皮肤管理小组理论考试试题.docx

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1、皮肤管理小组理论考试试题一、选择题1、压力性损伤筛直时机（1单选Jar人入院时B、转科时U病情变化时D、以上均是V2、在压力性损伤分期中，可表现为水泡，也可表现为浅表溃疡的是（I【单选题rA.不可分期B,2期U3期D、4期E、深部组织损伤期3、（）压力性损伤表现为局部皮肤完整，但颜色出现紫色或栗色，有时表现为血泡.单选SgrA、不可分期B,2期U3期64期E、深部组织损伤期VA,雄尾郃B、底部C.骨隆突出处的皮肤和皮下组织VD、大转子E、肘部5、每次邮身时对患者俯臣6可能有风险的身体部位做评估，哪项除外（）.单选题*A、胸部、锁骨B、倍棘、趾骨联合C,膝部D、足趾E.腹部6、关于不可分期压力性

2、损伤下列说法正确的是（X单选题J*A.缺损未涉及到组织全层B、4疡部分被创面的陶肉和焦而簿羞C、清创前通常渗液较多D、踝部或足跟部稳定的焦痂，不应去除、，7、关于足跟处的稳定型焦痴应如何处理（单选画卜A、使用凝胶敷料清创B.外科手术清创U不予去除，保护焦酬D.保守锐性清1+自燃性酒创8、下列用颐不是压力性损饬发生的主要原因（单选题J*A、力学因素B、局部觉受潮湿和排泄物的剌激C.石琼绷带或夹板使用不当D、月巴胖的病人V9、引起压力性损伤的外源性因素不包括（I【单选s三rA、三B、剪切力U运动功能减退D.摩博力io、压力性损伤面积正确测量方法（单选题rA、横轴CmX纵轴CmB、纵轴CmX横轴Cm

3、C、纵轴CmX横轴CmX深度cmD、横轴CrnX纵轴CmX深度Cm11,压力性损伤的主要原因（单选题A、全身营养不良B、年老体弱U理化刺激D.局部长期受压V12、2期压力性损伤已经侵犯皮肤到（单选题rA、真皮层VB、表皮层C,皮下脂肪层D、肌肉13、预防压力性损伤的关键在于（bI单选题广A、消除诱因B、合理安排治疗D、合理使用气垫床14、在监卜位的压力点不包括（单选题.A、头面部B、做部C、膝部D、足跟E、股骨上段15、仰卧位受压部分有哪个（）单选题rA、头部B.足跟U肩部D、馥部16、患者,男，65岁.因高血压性出血后肢体偏腐.定者长期卧床，近期发现其碓部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现水疱

4、。患者最主要的护理问感是（I【单选s三rA、皮肤完整性受损B、生活自理缺陷U个人应对无效D.妪体侈动障碍17、BMI25分评分为几分（）.单选题*A、1分B、2分U3分18、使用泡沫敷料时，澄英伤口一定要超出伤口边缘（陋选题J*A、ICmB、2-3cmC. l-2cmD、0.5-lcm19、下面关于银离子敷料不正确的是（1【单选题r人提供湿性侬合环境B.增加伤口疼痛。C、存放银离子杀菌，控制感染D.溶解坏死物质，吸收渗液20、哪些患者发生压危的风险增加？（）多选题rA、生症患者VB、进行手术的患者VC.有既往压疮病史的患者D、脊柱损伤的患者VE.有并发症如饿尿病或周围血管性送变的患者V21、下

5、列描述哪几项属于压力性损饬的频（）多选题rA、多由压力、剪切力、摩擦力造成B、形状多呈弥散性、镜面性C.边缘模糊不清晰D、黑色雁22、什么时候可评为难免性压疮？（）多选逊.A、强迫体位需要严格限制翻身VB、多脏器衰伺大于等于2个以上U高龄D、低蛋白血症VE、高度水肿23,患者因素包括哪些？（）多选题）A、局部水肿B.组织缺氧U周围循环障碍D.代谢状态改变24、1期压力性损伤的沪理要点（）多选题*A、去除压力和剪切力B、定时翻身,使用各种减压垫V配清洁皮肤D、保护创面25、下列哪些物品可以使皮肤水合接近正常？（）多选s三rA、水胶体B、泡沫敷贴VU赛肤润26、敷料是如何预防压疮的？（）多选题）A

6、、压力重新分布B、诚少剪切力VU温少摩旗力D、保持皮肤表面微环境V27、造成压力性损伤的力学因素包括:（）多选题FA、压力VB、摩擦力V&剪切力D、反作用力28、使用预防性敷料保护皮肤应注意:（）多选题A、多层软硅酮泡沫敷料优于聚配酯漕皎敷料VB、使用预防性敷料时，可不用其他压疮预防措施.U每次更换敷料时或至少每天评估皮肤有无压疮形成迹象，并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的.D、若预防性敷料破损、信位、松动或过湿时,予以更换.29、医疗器械相关性压力性损伤预防包括:（）多选题rA、选择匹配的医疗给械B、定期评估医疗器械使用的必要性，及时去除压力VU保持医疗据械周围皮肤干燥清洁VD、定期鞫整

7、体位及位置，使压力更新分布VE、使用预防性敷料测验1.药物外海的相关因素包括（）单选题rA、患考因素B,药物因素C、操作者因素D,以上都是2.硫酸镁热敷不可用于哪种药物外渗（）【单选题rA、氧化仲C、10%衡萄糖酸钙D、甘露酹V3、药物外海后紧急处理措施包括（）单选题*A、立即停止输液，拔出针头.B、利用原针头多方向强力抽吸,尽可能将针头及皮下药液吸出.C、拔针后用干棉球按压3分钟左右。D.以上都是4、下列预防压力性损伤的注意事项错误的是：（）单选题rA、感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B.可使用椽胶类图状物VC.禁止按摩压红部位皮肤D、压红者使用红外线照射促进循环5、以下用颐不用于失禁护理三部

8、曲（）单选题）A清洗B.按摩VU海6,预防药物外渗的护理措施有那些？（）多选法）A、各班给药期间加强巡视，细心够注射部位，尤其在使用输液泵时NB.如输入甘嘉醇、4%族酸氢钠、发疱类化疗药时应30min-l小时巡视一次，及时发现，及时处理C、中心静脉血管者给药时确保理管在血管中VD.做好标识E、严格交接班:包括药物名称，注射部位，时间，惭液通畅情况，余量，做到安全交班V7、输液外渗发生了小水疱以下处理措施正确的是（）多选题rA、保持局部清洁并抬高局部肢体B、用针头在水疱的边缘划破,无菌纱布覆盖，吸干渗液U对多发性小水疱注意保持水庖的完整性避免摩瘵和热敷D.每天用碘伏消毒，NS冲洗后，局部湿敷V8、造成药物渗漏操作技术的因素有哪些（）多选题1*A、选择血管不当B、针头固定不牢VU拔针后按压针眼不准确VD、技术不畿9、预防药物外渗的措施包括（）多选国”A、合理选择穿刺静脉B、提高操作技术水平VU合理使用药物，正确安排输液!顿序D.加强责任感与护理，加强思者健族教育Ve、s三e三10,以下哪些药物属于高渗性药物？（）多选逖A、50%的萄糖VB.浓电解质VU脂肪乳D. 5%葡萄糖.