床旁从头至尾交接班.docx

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床旁从头至尾交接班第一步：核对床头卡及蜿带，检查床头卡、花带信息是否齐全、正瑜，进行身份识利与硼认“第二步：从头至尾交接。1、列断神志、暧孔（清醒患者做好沟通、解绛工作）。2、头部怙况（头部敷料、有无引流管，引流管刻度、位无、引流情况、特殊情况）。3、骨管刻度、标识、胃管时间、鼻的或引流情况）。4、气管插管/气管切开（刻度、标识、直管时何、气囊、咳啾咳痰能力、痰液性状尘、呼吸机参数、血气分析结果）。5、中心经脉犬管（刻度、标识、是否通杨、敷贴、揄液.情况、CVP值）。6、心电监护及SPOa（立氧饱和度）情况。7、腹部情况（伤。敷料、皮肤、引流管情况）。8、导尿管（标识、尿液性状量、出入水量、引流袋时间）。9、查看患者皮肤情况，翻身拍背，从夫至尾检查患者皮肤，压疮护理）及终理床单位，床头抬高3。度.10、动脉直管（标识、敷贴、测压套件位直、校实）。第三步：专科重点交接，护理观察要点、护理重点或难点、特殊注意事项。第四步：交班者及接班者硼认无疑问后，接班者在史症监护系统监护记录单上作接班签字确认。