医院2024年开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风集中整治自查自纠报告材料4篇【供参考】.docx

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1、医院2024年开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风集中整治自查自纠报告材料4篇【供参考】根据XX市医疗保障局、XX市卫生健康委2024年纠正医药购销 领域和医疗服务中不正之风工作要点文件精神，县医保局、卫健局 高度重视，立即召开联席会议，迅速安排部署，由主要领导带队，抽 调业务骨干，组建联合检查组，对全县XX家定点医疗机构进行全覆 盖检查。一、主要做法（一）提高政治站位，强化组织领导.全省专项治理电视电话会议 后，县医保局、卫健局高度重视，迅速召开联席会议，专题传达学习 会议精神，认真研究制定了 xxx年古浪县开展定点医疗机构专项 治理“回头看”工作实施方案，分别由县医保局、卫健局主要领导

2、 带队，抽调XX名工作人员组成X个联合检查工作组。组织联合检查 组所有人员认真学习了 xxx年占浪县开展定点医疗机构专项治理 “回头看”工作实施方案，统一思想认识，明确检查时间、范围、检 杳重点、方式方法、工作流程及工作职责。召开了全县定点医疗机构 专项治理“回头看”工作动员部署会，对专项治理“回头看”工作进 行了详细安排部署，为扎实开展“m头看”专项检查坚定了坚实的基 础。（二）聚焦治理重点，开展线索排查.联合检查组严格对照专项治理重点，聚焦以各种方式诱导不符合住院指征的参保群众住院等骗取 医保基金的行为和采取挂床、冒名顶替等手段通过编造诊疗项目、伪 造医疗文书等手段蝙取医保基金的行为，对标

3、对表，对XXXX年全县 住院信息数据进行综合分析，筛查出住院频次高、住院对象为集中供 养的五保户、建档立卡贫困人口、老年病轻症患者的异常住院结算数 据XXX人XXXX次，作为检查重点。联合检杳组对筛选出的住院信息, 采取统一调阅病历资料、班用清单，集中对X家县级医疗机构和XX 家乡镇医疗机构开展病历和费用审核，对入院指征把握、检有治疗项 目、用药情况、计价计裁、班用报销等进行全面审核。初步发现病历 书写不规范、病程记录不全面等共性问题X个，发现涉及违规收费线 索XX条。（三）坚持全覆盖无盲区，全面实地开展检查.联合检杳组针对数 据筛查审核中初步发现的问题线索,坚持问题导向，集中对全县XX家 定

4、点医疗机构全面开展实地检查。对当日在院病人管理、检查治疗、 临床用药、计费收拢等情况进行详细的现场检查。对抽取的病历审核 中已经发现的问题进一步审核认定。实地走访了部分多次住院的集中 供养五保户、建档立卡贫困人口患者，了解核实其住院治疗和费用报 销情况，全面掌握住院诊疗和费用报销情况。（四）坚持边查边改，开展警示教育.针对发现的共性问题和个性 问题，采取“一对一”方式对县内XX家定点医疗机构的主要领导、 分管领导和医保办负责人进行警示教育和约谈。专门印发关于组织 开展警示教育的通知,要求全县各级定点医疗机构迅速组织观看安 徽省太和县四家医院涉嫌套取医保基金的警示教育片，认真学习中 国纪检监察报

5、刊发的安徽太和县多家医院涉嫌骗保：守护群众救命 钱文章，进一步要求定点医疗机构切实提高政治站位，树牢纪律规 矩意识，深刻汲取安徽太和县定点医疗机构诱导患者虚假住院骗取医 保基金案件的教训，不断提高思想认识，坚持“以人民为中心”的 服务理念，时刻牢记医保基金是参保群众的“救命钱”，坚守底线、不 越红线，严格依纪依规使用医保基金，提高维护医保基金安全和规范 使用医保基金的自觉性。安排各定点医疗机构，围绕发现问题的问题, 立即行动，举一反三，全面开展自查整改，系统分析存在问题的根源， 建立健全内控制度，堵塞管理漏洞，形成规范使用医保基金的长效机 制。二、取得的成效专项治理期间，发现违规收权线索XX条

6、，涉及XX家定点医疗机 构，核实违规收费金额X. XX万元，其中多计床位费X条XXXX元、 超标准收取护理费X条XXXX元、超标准收取输液费X条XXXX元、多 计药品检查费X条XXX元、超范围用药XX条XXXXX元、出院超量带 药X条XXX元、超中医治疗项目X条XXX元、无指征用药X条XXX元。三、存在的问题一是医保医师业务素质和责任心有待进一步提高。专项检查中发 现，乡镇卫生院普遍存在住院病历书写不规范，病程记录不全面，病 历质量不高等问题，反映了医师业务素质不高、工作责任心不强。二是定点医疗机构组织学习药品目录等政策不到位。部分医保医 师对相关政策不熟悉，医院内控措施缺失，导致超医保限定支

7、付范围用药问题多发。三是部分医疗机构医保经办人员对医疗服务项目价格收费目录 学习不及时，对医疗服务项目范围及价格限定掌握的不够，造成发生 超标准收费行为。四是一些特困人员、老年病轻症患者、长期慢性病患者住院频次 过高，需要从政策设计上进一步规范。四、下一步工作打算（一）继续巩固和深化专项治理成果。在对发现的问题逐一调查处 理的基础上，召开专项约谈会议，通报发现问题查处情况，开展警示 教育。对照抽查发现的问题线索，举一反三，全面开展数据筛查分析， 继续安排基金监管队伍常态化开展监督检查，把检杳工作延伸到村卫 生室、定点零售药店，实现检查全覆盖，对所有发现问题及时进行整 改清零。（二）加大医保政策

8、宣传培训力度。定期组织各定点医疗机构主要 负责人、分管领导和医保经办人员开展医保政策教育培训，提高医疗 机构负责人和医保经办人员的政策知晓度和Fl律意识，严格按规定进 行医保基金结报。督促各定点医疗机构对本单位医务人员和下辖村卫 生室村医常态化组织开展医保政策学习培训，加强对医保“三大目录” 和医疗服务项目收费价格相关规定的学习和贯彻落实，从严要求和 管理，认真落实医保政策。（三）建立多部门联合监管的长效机制.县医保局、卫健局定期召 开联席会议，共同研究基金监管中发现的问题，及时提出整治措施和 办法，安排开展联合执法检杳活动。联合公安、市场监管、纪检监察 等部门，健全工作机制，全面梳理问题线索

9、，聚焦治理重大、典型案 件，严查重罚欺诈骗保行为，形成强大震慑，深化治理成效。（四）持续保持打击欺诈16保高压态势。进一步乐实基金监管责任, 加大监督检查频次和力度，有效传导压力，建立防范欺诈骗保的长效 机制。持续保持打击欺诈骗保的高压态势，围绕多发、频发问题有针 对性的开展查处整治，县级医疗机构重点查处分解收费、超标准收费、 重复收费、套用项目收费、不合理诊疗及其他违法违规行为，基层 医疗机构重点查处挂床住院、串换药品、耗材和诊疗项目等行为，定 点零售药店重点查处聚敛盗刷社保卡、诱导参保人员购买化妆品、生 活用品等行为，对参保人员重点查处伪造虚假票据报销、冒名就医、 使用社保卡套现或套取药品

10、、耗材倒买倒卖等行为，对发现的欺诈骗 保行为严肃进行处罚，追究相关贡任人员责任。医院2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风集中整治自查自纠报告580字范文简稿为深入贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神，以及中央、自 治区和KX市关于整改工作具体部署要求，XXX区审计局主动担当、 认真谋划，充分发挥审计在医疗领域监督的独特作用，全力配合相关 部门做好医药领域腐败问题集中整治工作.一、强化思想认识，提高政治站位.召开专题学习研究部署会，组织审计干部认真学习医药领域腐败 问题集中整治工作会议精神，深刻认识医药领域党风廉政建设和反腐 败斗争的严峻形势，意识到医药领域腐败问题是损害群众利益、危

11、害社会稳定和国家安全的行为，以“零容忍”的态度，切实做好医药 领域腐败问题集中整治。二、提高政治站位，压实各方责任。成立专项整治工作领导小组，由区审计局党组主要负责同志任组 长，成员充分发挥审计优势，由组长统筹协调，组员各负其责，形成 合力，确保各项任务顺利完成。三、密切悔作配合，形成整治合力。区审计局与区卫健委等6个部门联合印发了医药领域腐败问题 集中整治工作方案，明确了医药领域腐败问题集中整治工作的整治 范用、整治内容、任务分工、时间安排及工作步骤等内容。并积极配 合协助有关部门对发现的问题疑点进行核查，确保问题查清查实。区审计局将持续加大审计监督力度，聚焦突出问题，对标对表建 立台账，加

12、强跟踪问效，总结工作任务落实成效和经验，巩固医药领 域腐败问题集中整治长效机制。2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作情况报告开展医药领域腐败问题集中整治对于进一步规范医疗服务市场 秩序，维护广大人民群众切身利益，推动医药卫生事业健康发展具有 卜分重要的意义。为深入贯彻落实关于开展全区医药领域腐败问题 集中整治自查自纠工作的通知精神，XX精心组织实施，周密谋划 部署，通过扎实工作，目前全区卫生系统集中整治呈现良好发展态势。 现将自杳自纠情况汇报如下：一、工作进展情况（一）精心部署，强化领导开展医药领域腐败问题集中整治是促进卫生事业科学发展的重 要举措，是保障医药卫生体制改革

13、顺利进行的客观要求，是卫生系统 深入开展反腐倡廉的重要抓手，对此，我区高度重视，将此项工作作 为当前全区卫生系统一项重点工作进行部署和安排。为强化集中整治 的组织领导，我局专门成立了由XX局长为组长，XXX主任为副组长，局相关科室负贡 人为成员的集中整治领导小组，并下设办公室，具体负责各项口常工 作。制定了XX区卫生系统开展医药领域腐败问题集中整治实施方 案，下发了集中整治责任书，明确了集中整治目标、治理内容和 工作要求，对下一阶段的工作进行了全面部署，并向社会公布了全区 卫生系统集中整治举报电话、举报邮箱和廉政帐户。为扎实推进集中 整治有序进行，局专治办对实施方案中的各项工作任务进行了具体分

14、 解，分阶段、划责任、定时间，拟制了集中整治进度表，切实做到了 “工作有人抓，事情有人做“。各医疗卫生单位也均加强了对集中整 治的组织领导，把集中整治摆上重要议事口程，并且与医务人员和科 室签订了XX区卫生系统医务人员廉洁从医承诺书，明确了集中整 治和廉洁从医的承诺事项，落实了工作职责，按照一级抓一级，层层 抓落实的要求，明确责任分工，强化沟通协调，确保集中整治落到实 处。（二）宣传动员，营造氛围为推动全区卫生系统医药领域腐败问题集中整治顺利开展，X月 X日上午，在区纪委的组织下，我区召开了医药领域腐败问题集中整 治动员会，区检察院、财政局、人保局、物价局、审计局、药监局、 工商局等相关部门单

15、位分管领导和全区各医疗卫生单位负贡人参加 了会议。会议进一步明确了开展医药购销和医疗服务集中整治的重要 意义，提升了思想认识，并对下一阶段的集中整治进行了部署和安排。为提升全区医务人员对集中整治的认识，我局还专门组织了区直 卫生系统观看反腐倡廉警示教育电教片，开展了集中整治有关知识测 试活动，不断将集中整治引向深入。各医疗卫生单位还结合实际，多 措并举，狠抓学习宣传，通过悬挂横幅、张贴标语、制作宣传专栏、 订购学习资料等方式，认真开展法制教育、纪律教育、警示教育和职 业道德教育，积极组织集中整治基本知识测试活动，进一步提高了广 大干部职工Fl觉抵制行业不正之风的思想认识，切实增强了廉洁从政 从

16、业的自律意识，截至目前，全区共举办集中整治培训班2次，各医 疗卫生机构开展学习培训18次，向群众发放宣传单10万余份，极大 地提升了群众对集中整治的认识，营造了“人人参与学习，人人提高 认识”的良好氛围。（三）自查自纠，强化督导开展自查H纠工作是治理医药领域腐败问题的一项重点内容， 对此，我局高度重视,严格按照区委、区政府和市卫生局的部署要求， 突出涉医行政行为、医用耗材招标、药品集中采购、服务行为规范等 方面问题的集中整治，本着有什么问题就解决什么问题，什么问题突 出就治理什么问题的原则，全面组织各医疗卫生单位深入开展自查FI 纠活动，以点带面，全面推进。为使自查自纠工作落到实处，区医药 领域腐败问题集中整治领导小组办公室专门下发了关于做好H查Fl 纠数据填报工作的通知，要求各医疗卫生单位及时填报各项工作报 表，进立工作台帐，确保集中整治不走过场。为推动集中整治顺利