医疗废物处置间(暂存间)医院感染质量控制评价标准（空白模板）.docx

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1、医疗废物处置间（暂存间）医院感染质量控制评价标准科室：检查者：检查时间：检查项目检查标准考核标准分值扣分备注科室有感染管理制改制度现范、齐全、有可探作性，与科空情况相符科室无制度扣K）分，制度不规莅、不齐全扣5分IO分环境管理1.科室环境清洁、无明显的可见垃圾，环境脏、乱、差扪2分/次K）分2.布局流程合理.布同、流程不合理拉5分职业防护1.着装符合标准.操作时未穿工作服、未戴帽子.口m、围裙等防护用品10分2.防护用品备齐在指定位置.在有效期内.防护用品未备齐全扣2分无有效期扣5分/次一次性使用物品、消毒剂管理1.一次性使用物品标识清无标识、标识不规范2分/次20分2.一次性使用无菌物品存放

2、规范存放不符合要求2分/次3.无菌物品在有效期内.发现过期物品扣5分/次I.未打开包装的一次性物品、消粉剂在有效期内。发现未打开包装的一次性物品、消播剂扣10分/次5.打开的消消剂有开瓶日无开瓶日期推2分/瓶6.打开的消赤剂在有效力内。发现过期消曲剂拉IO分/瓶医疗废物转运管理1.医疗废物分类符合要求分类不清拼2分/次10分2.医疗废物哲存时间不超i1.48h.哲存时间超过48小时扣2分/次J.称处于备用状态称未处于备用状态扣2分/次I.交接您记本记录规范完记录不规范、不完整扣2分/次职业处露营理1.相关人员对职业暴露紧煞处理措施知晓，不符合要求扣2分/次10分2.对每例上报的职业暴露百分折、

3、有整改措有、有评价记录不符合要求扣5分/次立职业暴窕无混报.职业舔露漏报1例扣10分.如造成严巾后果者，按本院“不良事件”相关规定执行手卫生管理1.按要求配备洗手设施，（水龙头、洗手液、速干手消毒剂、七步洗手法图示，干手器）未按要求配备洗手设躺扣5次/分10分2.能正确回答手卫生知识不能正确回答卫生知识扣2次/分工按七步洗手法正确洗手*洗手不正确拉2次/分空气、转运箱消毒管理1.空气用紫外莲灯照射60分钟/次/F1.不符合要求拉2分/次IO分2.转运箱用100Oag4含氯消揖剂擦拭不符合要求扣2分/次工消毒记录规范、完整记录不符合要求扣2分/项院感管理标准上未规定,检查时发现不符合医院感染管理的1.一项不符合者根据情节轻重扣1-5分K）分2.有同类标准者参照同类标准执行存在同跑整改措施责任人整改时限迎检人追踪效果追踪时间追踪人迎检人