输注红细胞的剂量计算及实际应用2024.docx
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1、输注红细胞的剂量计算及实际应用2024在伤者出血停止后,需要确定适当的红细胞(RBC)输注剂量以维持期望的血红蛋白(Hb)水平.这涉及到对患者体重、期望Hb值以及RBC单位含Hb量的计算。本文将详细介绍相关计算公式,并探讨在持续出血情况下如何调整输注剂量以确保患者的Hb水平达到期望水平。计算公式E三RBC(U)=M(kg)X单位体皿容量(1.M)XI照端徐勰喘鲤理论上,需要输注的RBC单位数可通过以下公式计算:其中,每单位RBC含Hb的量根据不同类型的RBC而异:- 悬浮RBC:每单位含Hb20g- 洗涤RBC:每单位含Hb18g- 冰冻解冻去甘油RBC:每单位含Hb16g单位体重血容量通常介
2、于0.07至0.08升/千克之间。如果伤者持续出血,需要调整输注剂量以弥补输血过程中的失血量。失血量可通过每输注200亳升全血计算为1单位RBC的方式来估算.因此,实际需要输注的RBC单位数应在以上计算所得基础上加上输血期间的失血量.示例以一个70千克的患者为例,期望的Hb水平为100g/1.,输血前的Hb水平为70g/1.,患者接受的是悬浮RBC.那么:假设在输血过程中,患者失血500亳升,根据每200亳升全血等于1单位RBC的换算,相当于失血2.5单位RBCe因此,实际需要输注的RBC单位数为8+2.5=10.5单位.在实际操作中,可以根据患者的具体情况四舍五入为10单位RBCe结论输注RBC的剂量计算涉及多个因索,包括患者体重、期望Hb水平以及RBC单位含Hb量。在持续出血的情况下,还需要考虑输血期间的失血量.准确计算和调整输注剂量对于维持患者的Hb水平至关重要,可以最大程度地提高治疗效果和患者的生存率。
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