大气污染防治绩效评级申请报告(编制大纲)、申请表、审核意见.docx

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1、附件1大气污染防治绩效评级申请报告（编制大纲）申请单位：*有限公司（盖章）主要负责人：（签字）拟申报重点行业类别：拟申报绩效等级：20XX年X月一、企业基本信息（一）企业概况表1企业基本信息单位名称所属行政区市县（市区）注册地址生产经滨场所地址法人代表统一社会信用代码行业类别及代码企业投产日期拟申报重点行业类别拟申报大气污染防治绩效等级“2019年度大气污染防治绩效等级,是否涉及跨行业跨工序生产现状T2019年工业总产值（万元）然萱场所中心经度纬度是否已取得排污许可证环保负责人联系电话是否位于工业园区”所属工业园区名称执行的国家或地方排放标准”注：应具体到乡（慎、街（村、道、路）和门牌号码.行

2、业类别及代码按照国民经济行业分类3（GB/T4754-2017）填写。拟申报支点行业类别按照安圭污染天气圭点行业纸效分级及减揖措施中39个行业填写，需符合各行业适用於国的要求，与封面一致。拟申报大气污染防治纸效等级包括A、8（含B-）,C级或引领性企业，与封面一致.按照2019年省生态环境厅、市生态环境主管部门公布的市污染天气应急市点行业企业绩效等级填写。当企业涉及跨行业、舞工序时，可分行业或工序分别进行自评估和对标，但企业总体绩效等级以所含行业或工序中线效评级较差级别进行申报：生产现状包括正常生产、试生产、停产建设中等.经芭场所中心经度、纬度按照度分秒填写，例如：119341,9*.37-5

3、26.3是指各级人民政府设立的工业园区工业毁毁区等.当企业涉及多个大气污染物（有组织废气、无组织废气）排放标准时,均应填写。表2企业现有工程序号项目名称环评批复文号峻工环保验收文号运行情况123注：竣工环保验收为自主验收的，填写“自主验收（日期”；运行情况填写“正常运行试生产、停产、已拆除”等.（二）主要生产运输信息1 .生产信息表3企业主要生产信息序号生产线/工序只中备用生产线/工序数投产时间是否凤于淘汰落后工艺主要产5CO主要产品产量产品单位产能规模产能规校单位123注：逐条分行填写每条涉气（烟粉尘、二氧化硫、氮氧化物、VOCQ生产线/工序，填报环评文件中的正式名称，并列出与废气排放相关的

4、主要工序或生产设施，示例：“油性湿法生产线r,或者“印染单元起毛工段”或者1#锅炉”或者“1#机蛆”。按照环境影响评价文件与企业实际生产情况填写备用生产线/工序效量.每条生产线均填写对应的产品名称。2 .原辅材料使用信息表4企业主要原辅材料使用信息序号名称类别上年使用量单位备注123注：类别包括原料、精料、燃料（燃煤、燃油、焦炭、生物质、石油焦天然气）、用电量四种类别.3 .储运信息表5企业储运信息序号名称类别”运揄方式运输量（t/a）备注123注：类别包括原料、辅料,燃料三种类别。运输方式包括铁路、公路、水路、廊道、管道或管状带式输送机等.表6企业主要储域配置情况（涉及有机液体储罐的企业填写

5、）序号慵瑞名称储存物质容积（m5）数量储S5类型”年周转量（t）12序号储流名称储存物质容积（ms）数量储曜类Sr年周转量（t）3注：储镰类型包括固定顶精内浮顶舞、外浮顶埸.表7企业主要移动源信息序号名称类别车辆类别：依量g排放阶段日常至型或货车进出厂车辆数（辆/日）卷注123注：类别包括运谕车辆、厂内运输车辆,非道路移动机械.车辆类别包括汽油车辆、柴油车辆、燃气车辆、新能源车辆.排放阶段包括电动、国0、国1、国2、国3、国4、国5、国6。4 .相关图件提供主要产品工艺流程图及全厂总平面布置图。（三）大气污染物排放量及防治工艺和设施表8企业各生产线,工序的大气污染物排放量序号生产线/工序颗粒物

6、排放量（千克/日）*SO,排放量（千克/日）3NO,播放量千克/日）*VOCs排放量（千克/日）123注：该内容与表3中生产线/工序内容一致.、已知全厂或多条生产税/工序污染物总排放量时，结合生产税/工序规楂和产排污特点核算各条生产线/工序污染物排放量，原则上按照全年推放除以330天折算到每日的推放量，采暖锅炉按照当地实际供暖天数折算,表9企业主要大气污染物防治工艺和设施序号污染物类别,排放形式防治工艺、设施败量处理效率执行的排放标准名称执行的排放浓度限值(mg/m!)实际排放浓度(mgm2)”123注：污染物类别包括二氧化硫、氮敏化物、颗粒物、挥发性有机物.抒放形式包括有蛆织无组织。按照山东

7、省里污染天气支点行业绩效分侬管理规葩2发布之日起前一年在线监测数据的年均值填写,无在饯监测数据的，按照委托第三方自行监测数据的年均值填写。二、对标情况及自评估等级表10企业对标情况及自评估等级一览表（以炼油与石油化工行业A级企业为例指标应达到的标准要求（AiS）企业现状情况自评估符合性泄漏检测与修复严格按照石化企业泄泯检测与修复工作指南3开展1.DAfi工作，建立1.DAR信息管理平台，全厂所有动静宓封点检测数据、检测设备信息,检修人员等信总传输至平台，实现检测计划、进度、数据以及泄漏修复的查询分析和统计功能说明是否已按照指南要求开展U）AR工作，是否已建立U）AR信息芒理平台，并将相关信息传

8、输至平台，能够实现所要求的统计分析功能，相关证明材料或照片在附件10中提供根据对标情况堵写是否符合所申报的级别污染治理技术1.非甲烷总姓浓度7500m11m的工艺有机废气全部收集并引至有机废气治理设施，采用燃烧工艺（包括直接燃烧、催化燃烧和蓄热燃烧）进行最终处理，或送工艺加焦炉、锅炉、焚烧炉直接燃烧处理；2.非甲烷总炫浓度5O0mg6的工艺有机废气全部收集并引至有机废气治理设海，或送工艺加烧炉,锅炉、焚烧炉直接燃烧处理说明工艺有机废气是否全部收集并引至有机废气治理设施；根据治理措施所监测的进口浓度，按照M500mgm或500mg/分别说明所采取的治理措施,相关证明材料或照片在附件10中提供根据

9、对标情况填写是否符合所申报的级别储储对于储存物料的真实蒸气压,766kPa的有机液体储域采用压力雄或其他等效措施说明对于储存物料的真实蒸气压76.6kPa的有机液体储18（若有）采用的措施，相关证明材料或照片在附件10中提供根据对标情况填写是否符合所申报的级别1.对储存物料的真实蒸气压22.8kPa但76.6kPa,且容积，751的有机液体慵球，采用高级密封方式的浮顶域（占比8（八）,或采用固定顶镰安装密闭揖气系统至有机废气治理设施，或采用气相平衡系统，或其分别说明对于储存物料的真实蒸气压2.BkPa但76.6kPa,且容积75m!的有机液体储城（若有），所采用的储堵类型及排气产生的有机废他等

10、效措施；2 .符合第1条的因定顶比排气采用吸收、吸附、冷；0、腺分离等及其组合工艺回收处理后，采用燃烧工艺（包括直接燃烧、催化燃烧和蓄热燃烧进行JS终处理，或送工艺加热炉、锅炉、焚烧炉等燃烧处理；3 .符合笫1条内浮顶储罐,采用高级密封方式浮顶精的，全接液式浮盘的储堵占比50%；或储18推气采用吸收、吸附、冷凝、腰分高等及其组合工艺回收处理后，采用燃烧工艺（包括直接燃烧、催化燃烧和蓄热燃烧）进行最终处理，或送工艺加热炉、锅炉、焚烧炉等燃烧处理，储罐排气治理占比250%；4 .空闭排气系统,气相平衡系统、燃燃处理均须在安全评价前提下实施气治理措施；说明密闭揖气系统、气相平衡系统,燃烧处理是否在安

11、全评价前提下实旅,相关证明材料或照片在附件10中提供挥发性有机液体装载1 .对真实蒸气压2.8kPa但76.6kPa的挥发性有机液体汽车装车采用底部装载或顶部浸没式装载作业，井设置油气收集和输送系统；石脑油及成品油汽车运输全部采用底部芸我；采用顶部浸没式装裁，出料管口距袤槽（罐）底部高度200e；2 .对真实蒸气压2.8kPa但76.6kPa的挥发性有机液体火车或船殖装载采用顶部浸没式或底部装载作业，并设置油气收集和输送系统；采用顶部浸没式装载，出料管口距离槽（罐）底部高度20On；3 .符合第2条的顶部装载作业排气采用吸收、吸附冷抵腰分离等颈分别说明对于真实蒸气压2.8kPa但76.6kPa

12、的挥发性有机液体汽车装车、火车或船的装载（若有所采用的作业方式，是否设置油气收集和愉送系统；采用顶部浸没式装载，出料管口距离HI（）底部高度是否200所；相关顶部装载作业排气是否采用所要求的处理措施等.相关证明材料或照片在附件10中提供根据对标情况填写是否符合所申报的级别处理后，采用燃烧工艺（包括百接燃烧、催化燃烧和蓄热燃烧）进行最终处理，或送工艺加热炉锅炉、焚烧炉等燃烧处理；燃烧处理须在安全评价前提下实施污水集输和处理1 .含挥发性有机物或恶臭物质的废水集输系统采用密闭管道输送；2 .污水处理场集水井调节池、隔油池、气浮池、浓缩池朦气池采用密闭化工艺或密闭收集措施，废气引至有机废气治理设施；3 .污水均质城、污油Mk浮渣区采用高级密封方式的浮顶城，或采用固定顶罐安袋密闭排气系统至有机废气治理设施；4污水处理场的污水均质织、浮油（污油）罐、柒水井、调节池,隔油池、气浮池浓绿池等非甲烷总燃浓度，500mg,4的废气密闭揖气至有机废气治理设施，采用燃烧工艺（包括直接燃烧、催化燃烧和蓄热燃烧）进行最终处理.或送工艺加热炉锅炉、焚烧炉直接燃烧处理：燃烧处理须在安全评价前提下实施；5 .污水处理场生化池爆气池等非甲烷总燃