XX镇卫生院分级护理制度.docx

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1、XX镇卫生院分级护理制度分级护理是指根据患者住院期间疾病不同、病情轻重不一采取不同的护理级别，由医生以医嘱的形式下达护理等级。级别分为特级护理、一、二、三级护理，并作出统一标记，在病人一览表和床头卡上显示（一览表左上角“红色”竖条代表一级护理，“蓝色”竖条为二级护理，右上角红色“X”代表病危）。1、特级护理（1）适用对象：a.严重的脏器功能衰竭及需要抢救的患者。b.各种复杂的或大手术后需监测救治的患者c.各种复合伤及大面积烧伤者。2.护理要求：（1）设专人24小时护理，严密观察病情及生命体征，随时监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压。（2）根据医嘱正确实施治疗、用药；按病情需要制定周密准确的护理计

2、划，做好记录。（3）正确记录24小时出入量。（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理：如口腔护理、压疮预防和气道护理、管道护理等，实施安全措施。(5)由护理人员落实生活护理，为保持患者的舒适和功能体位。(6)实施床边交接班，备齐急救药品和器材，严格执行消毒隔离制度。2、一级护理(1)适用对象：a.重症、大手术后需要严格卧床休息的病人及生活完全不能自理的病人；b.生活部分自理，但病情随时可能发生变化的病人。(2)护理要求:a.每小时巡视患者，随时观察病情变化。b根据患者病情，按时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压。c.根据医嘱，正确实施治疗、用药。d.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理

3、如：口腔护理、压疮预防和气道护理、管道护理等，实施安全措施。e.由护理人员完成生活护理，为患者提供适宜的康复、健康指导。3、二级护理(1)适用对象：a.病情趋于稳定，需要卧床休息的患者。b.病情较稳定仍需要限制活动的患者。C,慢性病、年老体弱需搀扶下地活动者，需协助完成各项生活护理的患者。(2)护理要求：a.每2小时巡视患者，观察病情变化。b.根据患者病情，测量生命体征。C.根据医嘱正确实施治疗、用药措施。d根据患者病情，实施护理措施和安全措施。e.协助、指导、督导患者进行生活护理，为患者提供适宜的康复、健康指导。4、三级护理(1)适用对象：a.各种病情稳定、恢复期的患者。b.一般慢性病、手术前准备、术后恢复期等。c.生活能自理的患者。(2)护理要求：a.每3小时巡视患者，观察患者病情变化、治疗效果及精神状态。b.根据患者病情，测量生命体征。C.根据医嘱，正确实施治疗、用药措施。d.为患者提供适宜的康复、健康指导。(四)疑难病例讨论制度1、当临床遇到疑难病例时，必须进行疑难病例讨论。2、讨论会由科主任或经管主任医师主持，有关人员参加。3、由经管住院医师报告病例，认真进行讨论，尽早明确疾病诊断，提出治疗方案。4、讨论内容写成“疑难病例讨论记录”归入病案，并记入医疗质量管理工作手册上。5、疑难病例讨论每月不少于2次。