疼痛诊疗学(医学高级):疼痛护理测试题(题库版).docx
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1、疼痛诊疗学(医学高级):疼痛护理测试题(题库版)1、问答?某男性患者,63岁,工人,20年前无明显原因出现左腰部酸胀痛,以晨起、久坐后明显,活动后腰痛好转,放射到左臀部或股后,卧床休息时疼痛不明显,夜间疼痛无明显加重,(江南博哥)不影响睡眠,饮食正常,体重无明显减轻。体查:腰椎生理弯曲变平,脊柱弹性差,活动度差,双侧腰竖脊肌痉挛,张力高,以左侧尤甚,1.S左椎旁压痛,放射到左臀部或股后,坐骨神经行程无压痛,双4字试验阴性,双下肢直腿抬高试验阴性,双下肢皮肤感觉、腱反射、下肢肌力对称,无减弱,无病理反射。辅助检查:腰椎正侧位X片示腰椎退变。请回答下列问题:最可能的诊断什么?最好采取哪种治疗方法?
2、正确答案:(1)最可能的诊断是:腰脊神经后支卡压征。(2)最好采取的治疗方法是:腰脊神经后支射频热凝术。2、填空题是疼痛诊疗中最常见的、严重影响劳动能力的病症之一。正确答案:腰痛3、单选关于肩周炎,下列哪项错误OA.肩周疼痛B.肩关节活动受限C.活动后加重D.颈肩背压痛点E.疼捕可向颈、背及上臂放散正确答案:E4、填空题腰椎间盘突出症的主要病因是椎间盘退行性变和.正确答案:损伤5、多选局麻药全身中毒反应处理正确的是OA.停用局麻药B.吸氧C.用镇静剂D.必要时使用肌松药气管插管E.用抗组胺药正确答案:A,B,C,D6、判断题治疗疼痛最基本,最常用方法是神经阻滞治疗。正确答案:错7、单选对肩周炎
3、的治疗,哪项是不妥的()A.能自愈,无需治疗B.理疗C.功能锻炼D.服用呻味美辛E.局部封闭正确答案:A8、填空窗类风湿关节炎的特征性症状是,可作为诊断的依据。正确答案:晨倜9、单选不舒适中最严重的表现形式是OA.精神不振,乏力B.头晕、眼花C.恶心呕吐D.失眠E.疼痛正确答案:E10、问答?患者,男,47岁,农民,挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2年,以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,右下肢直腿抬高试验30,跟腱反射减弱,右背伸肌肌力
4、IV级。请回答下列问题:(1)考虑诊断是什么?(2)你认为要确诊还要的辅助检查?(3)治疗原则?(4)该病人的主要护理诊断?正确答案:(1)诊断:腰椎间盘突出症(1.)(2)辅助检查:腰椎间盘CT或腰艇MRI(3)治疗原则:A、-一般治疗卧床,腰围护腰B、牵引治疗C、脱水消炎镇痛药D、神经阻滞治疗E、针灸,理疗,按摩和功能锻炼F、介入手术如腰椎间盘胶原酶化学溶解术等G、非手术治疗无效,则可行传统手术治疗。(4)主要护理诊断:A、疼痛B、工作能力障碍C、生活向理能力下降)(2)辅助检查:腰椎间盘CT或腰艇MRI(3)治疗原则:A、一般治疗卧床,腰围护腰B、牵引治疗C、脱水消炎镇痛药D、神经阻滞治
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