因公受伤的协议书.docx
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因公受伤的协议书甲方(用人单位):公司名称乙方(受伤员工):员工姓名,性别性别,年龄年龄,身份证号码身份证号码一、事故概述乙方于具体日期在甲方指定的工作地点进行工作时,因工作原因不慎受伤,经过医院诊断为具体伤情。二、医疗费用及支付1 .甲方已承担并支付了乙方受伤之口起至本协议签订之口止的所有医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费等。2 .乙方确认已收到上述医疗费用,并承诺不再就上述费用向甲方提出任何主张。三、工伤补偿1 .根据工伤保险条例及相关法律法规,甲方同意向乙方支付一次性工伤补偿金,金额为人民币具体金额元(大写:大写金额元整).2 .上述补偿金包括但不限于伤残补助金、医疗补助金、就业补助金等所有应支付的工伤待遇。3 .甲方将在本协议签订后具体时间内将上述补偿金支付至乙方指定的银行账户。四、劳动关系1 .双方同意,H本协议签订之口起,解除劳动关系。2 .乙方在甲方工作期间应获得的工资、奖金、津贴等均已支付完结,双方不再有任何经济纠葛。五、承诺与保证1 .乙方承诺,在收到上述补偿金后,不再就本次工伤事故向甲方提出任何主张或要求。2 .乙方保证,不再就本次工伤事故向任何第三方提起诉讼、仲裁或投诉。六、其他1 .本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2 .本协议Ii1.双方签字(或盖章)之口起生效。甲方(盖章):乙方(签字):代表(签字):签订日期:签订口期:
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