广西地方标准《壮医发旋穴针刺疗法操作规范》编制说明.docx

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1、一、任务来源、起草单位、主要起草人（姓名、单位、职务/职称、参与编制标准分工情况）等根据广西壮族自治区市场监督管理局关于下达2022年广西地方标准制修订项目计划的通知（桂市监函（2022）1903号）文，本标准由广西壮族自治区中医药管理局提出、归口并宣贯。广西国际壮医医院标准编制工作组起草。姓名单位职务/职称参与编制标准分工情况潘明甫广西国际壮医医院主任医师技术操作规范制定主持审核秦祖杰广西国际壮医医院主任医师、教授技术操作规范制定指导黄国东广西国际壮医医院主任医师、教授技术操作规范制定指导韦国彪广西国际壮医医院住院医师技术操作规范方案整理黄小薇广西国际壮医医院主治医师技术操作规范内容编制巫文

2、岗广西国际壮医医院副主任医师技术操作规范文献查阅农田泉广西国际壮医医院主治医师技术操作规范文献查阅林琴广西国际壮医医院副主任护师技术操作规范文献查阅胡晓明广西国际壮医医院副主任护师技术操作规范文献查阅龚珊鸿广西国际壮医医院副主任护师技术操作规范文献查阅朱红梅广西国际壮医医院主任医师技术操作规范内容编制杨秀静广西国际壮医医院副主任医师技术操作规范内容编制卢敏广西国际壮医医院副主任医师技术操作规范制定评价稿姓名单位职务/职称参与编制标准分工情况黄世威广西国际壮医医院主治医师技术操作规范专家意见整理苏本兰广西国际壮医医院主治医师技术操作规范方案整理罗远带广西国际壮医医院主治医师技术操作规范制定评价稿

3、贺诗寓广西国际壮医医院主治医师技术操作规范文献查阅张莹广西国际壮医医院主治医师技术操作规范文献查阅杨雪桦广西国际壮医医院住院医师技术操作规范制定评价稿莫宇凤广西国际壮医医院住院医师技术操作规范制定评价稿罗盼盼广西国际壮医医院住院医师技术操作规范专家意见整理唐好广西国际壮医医院住院医师技术操作规范专家意见整理陈超群广西国际壮医医院住院医师技术操作规范制定评价稿刘莉广西国际壮医医院住院医师技术操作规范制定评价稿草丽萍广西国际壮医医院住院医师技术操作规范制定评价稿王秋凤广西国际壮医医院主治医师技术操作规范方案整理周红广西国际壮医医院住院医师技术操作规范专家意见整理吴丹广西国际壮医医院住院医师技术操作

4、规范专家意见整理二、制定标准的必要性和意义我国壮医源于壮族先民们的生活、生产经脸和医疗实践经脸的不断概括总结，并在长期的发展中，吸收了异族文化尤其是汉族文化的养分，形成了壮族浓厚的地方特色和民族特色。壮医作为祖国医疗事业的重要组成部分之一，近年来随着医疗技术的不断提高，壮医药研究人员在国家支持下，经过艰苦细致的科学研究，对我国古代壮医先民们长期生活实践中总结下来的壮医诊疗技法进行了诸多的临床实践，形成了以壮医针刺疗法、药线点灸疗法、壮医药物竹罐疗法等多种外治疗法为代表的治疗方法，并证实了壮医对多种疾病治疗疗效确切的效果。壮医是祖国传统医学的一朵奇葩，被广称为“绿色无污染”，且具有“简、便、廉、

5、睑、效”，“易于学习推广”的特点和优点，在临床应用上，更是充分发挥各种疗法之所长，综合运用。每人都有发旋，且根据人体的个体差异，发旋的位置、个数、方向也有所区别，这主要受基因遗传控制。关于发旋的文献记载,最早可见于黄帝明堂经，书中记载：”在前顶后一寸五分,顶中央,旋毛中，陷可容指”，宋代铜人腌穴针灸图经督脉也记戴:：“在前顶后一寸五分，顶中央旋毛中，陷容豆”，明代朱梯所认为发旋是足太阳经在头部的交汇处，并认为发旋就是三阳五会。说明古人对发旋的认知初具雏形，但对于发旋的大小尚存在争议。自20世纪60年代开始，黄瑾明教授开始率先开展壮医药发掘整理研究，并着力挖掘整理、临床验证流传于民间的各种针灸治

6、病技术，整理出一套系统的壮医脸穴定位方法，黄瑾明教授认为，脸穴是壮医针灸的刺激点和施术部位，临床取穴的位置是否正确，直接影响治疗效果，故利用人体的固定标志，如发旋穴、脐环穴等，不受人体活动影响而固定不移的标志，有利于腌穴的定位，提高疗效。黄瑾明教授认为“发旋穴”是天人相应、三气同步的“产物”，壮医通过针刺“发旋穴”等特定穴快速激活，感应传导，调动患者的正气，使谷道、气道、水道以及龙路火路通畅，天地人三气同步运行，快速提高调节、修复人体自愈机能。壮医发旋穴针刺疗法是以壮医理论为指导，通过对壮医特定穴位发旋穴进行针刺,从而通龙路火路，调气补虚，醒巧坞、开脑窍、安神、止痛、引热下行，以达到天地人三气

7、同步的壮医针灸疗法。也有文献记载采用壮医发旋穴针刺疗法治疗阳痿、早泄、遗精、遗尿、前列腺炎、前列腺肥大、肠炎、低血压等疾病有特效，用于治疗偏头痛、耳聋、咽痛、腋下肿，诸关节痛、以及遗精、月经不调、头痛目眩，下肢痹痛、中风后遗症等效果确切。尽管壮医发旋穴针刺疗法临床疗效肯定，患者需求量大，但各地缺乏规范化、标准化指导，导致操作针法参差不齐，操作不规范等问题时有发生，从而影响该疗法疗效的提高，从而影响该疗法服务能力的进一步提升。因而制定壮医发旋穴针刺疗法操作规范是非常必要的。制定壮医发旋穴针刺疗法操作规范并实施，是对规范壮医发旋穴针刺疗法技术操作，提高该疗法临床疗效、扩大临床服务范围、加强壮医优势

8、特色的关键环节。该技术操作简便，取穴简单，易于学习，利于推广，项目形成规范后，一方面对节省人均治疗费用，节省人均治疗时间，减少药物用量上发挥重要意义。另一方面也可以在广大乡村基层推广应用，服务各地区人民，进而达到了十四五”规划和2035年远景目标，发扬传承了民族医药事业。三、主要起草过程（一）成立标准编制工作组广西地方标准壮医发旋穴针刺疗法操作规范项目下达后，广西国际壮医医院成立标准编制工作组，制定起草编写方案与进度安排，明确任务职责，确定工作技术路线，开展标准研制工作。编制工作组下设三个小组，分别是资料收集组、草案编写组、标准实施组。资料收集组负责国内外有关壮医发旋穴针刺疗法操作规范的文献资

9、料查询、收集和整理工作，查阅前人对壮医发旋穴针刺疗法操作规范的有关研究情况和目前科学界对壮医发旋穴针刺疗法操作规范的研究进展。草案编写组负责起草标准草案、征求意见稿和标准编制说明、送审稿及编制说明的编写工作，包括后期召开征求意见会、网上征求意见，以及标准的不断修改和完善。标准实施组负责壮医发旋穴针刺疗法操作规范地方标准发布后，组织相关人员培训，对标准进行详细解读，让标准形成习惯，让习惯符合标准；把壮医发旋穴针刺疗法操作规范中重要的技术做成操作说明书，发放绐服务工作人员，让工作人员严格按照服务要求操作，并对标准实施情况进行总结分析，不断对地方标准提出修正意见。（二）收集整理文献资料资料收集包括以

10、下三个方面：标准越草工作组深入区内涉及壮医发旋穴针刺疗法操作规范的技术操作规范的有代表性的中医、民族医医院等调研学习，广泛征集临床医生意见；针对壮医药线点灸疗法的技术操作规范进行分组实地调研学习讨论，征集专家组意见，听取各方的意见和合理要求，汇总统计意见资料;再结合前期对壮医学和民族医学的文献资料进行分析，挖掘壮医发旋穴针刺疗法操作规范的技术操作规范的相关资源。（三）确定标准主体内容标准编制工作组在对收集的资料进行整理研究之后，标准编制工作组召开了标准编制会议，对标准的整体框架结构进行了研究，并对标准的关键性内容进行了初步探讨。经过研究，标准的主体内容确定为壮医发旋穴针刺疗法操作规范的术语和定

11、义、适应症和禁忌症、操作要求与步喉、注意事项、针灸异常情况及处理。（四）调研、形成草案及立项、征求意见稿2022年3月至4月，标准编制工作组查阅了国内外文献资料，对壮医发旋穴针刺疗法技术的前人研究成果进行系统总结，结合广西国际壮医院多年在壮医发旋穴针刺疗法中的实际经验,对论撰写标准文本草案和标准进行讨论，并对项目的工作进行部署和安排。2022年5月至7月，在前期工作的基础之上，通过理清逻辑脉络，标准起草工作小组开展试验及临床验证，收集整理试验验证数据，修改完善标准文本草案，按照简化、统一等原则编制完成广西地方标准壮医发旋穴针刺疗法操作规范（草案）。2022年8月，根据广西壮族自治区市场监督管理

12、局关于下达2022年第二批广西地方标准制修订项目计划的通知（桂市监函（2022）1903号）文件精神，批准立项。2022年9月至2023年3月，标准编制工作组征求各方意见和合理建议，针对壮医发旋穴针刺疗法技术操作规范在临床实施情况进行讨论，收集了大量意见。标准编制工作组多次召开会议,对标准草案进行反复修改，最终形成了广西地方标准壮医发旋穴针刺疗法操作规范（征求意见稿）和编制说明。四、制定标准的原则和依据，与现行法律、法规的关系，与有关国家标准、行业标准的协调情况（一）制定标准的原则1.规范性原则标准的编写格式按GB/T1.1-2020标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则给出的规定

13、进行编写。2 .一致性原则标准内容与现行的国家和自治区相关法律法规、政策等保持一致。3 .可操作性原则确保标准文本内容准确与严谨，使标准具有良好的实用性和可行性。（二）制定标准的依据本标准的编制参考壮医特色技法操作规范壮医针灸学中国壮医针灸学中国壮医针刺学壮医外治学壮瑶医优势病种诊疗方案壮医护理技术操作规程等书籍，并通过文献研究、实地走访、交流学习等形式，广泛征求各地中医、民族医医院的意见，结合黄瑾明教授及广西国际壮医医院在壮医发旋穴针刺疗法的临床应用上的实际经验、试验总结而形成。（三）与现行法律、法规的关系，与有关国家标准、行业标准的协调情况本标准与现行法律、法规及强制性标准无冲突。目前，壮

14、医发旋穴针剌疗法尚无国家标准和行业标准，广西区内尚无相关地方标准。五、主要条款的说明，主要技术指标、参数、试验验证的论述本文件规定了壮医发旋穴针刺疗法的范围、规范性引用文件、术语和定义、适应症和禁忌症、操作基本要求、操作步躲、治疗时间及疗程、注意事项、针刺异常情况及处理。以下对标准的主要内容进行简要说明。（一）范围本文件规定了壮医发旋穴针刺疗法的范围、规范性引用文件、术语和定义、适应症和禁忌症、操作基本要求、操作步骤、治疗时间及疗程、注意事项、针刺异常情况及处理。本标准适用于壮医发旋穴针刺疗法操作。（二）规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期

15、的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB2024-2016针灸针GB15982医院卫生消毒标准GB/T21709.20-2009针灸技术操作规范第20部分：毫针基本刺法（三）术语和定义壮医发旋穴的术语和定义主要参照壮医针灸学（黄瑾明，宋宁，黄凯，中国中医药出版社，2017年）、中国壮医针刺学（林辰著，南宁：广西科学技术出版社，2014.11）,中国壮医针刺学（林辰，广西科学技术出版社，2014年）等相关内容拟定。（四）适应证与禁忌证壮医发旋穴的术语和定义主要参照壮医针灸学（黄瑾明，宋宁，黄凯，中国中医药出版社，2017年）、中国壮医针刺学（林辰著，南宁：广西科学技术出版社，2014.11）,壮医优势病种诊疗、护理及技术规范，南宁：广西科学技术出版社，2011、壮医特色技法操作规范（潘明甫，黄国东，贺诗寓，广西科学技术出版社，2