疼痛学主治医师：基础知识考试题.docx

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1、疼痛学主治医师：基础知识考试题1、单选体抗炎镇痛药的禁忌证不包括（）A.活动性溃疡病B.晚期重度膈痛C.严重肝肾功能不全D.出血性疾病E.对NSAIDs及其活性成分过敏正确答案：B参若解析：NSAI（江南博哥）Ds属于癌症三阶梯镇疝方案的第一步药物，可以有效控制轻度疼痛。但对于晚期重度癌痛并非禁忌，NSAIDS可以与阿片类药物合用治疗重度疼痛，并可以减少阿片类药物剂量，降低不良反应。2、单选脑血管的特点不包括（）A.动脉壁较薄B.静脉壁富含平滑肌C.静脉靛乏瓣膜D.有独特的硬脑膜窦E.有血-脑屏障正确答案：B参考解析：脑血管的静脉壁缺乏平滑肌。3、单项选择题甲状腺下动脉发Fl（）A.颈外动脉B

2、.锁骨下动脉C甲状颈干D.上颌动脉E.胸廓内动脉正确答案：C4、单选最常见的兴奋性神经递质是OA.乙酰胆碱B谷氨酸C.P物质D.多巴胺E.阿片肽正确答案：A5、单选下列肌肉的肌腱穿过肩关节关节囊的是OA.肱二头肌长头腱B.肱二头肌短头腱C.肱三头肌腱D.喙肱肌腱E.三角肌腱正确答案：A6、单选下列关于局麻药不良反应的描述，错误的是OA.局麻药的不良反应分为局部性和全身性两种类型B.若神经或神经束内局麻药浓度过高，可以损害神经组织C.应用小剂量局麻药即出现毒性反应，应考虑为高敏反应D.变态反应是常见的局麻药不良反应E.发生局麻药毒性反应是因为单位时间内血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力正确答案

3、：D参考解析：经常误把局麻药引起的某些反应归咎于局麻药过敏”，是不正确的。变态反应发生率只占局麻药不良反应的2乐真正的变态反应是罕见的。在临床上必须把变态反应、毒性反应及血管收缩药物反应加以区别。酯类局麻药引起变态反应远比酰胺类多见。7、单选起效迅速且作用时间长的是OA.泼尼松B.甲泼尼龙C.利美达松D.得宝松E.曲安奈德正确答案：D8、单选关于泼尼松龙的药理作用，下列选项错误的是OA.口服易吸收B.可直接发挥作用C.适用于肝功能障碍患者【）.抗炎作用强E.水电解质代谢作用强正确答案：E9、单选关于窦椎神经的描述错误的是（）A.分布于脊膜、椎管、椎骨的韧带及脊髓的血管，亦从椎管内分布于椎间关节

4、的关节囊B.脑存根起H行神经或者行神经节C.交感神经常起H邻近行神经节的后交通支或行神经节D.在脊神经干分为前后支之后发出E.经椎间孔返回椎管并下行至硬膜外组织正确答案：D10、单选关于膝关节描述错误的是（）A.关节囊的前方为怅韧带B.内侧有胫副韧带C.外侧有腓副韧带D.后方有胭韧带E.关节内有前后交叉韧带正确答案：D参考解析：后侧有胭斜韧带加强，有半膜肌的腱纤维部分编入关节囊。11、单选奥体伤害性感受器的构成主要是（）AAa类神经纤维末梢BAB类神经纤维末梢C.类神经纤维末梢DB类神经纤维末梢E.C类神经纤维末梢正确答案：E12、单选锁骨下动脉的体表投影OA.锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点

5、在锁骨正中上约ICmB.下颌角至锁骨中点的连线C.胸锁乳突肌后缘中、卜交点至斜方肌前缘中、卜.1/3交点的连线D.胸锁乳突肌后缘中、F1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线E.锁骨内侧1/3向上的弧形线正确答案：A13、单选关于脑干的神经核团，以下选项中正确的是（）A.脑干内神经核团连接12对脑神经B.脑干内神经核团共18对C.脑干内神经核团包括运动核6对，感觉核12对D.脑干内神经核团分工明确，互不干扰E.孤束核既是一般内脏感觉核，乂是特殊内脏感觉核正确答案：E参考解析：脑干连有10对脑神经，包括中脑2对（动眼神经、滑车神经）、脑桥4对（三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经）、延髓4

6、对（舌咽神经、迷走神经、副神经、占卜神经）。脑干内神经核团分两类，一类与脑神经有关，称为脑神经核，共18对，其中运动核12对，感觉核6对，功能较为明确，另一类为非脑神经核，相互形成网络，共同完成相应功能。脑神经核中，孤束核既是一般内脏感觉核，接受心血管、呼吸和消化等系统的一般内脏感觉纤维，又是特殊内脏感觉核，接受面神经舌咽神经传入的味觉纤维。14、单选抗炎作用最强的是（）A.氢化可的松B.地塞米松C泼尼松D.泼尼松龙E.甲泼尼龙正确答案：B15、单选传导精细触觉和痛温觉的是OA.脊髓丘脑侧束B.三叉神经脊束C.脊也道-网状-丘脑通路D.方颈束E.后索通路正确答案：D16、单选下列椎体横突中最长

7、的是OA. 1.lB. 1.2C. 1.3D. 1.4E. 1.5正确答案：C17、单选卜列关于曲马朵临床应用的描述，错误的是（）A.可用于各种急慢性疼痛及中度癌痛B.可用于分娩镇痛C.剂量应根据疼痛强度及患者敏感度确定D与中枢镇静剂合用须减量E.长期应用不会产生耐药性和依赖性正确答案：E18、单选支配冈上肌的神经是（）A.肌皮神经B.腋神经C.副神经D.肩胛卜.神经E.肩胛上神经正确答案：E19、单选使用苯妥英钠时应补充的维生素是（）.维生素AB.维生素B3C.维生素B12D.维生素CE.维生素D正确答案：E参考解加：苯妥英钠可加速维生素D的代谢而导致软骨病，可通过服用维生素D预防。20、单

8、选下列关于双氯芬酸钠的描述，错误的是OA.属于芳基醋酸类B具有良好的解热镇痛作用C.不良反应较同类药严重D.可以用于各种急性轻、中度疼痛E.能够抑制血小板聚集正确答案：C参考解析：相对于其他非给体类解热镇痛药，双氯芬酸钠不良反应较轻。偶见胃肠道刺激症状，如上腹疼痛、恶心呕吐；中枢神经系统反应，如头痂头晕：皮疹及转氨醇升高等。21、单选与丙米嗪相比，阿米替林OA.抗胆碱作用较弱B.抗组胺作用较弱C.镇静作用较弱D.抑制去甲肾上腺素再摄取作用较弱E.不良反应较重正确答案：D22、单选不属于大腿内侧肌群的是O.耻骨肌B.长收肌C.短收肌D.大收肌E.半膜肌正确答案：E23、单选关于利美达松的药理作用

9、，下列选项错误的是OA.地塞米松的脂溶性缓释型制剂B.抗炎作用强而持久C.靶向性强D.副作用少E.意外注射到血管内可发生严重并发症正确答案：E参考解析：利美达松是地塞米松的缓释型制剂，是将地塞米松与棕柳酸结合成脂溶性强的地塞米松棕根酸酯，然后溶解于脂肪乳剂中制成的。在体内经酯酶的作用，缓慢地水解生成具有活性的代谢产物地塞米松，从而发挥持久的抗炎和免疫抑制作用。其特点是用量小；作用强而持久；副作用少；靶向性强，炎症部位的药物浓度明显高于非炎症部位，抗炎作用强于地塞米松。地塞米松棕桐酸酯是非活性物质，意外注射至血管内不会引起严重的局部和全身反应。24、单选支配大腿后肌群的神经是OA.坐骨神经B.臀

10、下神经C.臀上神经D.胫神经E.腓神经正确答案：A参若解析：坐骨神经：起于艇丛，是全身最粗大的神经。大多数以单干形式出梨状肌下孔，在臀大肌深面，经坐骨结节与股骨大转子之间进入股后部，行于大收肌和股二头肌长头之间，下降至胭窝上角，分为胫神经和腓总神经二终末支。坐骨神经在股后部行程中，主要在内侧发出肌支支配股：头肌长头、半腱肌、半膜肌。坐骨神经外侧无分支。25、单选下列药物中，镇痛作用最强的是OA.阿司匹林B.高乌甲素C哌替呢D草乌甲素E.布洛芬正确答案：D参考解析：阿司匹林、布洛芬镇痛作用相当。高乌甲素与哌密咤镇痛作用相当。草乌甲素镇痛作用是吗啡的16.3655倍，是阿司匹林的12087195倍

11、。26、单选人体可自行合成，极少发生缺乏的是OA.维生素BlB.维生素BC维生素B12D.维生素CE.维生素D正确答案：B27、单选新生儿脊髓卜.端平齐OA.第1腰椎卜缘B.第2腰椎下缘C.第3腰椎D.第4腰椎E.第5腰椎正确答案：C28、单选以下不是按照疼痛所在的躯体部位分类的是。A.头痛B.颌面部痛C.颈肩部痛D.肛门及会阴部痛E.内脏痛正确答案：E29、单选关于椎骨间连接的描述错误的是（）A.椎体间借椎间盘及前、后纵韧带连接B.推弓板借黄韧带连接C.突起间借棘上韧带、棘间韧带、椎间韧带连接D.棘上韧带连接IT第2颈椎至舐椎各棘突尖端E.棘间韧带在腰部最厚，在该处注射空气或液体会遇到阻力正

12、确答案：D参考解析：棘上韧带连接自第7颈椎至舐椎各棘突尖端。30、单选属于大腿后肌群的是OA.股四头肌B.阔筋膜张肌C.缝匠肌D.股二头肌E.背阔肌正确答案：D31、单选痛阈是指（）A.引起疼痛的最低刺激强度B.引起疼痛的最高刺激强度C.引起痛痛的最低刺激强度和最高刺激强度之间的范围D.刺激-感觉强度曲线的最低点E.刺激-感觉强度曲线的最高点正确答案：A32、单选下列关于塞来昔布的描述，错误的是OA.属于选择性COX-2抑制剂B.适用于各种急慢性疼痛C.磺胺类药过敏者禁用D阿司匹林过敏者可换用塞来昔布E.常见不良反应为腹痣、腹泻、头痛、眩晕等正确答案：D33、单选止于胧骨小结节的肌肉是OA.冈

13、上肌B.冈下肌C.小圆肌D.大圆肌E.肩胛下肌正确答案：E34、单选植物中含量极少，缺乏可导致恶性贫血的是OA维生素BlB.维生素BC.维生素B12D.维生素CE.维生素D正确答案：C35、单选以下选项中不屈于生理性疼痛的是OA.月经痛B.排卵痛C.生长痛D.分娩痛E.偏头痛正确答案：E36、单选关于做臼的描述错误的是OA.由股骨头与酸臼相对构成B媵臼内广泛覆盖关节软骨C.髅臼窝内充满脂肪D.在髅臼的边缘有关节盂缘附着，加深了关节窝的深度E.股骨颈的后面有一部分处于关节囊外，颈的前面则完全包在囊外正确答案：B参考解析：假臼窝内只有月状面衣面浸盖关节软骨。37、单选长期应用糖皮质激素的患者中，最

14、容易导致骨质疏松的是OA.小儿B.成年男性C.成年女性D.老年男性E.老年女性正确答案：E参考解析：发生骨质疏松的高危因素包括老年人、绝经妇女、体重过低、钙摄入不足、营养不良、过量吸烟及饮酒、饮用咖啡过多、缺乏锻炼、光照不足等。更年期后的女性属高危人群。38、单选丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是（）A. 0.1%0.2%B. 0.15%0.25%C. 0.25%0.3%D. 0.25%-0.5%E. O.25%Q.75%正确答案：D39、单选关于部骨的解剖描述错误的是OA.两排舐后孔并不十分平行，而是与中线有一定的角度B.与舐后孔相对应的是舐前孔，两者经舐管腔相通C.舐后孔连线与中线的角度与假骨边缘平行D.舐管在Sl水平的深度约为2.5cmE.舐管在S-I水平的深度约为0.5cm正确答案：C40、单选以下选项中，不属于脑干的结构是OA.延髓B.脑桥C.中脑【）.网状结构E.边缘系统正确答案：E41、单选卜列有关局麻药药代动力学的描述，错误的是OA.局麻药的吸收与药物剂量有关，与注射部位无关B局麻药吸收入血后首先分布到心、肺、肝、肾，然后再分布到肌肉、脂肪C.酯类局麻药经血浆假性胆碱酯酶水解，酰胺类局麻药经