e在食管癌48例术后胃肠外营养中的应用.docx

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1、e在食管癌48例术后胃肠外养分中的应用.pdfe在食管癌48例术后胃肠外养分中的应用.pdf摇中闺保健譬养悦匀陨晕粤匀耘粤蕴栽匀悦粤砸耘驭晕战栽砸陨载陨韵晕毅摇临床集amp；晕燥援园苑摇圆园员圆员怨愿怨进针角度：综援员摇一般静脉穿刺进针的角度为圆园毅毅角源缘角或接近源缘角。毅绿援圆摇老年浅小静脉穿刺猿缘角。毅缘援猿摇指趾背侧静脉穿刺员园原员缘角。缘援源摇老年血管壁厚，硬，易滚动患者进针超过源园角。缘援缘摇肘静脉，大隐，小隐静脉圆园原猿园角。毅毅膜损伤，血小板聚集易形成血栓、出现血肿，不利于下次穿刺。苑援圆摇无痛拔针法拔针时采纳先拔后压的方法。将调整器关小，清除胶布时，固定针柄，防止针头移动引起

2、难受。将左手拇指指腹顺着静脉走向放于皮肤进针点和静脉进针点上，暂不加压；右手拇指和食指捏紧针柄，使针柄自然地顺血管方向拔出。这样既可避开拔针时人为的方向驾驭不当而导致针尖划伤血管壁，又可避开远摇amp;定针柄静脉输液时将穿刺针柄固定后，向，沿顺时针方向行S固定针管时需将其避开针头及血管走型环绕后，再将输液贴固定即可。运用S型环绕定针头不妥致血管穿破的弊端。可保证输液的正常进行和治疗固定法，在不增加操作难度的状况下，可提高输液速度，减轻病人难受，避免因固血液回流入输液管。按压针眼切忌边压边揉，反员缘皂蚤灶以上。参考文献复揉按可使已凝血的血管针眼重新出血。凝血机制好者连续按压时间为圆原猿皂蚤灶，最

3、佳按压时间为猿原远皂蚤灶：凝血机制不好和用抗凝血药物者需按压员摇马振亮，焦晓燕援危市病人静脉加压穿刺法允援中国全科医学杂志，效果。苑摇拔针的技巧最佳拔针时间是在滴壶内液体滴完，输液管中液面下降速度明显减慢或停止时，这样可以保证药物的治疗量，避开奢侈。苑援员摇传统拔针法用棉签按压针眼处拔针，这种拔针方法的不足之处是：会使针尖两侧对血管壁产生切割力，血管损伤可释放致疝因子。血管内员怨怨愿，怨（圆）：愿缘援圆摇高山英，丁玲芳，万珍兰援应用肢体垂吊法行静脉穿刺的视察允援护理学杂志，圆园园园，员缘（怨）：缘远缘援猿摇赵庆英，纪英莲援手背静脉穿刺技术的探讨允援护理学杂志，圆园园圆，员苑（员员）：愿源猿援孕

4、陨悦悦置管在食管癌源愿例术后胃肠外养分中的应用蔡卫红广东省惠州市中心人民医院心胸外科，广东摇惠州摇缘员远园园员【摘要】摇目的摇探讨经外周静脉植入中C静脉插管（孕陨悦悦）在食管癌患者术后胃肠外养分的应用价值。方法摇将到本院行手术治疗的愿愿例食管癌患者随机分为比照组凡视察组，比照组源园例通过体表静脉置管进行胃肠外养分,视察组源愿例采纳孕陨悦悦置管进行胃肠外养分，视察两组一次穿刺胜利状况、留置时间长短、置管后局部肿胀、P热、疼痈、静脉炎、导管相关性感染发生状况。结果摇视察组留置时间局部肿张、P热、疼痈、静脉炎、感染等并发症发生率均明显优于比照组，两组比较差异均具有统计学意义（孕约园援园缘）。结论摇孕

5、陨悦悦置管在食管癌患者术后胃肠外养分中具有较高的应用价值，其留置时间长、并发症少，值得临床广泛推广。【关键词】摇食管癌：孕陨悦悦置管；胃肠外养分凿燥蚤：员园援猿怨远怨辕躁援蚤泽泽灶援员园园源原苑源愿源（曾）援圆园员园援园苑援圆愿缘摇摇摇文帝编号:员园园源原苑源愿源（圆园员圆）原园苑原员怨愿怨原园员摇摇学陨悦悦置管是一种新型的输液途径，适用于渗透压高、刺激性强的药物的比照组源园源（员园援园园）缘（员圆援缘园）源（员园援园阮I）源（员园援园阮1）员苑（源圆援缘园）输注及须要长期静脉输液患者的治疗。本文对源愿例食管癌患者于术后视察组源愿圆（源援员苑）猿（远援圆缘）圆（圆援园愿）园（园）苑（员源报缘愿

6、采纳孕陨悦悦置管进行胃肠外养分，疗效显著，现报道如下。圆员摇资料与方法注：与比照组相比曾越愿援绿苑圆苑，孕约园援园员。员拨员摇病例资料摇本文选取从圆园园怨年员月原圆园员员年员圆月期间到本院行手术猿摇讨摇摇论食管癌是临床常见消化道肿瘤，其恶性程度较高，在术后一般都须要给治疗的愿愿例食管癌患者作为探讨对象。将愿愿例患者随机分为两组，比照组源园例，男圆怨例，女员员例；年龄猿远原苑愿岁，平均（源苑援远依远援网）岁。视察组源愿予胃肠外养分支持。孕陨悦悦置管是近年发展起来的输液途径，平安高效，适用例，男猿员例，女员苑例：年龄猿愿原苑怨岁，平均（源愿援员依远援源）岁。两组临床资料于长时间的养分输注。孕陨悦悦

7、主要经外周静脉插入，末端止于中心静脉的导管，其能有效简化中心静脉的穿刺操作，削减中心静脉感染风险，使导管的比较差异无统计学意义（孕跃园援园缘），可比性明显。猿.孕陨悦悦导管的尖端一般都较为松软，其员援圆摇置管方法在患者体内的留置时间大大延长在插入过程中遇到血管壁会发生弯曲，避开对血管壁造成损伤，削减静脉血员援圆援员摇孕陨悦悦置管摇本院给视察组采纳孕陨悦悦置管。于插管前猿凿起先每天员用肥皂水对插管部位进行清洗：取平卧位，头偏向穿刺对侧，常规消毒铺巾，栓及静脉炎的发生率，而且不会发生血管壁穿透问题，平安性有效提高。用国援怨豫氯化钠充溢导管。使手臂与躯干相垂直，将肘部静脉作为穿刺点，为了提高孕陨悦悦

8、置管治疗的胜利率，在穿刺时应严格无菌操作，穿刺动见回血后将导丝沿针头送入血管内，退出穿刺针，用扩张器沿导丝扩皮肤及作要温柔：在插管胜利后，应在体外对导管进行固定。患者在进行胃肠外营养支持时，应将下肢抬高，避开运动，防止对导管过度牵拉，尽量削减导管与静脉口，沿钢丝置入需留置的导管，中心静脉导管经腋静脉、锁骨下静脉、无患者血管壁的接触及摩擦，防止对血管壁造成损伤，促进炎症的快速消退。名静脉，使其尖端位于上腔静脉，最终采纳透亮敷贴及纱布将穿刺点固定。在输液过程中，应保持穿刺部位的干燥、清洁，不能将穿刺部位的透亮贴膜员援圆援圆摇体表静脉置管摇木院给比照组采纳体表静脉置管。取位、消毒铺撕下，防止导管松动

9、，影响输液效果。每隔苑天都要对孕阴悦悦导管进行冲管，巾、麻醉及穿刺点固定操作同视察组。在患者锁骨下静脉波动最明显部位圆,孕陨悦悦，源,穿刺，见回血后将导管插入穿刺部位猿园糟皂左右，确定抽回旁做一小切口血后，采纳肝素钠封管，将导管与正压接头连接输液。刺部位是否有肿胀、发红、渗血等表现，并视察导管在体外部分的长度，确定导管是否有移位，防止感染。假如患者穿刺部位有难受感，医护人员应实行员援猿摇采纳杂孕杂杂员苑援园软件包对数据资料进行统冲学分析，计，。量资料用（依检验：计数资料采纳曾圆检验,孕约园援园修为差异有统计学意义。在置管胜利后应于圆源澡内采纳冰袋压力冰敷穿刺点，缓解穿刺部位的炎症圆摇结摇摇果反

10、应。在每次输液前均应在导管中注入生理盐水员园皂造，确保导管通畅；在每圆援员摇一次穿刺胜利率摇视察组一次穿刺胜利的有源缘例，占怨猿援苑缘像：比照次输完液后均应采纳圆园皂造注射器将生理盐水抽出，脉冲式正压封管。组一次穿刺胜利的有猿园例，占苑缘拨园园像：视察组穿刺胜利率明显高于比照本文对源愿例食管癌患者术后采纳孕陨悦悦置管进行胃肠外养分，一次穿组，两组比较曾越苑援远缘源猿，孕约园援园员。圆、，。间援圆摇导管留置时间摇视察组孕陨悦悦留置时间为员原圆员苑凿，平均（愿怨援猿依员园援愿）参考文献凿，比照组导管留置时间员原怨猿凿，平均（远缘援源依远援愿）凿，两组留置时间比较贼越，员摇梁宗拌，王俭，吴彦，刘洁援

11、经外周置入中必静脉导管在胃肠外养分中员圆援员圆怨员孕约园援园员。的应用及护理允援新疆医学，圆园员园，源园（员员）:员园苑原员国怨援圆援猿摇并发症发生率摇局部灼热、难受、穿刺部位感染静脉炎等是采纳导管圆摇杨少军，晏维荣援学陨悦悦置管在食管癌苑愿例术后胃肠外养分中的应用进行胃肠外养分常见的并发症。视察组并发症发生率明显低于比照组，两及护理允援中国误诊学杂志，圆园员员，员员（圆园）：源怨缘员援组并发症发生率比较见表员。猿摇王淑民援孕陨悦悦置管应用于肿病患者肠外养分中的护理视察允援中外表员摇两组并发症发生率比较灶（然）医疗，圆园员员，猿园（员缘）：员员远援导管相局部局部灼并发症组别晕关感染肿胀热、难受静脉炎发生率国医药导报，圆园员员，愿（园怨）:员远圆原员远猿援万方数据