疼痛学主治医师：基础知识考点巩固.docx

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1、疼痛学主治医师：基础知识考点巩固1、单选关于肱动脉的描述错误的是OA.在臂的上部居肱骨内侧B.在臂的中部居肱骨前内侧C.在臂的卜.部居肱骨前方D.在大圆肌卜.缘续于腋动脉E.与两条肱静脉及正中神经伴行，沿肱（江南博哥）二头肌外侧下行正确答案：E参考解析：与两条肱静脉及正中神经伴行，沿肱二头肌内侧下行，至肘窝下方平槎骨颈处分为楼动脉和尺动脉。2、单选甲状腺上动脉发自OA.颈外动脉B.锁骨下动脉C.甲状颈干D.上颌动脉E.胸廓内动脉正确答案：A3、单选皮质激素免疫抑制机制不包括（）A.抑制吞噬细胞功能B.加快淋巴细胞凋亡C.干扰淋巴细胞增殖D干扰补体参与的免疫反应E.减少中性粒细胞增殖正确答案：E

2、4、单选硬脊膜与软脊膜之间是OA.蛛网膜下隙B.硬膜下隙C.硬膜外隙D.蛛网膜E.硬脊膜正确答案：D5、单选关于安非他阳，下列选项错误的是OA.是5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂B.常见副作用为激动、口干、便秘等C.禁止与单胺氧化酶抑制剂合用【）.大剂量有诱发癞痫的可能，惊厥病史禁用E.可安全用于儿童正确答案：E参考解析：18岁以下儿童不宜用安非他酮。6、单选下列有关肘关节的描述正确的是OA.由肱尺关节和肱桃关节2个关节构成B.关节囊前后壁厚而紧张C.关节囊的两侧壁薄而松弛D.常见槎骨、尺骨向后脱位E.脱位后常移向前上方正确答案：D7、单选临床最常用的神经破坏性阻滞药物是OA.乙静和茶酚B

3、.亚甲蓝C阿霉素D.甘油E.甲醛正确答案：A8、单选罗哌卡因用于硬膜外阻滞，一次最高限量为（）A.100mgB. 150mgC. 200mgD. 300mgE. 400mg正确答案：C9、单选下列关于局麻药不良反应的描述，错误的是OA.局麻药的不良反应分为局部性和全身性两种类型B.若神经或神经束内局麻药浓度过高，可以损害神经组织C应用小剂量局麻药即出现毒性反应，应考虑为高敏反应D.变态反应是常见的局麻药不良反应E.发生局麻药毒性反应是因为单位时间内血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力正确答案：D参考解析：经常误把局麻药引起的某些反应归咎于局麻药过敏”，是不正确的。变态反应发生率只占局麻药不良反

4、应的2斩真正的变态反应是罕见的。在临床上必须把变态反应、毒性反应及血管收缩药物反应加以区别。酯类局麻药引起变态反应远比酰胺类多见。10、单选属于酰胺类长效局麻药的是OA.甲哌卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.罗哌卡因E.丙胺卡因正确答案：D参考解析：普鲁卡因属于酯类短效局麻药，作用持续时间为1小时左右；利多k因、甲哌K因、丙胺k因属于酰胺类中效局麻药，作用时间为24小时；罗哌卡因、哌k因、依替k因属于酰胺类长效局麻药，作用时间为4小时以上：丁卡因属于酯类长效局麻药。11、单选不属于上纵隔的结构是O,胸腺B.上腔静脉C.膈神经0.食管E.交感干正确答案：E12、单速关于三叉神经的描述错误的是OA.

5、是脑神经中最粗大的一对B.大部分是感觉纤维C.可分为三大分支：动眼神经、上颌神经、卜颌神经D.三个分支汇合成半月神经节E.半月神经节位于中颅窝的后中部正确答案：C13、单选时坐骨神经行程描述错误的是OA.是全身最粗大的神经，起于腰丛B.多以单干形式山梨状肌下孔C.在臀大肌深面，坐骨结节与大转子之间，进入股后区D行于大收肌与股二头肌长头之间E.至胭窝上角分为胫神经和腓总神经正确答案：A14、单选描述肩关节错误的是OA.为全身最灵活的关节B.可做冠状轴上的屈和伸C.可做矢状轴上的收和展D.垂直轴上的旋内、旋外及环转运动E.臂外展超过4060时不伴有胸锁关节和肩锁关节的运动正确答案：E参考解析：臂外

6、展超过4060时常伴有胸锁关节和肩锁关节的运动。15、单选脑血管的特点不包括OA.动脉壁较薄B静脉壁富含平滑肌C.静脉缺乏瓣膜D.有独特的硬脑膜窦E.有血-脑屏障正确答案：B参考解析：脑血管的静脉壁缺乏平滑肌。16、单选神经破坏疗法治疗过程中错误的是OA.进行治疗前应与患者及家属充分沟通B.进行治疗的医师应具备丰富经验C.治疗尽可能在X线或CT引导下进行D治疗方法安全可葬，并发症少E.治疗结束后应密切观察患者的病情变化正确答案：D参考解析：神经破坏疗法神经系统并发症较多，应严格掌握适应证。治疗过程中随时观察患者感觉平面的变化，及时调整体位，防止并发症的发生。17、单选属于5-羟色胺再摄取抑制剂

7、的是（）A.阿米替林B.帕罗西汀C.安非他酮D.文拉法辛E.卡马西平正确答案：B18、单选不属于外侧痛觉系统组成部分的是OA. A类纤维B. C类纤维C.新脊丘束D.丘脑腹后外侧核E.躯体感觉皮层正确答案：B参考解析：脊髓背角深层细胞接受来自A6类纤维的投射，经由新脊丘束上行,投射到丘脑的腹后外侧核，进而投射到躯体感觉皮层，传导伤害性刺激的感觉信息，称为外侧疝觉系统。19、单选下列时氯胺酮的描述，错误的是OA.氯胺酮作用于丘脑-新皮质系统，阻断痛觉传入信号B.氯胺酮对呼吸循环抑制轻C可以用于神经病理性疼痛和癌痛等慢性顽固性疼痛D.临床上常静脉应用大剂量氯胺酮治疗顽固性疼痛E.高血压、严重心血管

8、病变、颅内高压者禁用正确答案：D参考解麻：单纯使用大剂量氯胺酮，会出现过度镇静或烦躁等不良反应，因此临床上常叙胺甜与吗啡联合用，采用静脉PCA的方法，根据疼痛的程度自行用药。20、单选属于芳基乙酸类的是OA.阿司匹林B.双氯芬酸C.布洛芬D.保泰松E.美洛昔康正确答案：B21、单选关于膝关节交叉韧带的描述错误的是OA.前交叉韧带附着于胫骨慨间前窝B.前交叉韧带止于股骨外侧慨内面的后部C.后交叉韧带起于胫骨酰间后窝及外侧半月板的后端D.后交叉韧带止于股骨内恻外面的前份E.前交叉韧带比后交叉韧带短正确答案：E参考解析：前交叉韧带比后交叉韧带长。22、单选冈上肌的作用是（）A.上臂外展B.上臂内收、

9、旋内、后伸C.上臂旋内和内收D.上臂前屈E.上臂旋外正确答案：A23、单选皮质激素可提高中枢系统兴奋性，其机制可能是OA.增加脑中丫氨基丁酸浓度B降低脑中丫氨基酸浓度C.增加脑中去甲肾上腺素浓度D.降低脑中去甲肾上腺素浓度E.增加脑中多巴胺浓度正确答案：B24、单选交叉性瘫痪是指（）A.病变同侧肢体正常，对侧肢体瘫痪氏病变同侧脑神经正常，对侧脑神经麻痹C.病变对侧脑神经麻痹伴对侧肢体瘫痪D病变对侧脑神经麻痹及同侧肢体瘫痪E.病变同侧脑神经麻痹及对侧肢体瘫痪正确答案：E25、单选皮质激素抗炎机制不包括（）A.减轻渗出和水肿B.减轻毛细血管扩张C.减轻白细胞浸润和吞噬D.防粘连和瘢痕形成E.宜接杀

10、灭致病菌正确答案：E26、单选泰勒宁的主要成分是（）A.羟考酮B.美沙酮C.吗啡【）.丁丙诺啡E.派替呢正确答案：A27、单选关于膝关节描述错误的是（）A.关节囊的前方为隈韧带B.内侧有胫副韧带C.外侧有腓副韧带D.后方有胭韧带E.关节内有前后交叉韧带正确答案：D参考解析：后侧有胭斜韧带加强，有半膜肌的腱纤维部分编入关节囊。28、单选比重最小的是OA.无水乙醉B.注射用水C. 10%酚甘油D.脑脊液E.甘油正确答案：A29、单选病变侧舌下神经麻痹，对侧中枢性偏瘫，病变部位位于OA.中脑B.脑桥C.延髓【）.小脑E.脊髓正确答案：C30、单选具有强烈抗吗啡作用，可加强痛觉传导的递质是OA.乙酰胆碱B.谷氨酸CP物质D.多巴胺E.阿片肽正确答案：C