4、接头污染酌情扣2-3分。插管时未实管的尖端,避免损伤气管粘膜。左右停止吸引酌情扣3-5分施旋转,向上提拉以吸尽痰液。注意观5、1次吸引时间超过15s酌情扣2-350察患者呼吸、面色。分分5、吸痰完毕,分离吸痰管,放入医用垃圾桶内集中处理,吸尽玻璃接头和管道内痰液,将玻璃接头插入消毒液瓶内。擦净口鼻,检查口腔、听心肺。6、脱手套,为患者拍背1、整理床单位和用物,洗手,取下口罩8、进行健康教育4223评1、患者呼吸道通畅,呼吸改善61、操作不熟练,急救意识不强酌情扣分价2、吸痰彻底有效,无粘膜损伤72、护患沟通不良酌情扣3-5分20分3、护士操作熟练,患者满意73、吸痰过程中未观察病情酌情扣3-5分
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