HL护理管理与质量.docx

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1、H1.护理管理与质量护理管理与质量书目：一、护理质量管理小组二、护理质量管理制度三、护理平安管理制度四、护理质量检查管理制度五、护理质量检查考评制度六、护理质量管理工作质量标准七、护理质量限制标准八、护理质量管理方案九、护理质量限制方案卜、护理差错事故管理报告制度十一、护理缺陷防范措施十二、护理质量管理与持续改进一、护理质量管理小组1、组织：组长：副院长（兼）副组长：护士长组员：主管护士。2,工作任务（1）护理质量管理是护理管理的核心，护理质理管理小组是护理质量的最高询问机构。（2）定期开展质量教化，负责护理人员培训工作，提高全员质量意识，树立病人至上，质量第一的观点。树立一心一意为患者服务的

2、思想，改进护理作风，改善服务看法，增加质量意识。保证护理平安，严防差错事故。（3）负责判定护理质量标准，建立质量管理体系，做到质量标准化。审校护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。（4）建立护理质量保证体系，定期对医院护理质量进行督促检查和评价。（5）驾驭科室治疗、护理等护理质量状况.刚好制定措施，不断提高护理质量。（6）对重大护理质量问题进行鉴定，对护理质量中存在的问题，提出整改要求。（7）定期向全院通报重大护理质量状况和处理确定。3、工作制度：（1）常常深化科室，调查探讨有关护理质量状况，指导临床护理工作。（2）对全院的护理质量和工作效率，定期进行考核、分析和评价。（3）依

3、据医院的护理工作发展状况，调整和修订护理质量标准。（4）每季度召开一次全体组员例会，特别状况可临时召开会议，分析护理质量现状，找寻护理质量缺陷及薄弱环节，提出改进措施，制定下季度质量责任目标。（5）小组成员，负贡护理质量信息的收集和反馈，不断总结阅历，改进工作。二、护理质量管理制度1、医院成立由副院长、护士长、部分主管护师组成的护理质量管理小组，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施限制与管理。2、成立由护理管理小组组长、护理质量督导小组、质量检查小组组长组成的护理质量管理小组，负责全面质量督导、检查。3 .质量管理小组负责制定各项质量检查标准，定期组织检查，发觉问题刚好反馈。4 .病房的质量检查小组对本病房的护理质量进行检查，每周一次，发觉问题刚好反馈给护士长，分析缘由并制定整改措施。5 .医院质量管理小组对医院的护理质量，每月检查一次；护理管理小组和护理质量督导小组，每周随机抽查一次：检查结果在护士例会上反馈，同时将缘由分析和整改措.