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1、医师值班和交接班制度一、各临床/医技科室实行24小时值班制。值班人员原则上由一线值班、住院总值班、二线值班、三线值班组成。二、值班医务人员必须为我院注册依法执业医务人员，非我院执业医务人员不得单独值班（注册在本院的规培医师经科室和医疗部门考核合格，报医务科审批后可在上级医师带领下酌情安排值班）。三、一线值班及住院总必须24小时在岗，24小时通讯畅通，不得擅自离岗，确保医疗工作连续有效。四、一线值班医师不能“一岗双责”，如既值班又出门诊、做手术等（急诊手术除外）。值班医师如遇特殊情况必须第一时间请示上级医师安排替代人员值守，保证值班的连续性。上级医师（二线、三线医师）应在接到通知20分钟内到达现

2、场处置。特殊情况医院/科室需启动紧急人员替代机制，由医院/科室指派人员替代值班，同时需做好值班工作的交接。五、各级值班人员参与院内会诊或手术时，必须向科室留守值班人员或值班护士说明去向，实行紧急人员替代机制，并保持通讯畅通。六、值班期间的诊疗活动按照医疗病历书写规范须及时准确记入病历。急诊、危重症患者按照绿色通道及危重患者抢救管理制度执行，全科值班医师参加并由高年资值班人员组织抢救。七、值班医师在处置病员过程中遇有疑难问题时，应及时向上级医师请示，遵照上级医师指示执行。发生如火灾、停电、洪涝、停水、危重孕产妇、非预期死亡等特殊情况应向医院总值班请示。八、医技、平台辅助科室值班人员应做好本专业所

3、负责的各项检查操作等信息核对工作，配合临床诊疗需要，并做好每日交接记录。九、各级医师原则上均应参与科室排班，值班年龄原则上以退休前五年为限，即国家法定退休年龄前五年不再担任一线值班工作，科室可根据实际情况安排其参与二线或三线排班。十、临床、医技、平台辅助科室每日组织清晨集体交接班，科室工作人员必须准时参加，由值班医护人员报告病员流动情况和新入院、危重、高风险、手术前后及特殊检查的病员病情变化及尚待处理的工作。交接班者在交接记录上双方签字。交接班后因交接不清导致不良事件者，原则上由接班者承担责任。十一、医师床旁交接班范围包括急危重症、当日四级手术、高风险患者及其它特殊情况需要床旁交接的患者。床旁交班由值班医师给予口头详尽叙述交接班内容以及相关注意事项，并将交接班内容、处理情况及注意事项及时记录到交接班本。十二、交接班内容应当专人专册记录，重点记录危重患者的病情和治疗措施，以及新入院病人情况、急诊入院病人枪查及处理，手术病人情况，死亡病人抢救和交班医生交班的所有事项。由当日交班人员和接班人员共同签字确认，时间精确到分钟。交接班时间段应根据科室实际工作安排，原则上一天（24小时）不少于两次。