第四周《望诊》八、面诊 概说；九、面诊 六经面诊；十、明堂阙庭诊法.docx

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1、第四周六经面诊心得：望诊抓独学了，要回去读伤寒金陵的条文，分清哪些是望诊、触诊、问诊，把条文变成可操作的东西。以前看的时候就是不明白，学得云里雾里的，等考试考完r.有时间就该好好再学一遍伤寒3r,记得要学辨脉法和平脉法。很有可能还是学得云里雾里的。整体如何判断六经九、面诊六经面诊可以每天坐地铁时练习后人面分型，会提高很快。1.）少阳面少阳面，男性多见少阳发，发际线高，前额少发；皮肤油，因为少阳主脂肪代谢，皮脂分泌受少阳影响，不仅皮肤，其他部位也油，如会阴;少阳面有极角，方脸、国字脸，适合作将军，胆大；面可能红，因为慢性肝病导致的毛细血管扩张。脸阀中带方肝郁脾虚。最主要的特征是少阳发、少阳面。眉

2、毛立的人不好管理。脸圆中带方，木克土，肝郁脾虚。（二）太阴面太阴面，又称郎君面，即现在的小鲜肉，胆小，打仗跑得比谁都快。头小而ISh肤白毛孔细，头不足肩膀的二分之一，小建中汤证，易得胄癌。感目即为桂枝汤证，消化不好，易时腹自痛，易有十二指肠球炎或溃疡,阴寒精自出，可能有早泄、脱发、目眩痛，眼眶痛、头晕等症状。饿就心可血糖低，干活不行，只能被养。如郎君面还有皮肤青，为木克上，为太阴人，性贪，不能与其有经济合作。（三）少阴面少阴面，面青、耳轮焦枯、有黄褐斑.原因三类激素水平低:肾上腺素水平低、心输出低则面发青，严重的紫纳；皮质激素低，ACTH增加令色素沉若；性激素水平低出现毛发改变，眉毛生长受雄激

3、素控制，所以男人眉粗。女性色素沉着在颜部，男性色素沉着在耳轮,耳轮隹枯。船、雄激素影响日角、月角二骨，在眉上；皮肤.嘴唇厚，雄激素引响肌肉.（四）太阳面太阳面，麻黄证，毛孔粗，肤色黄，轮廓不清晰，/根汤证。女性美容要让面部轮廓清晰，禽根汤发表，加白术、慈仁除湿，可以鳖形,血色不够加当归阿胶，色素沉着加补骨脂、仙灵牌、竟丝子增加雌激素.麻黄汤证，诸InS在表，面浮即可汗用麻黄，如葛根汤。肤黄指皮肤微黄，既不是黄疸，面浮也不是水肿，是轮廓不清、没有张力，有水、豚偏迟，有寒可稍紧,麻黄碱拟肾上腺素.服后心率加快，心输出量:增加，周围血管收缩，小建中汤的黄是虚劳，缺铁性贫血的萎黄、气血虚，不能用麻黄。

4、男子黄.小便利，虚劳，当与小建中汤。（五）阳明面阳明面，炎症，大热大渴大汗脉洪大，高动力循环。面红，主要在鼻头，红、长痘，大便不通.（六）厥阴面：少阳面的延续，但少阳面偏红，厥阴面青灰,为虚证.提问:整容改变了面象吗?象，有诸内必形诸外，象是结果，不是原因。内在原因决定了外在表现，整容不能改变内在的机，也不能改变其本J贞。九、六经面修可以每天坐地铁时练习看人面分型,会提高很快.（一）少阳面一将军貌（头大而方）一郛达、朱时茂、杵悚-小柴胡汤少阳面，男性妥见少阳发，发际线高，解额少发一秃发、少阳发,皮肤油一油面、少阳面,因为少阳主脂肪代谢，皮脂分泌受少阳影响-青春疽，不仅皮肤,其他部位也油，如会阴

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6、，性贪.不能与具有经济合作，（三）少阴面一关公貌激素型）青面火热燎面一葛根汤少阴面,面青、耳轮侏枯、有ImJE原囚三0H冰平低I皆上腺求低、心输出低则面有；皮质激素低,ACTH增加令色索沉着;性激素低出现毛发改变.眉毛生长受雄激素控制.所以男人JB粗.女性色素沉岩在部，男性在耳轮焦枯.毋、博激素影响日角、月角二皆央出;皮肤，晞唇的皿度（性欲），肌肉、野大（生孩.（四）太阳面一女汉子员玲肉货策）韩红一麻黄汤、耨根汤太阳面.麻黄证.毛孔粗，肤色黄，轮廓不清.葛根汤证女性美容要让面部轮廓清新，而根汤发表，加白术、趋仁除湿,可以缎形，血色不够加当归阿胶，色素沉着加补骨脂、仙灵肿、英丝子.麻黄沟证，诸黄

7、湿在表，面浮即可汗,用麻黄,如招根汤。肤黄指皮肤微黄，不是黄疸面浮不是水肿,是轮也不清、没有张力，有水、脓偏迟.有意可稍膝.麻黄碱拟肾上腺素，服后心率加快.小建中汤的黄是虚劳，映铁性把血的萎黄、气血虚，不能用麻黄,男子黄，小便利，当与虚劳小建中彼（五）阳明而张飞火IHi急、酒柳鼻鹰头外阳明面.炎症，大热大渴大汗脉洪大.高动力衡环，面红,火燎头面，主要在鼻头，红、长疸、覆，鼻.8头红的大便不通，（六）股阴面一诸需亮（内心阴，计谋多，宋江）少阳面的延续,青灰,虚证。提问:整容改变了面吗？取.有语内必形诸外.象是结果,不是原因.内在原因决定了外在表现，整容不能改变内在的机，也不能诳变本质，请用四大明

8、著、影视、相声演员,男女，来描述六经人面相.并说出理由。十、面诊：明堂阙庭诊法看侬和JH心.一、太阳而惨太阳痢麻黄证的望诊有:面黄、虚浮、毛孔粗大，后脑勺风池、风府怕凉.戴帽子。颈部两Ie的纹不对称.颈椎有压迫，肌肉牵拉，被牵拉的侧纹深。不是一个人要集齐上述所有的症状，才算是太阳病，而是有人只要表现为面黄、有人只要表现为虚浮，有人喜欢戴附子就是狼疮怕晒，也有人纯粹图好看，知识不要学得太死了。大龙山脊柱和手上小龙山,拇指关节纹卜的横坡候脊柱向题，还可以看舌（正中线）哪边有凹陷，哪边就有压迫。桂枝汤是太阳还是太阴？太阳人感冒是桂枝汤证感冒好后可用黄黄建中汤,可合用玉屏风It还可以再加人参,即人参败

9、毒敛。发生急性上呼吸道感染，免疫力低的要扶正,所以用人参;感官后身悠笳，桂枝新加汤（重白芍与桂枝通经）：虚人有伤寒可用桂麻各半汤。二、少阳面诊少阳病的特点:发际微高，发油;皮脂分泌旺盛;鼻梁两侧发育;大小鱼际红，肝不藏血;体型方、国字脸.方中带圆的为木克土，肝悌脾虚。如张国荥就为少阳人.木克土，肝部脾虚，牌,不好，但没有发泄的地方,抑体，耍有疏泄情绪的通道.太阴人是土型人，消化系统功能不好“肝学见于慢性肝病，红得发暗发青，为般阴。五行是人格特征,阳明厥阴,有平和人,六羟是体质特征.二者相关，但不完全相对应，还有后天家庭等因素的影响。三、阳明面诊阳明病的特点:鼻头红，有便秘，脓、痰、尿，等分泌物

10、发黄，但分泌物不黄是免疫功能低下、气虚，白虎加入参汤证。跟交穴位于上后系带，若系带有结节，大肠即有结性可能是良性的息肉、痔疮或恶性的肿痛,通过看舌苔，诊断阳明病更直接.四、太阳太阴病的特点:头小而圆、面白、毛孔的、酸削、手心汗、鼻奥青睥虚夹湿弁翼发黄，贫血菱黄.不仅有酸削，也仃虚胖轮序不清整的。阳明峭实的手心汗是实证，有便秘：舌苔根部黄，为肠道的小分子气体染色.桂枝的手心汗，是虚证，有脸上汗，时发掠自汗出，是交感神线虚性亢进，没有便秘，舌苔一般不黄，这是坐诊再问一卜病人大便情况，太阴的手心汗就可与阳明病的手心汗相鉴别.十、明堂阙庭诊法视频一：从讲五行立极看五脏。两天同求，太阴和少阴关系（先天少

11、阴，后天太阴：是太阴包少阴，如眼睑包瞳孔、鼻与口包人中、双肺包心脏、胸腺与背后至阳包心之前后：牙龈包牙齿：小肠包神阙穴），以及若五色顺逆。如从脸上可以看肾:发白，发细而发枯为肾虚。看眉粗细，子嗣宫塌陷，看耳轮焦枯与耳垂肥大，看人中生殖系统，看面部出现的黄褐庞等等,都是看肾的。一、面部“皮肉相襄，去之十步、皆见于外”，卜步外能看清五官，亚洲人比较难。“男女异位，故回阴阳”，是指孕妇，从她的面部的变化，左眼子阚宫发生变化的必是男孩，右眼子宫发生变化的必是女技,颜色顺逆的变化，可知其或生育过或流产过，因为阴阳者，左右之道路也，通过子嗣宫，里诊看她后代的情况，及识别后代性别很简单，它有规律可寻。灵枢五

12、色（图），为黄帝内经的一张诊图，头F喉、卜肺、卜肝，肝旁是胆，胆旁是肠,小肠与大肠，大肠外对肾，肝下是胃，木克土,胃旁是脾，脾下是子宫膀胱“脾虚生湿、湿往下流形成了白带记住膀胱及子宫，第二生殖区（人中沟），为候膀胱及肾的；第一生殖区下眼袋，又称泪堂、子宫、也叫心田眉毛直接压眼睹的人心不宽，只想自己，较自私（眉间放指宽）。眉间要宽，心胸才宽广，开颜欢笑。两眉之间相法上叫疾厄宫，看它的宽窄和高度，与人是否易发生肿痛是相关性.眉间窄且山根不起的人，心胸狭隘,基因控制宽度，多有家庭病史，易患癌肿，窄与凹陷，出病缠身，是由癌基因的多态性决定的。明堂阙庭尽不查见，所谓斑管而已。视频三、二、脸上的六经辨证眉

13、心对应太阳,即印堂穴，少阳在鼻梁，阳明看鼻头.太阴胃鼻少阴看孔，厥阴看目内毗详情如下：、三阳1、太阳在两眉之间，即印依，眉心对应太阳。如印常红,是火克金，多见于难治的肺病，如肺癌咳嗽。全脸红,高血压，肿的功能六经归在太阳;如印堂凹陷（气不够则陷）、干燥（阴虚的病人），气明两虚，气不够则陷，阴虚则皮肤干燥2、少阳看鼻梁（根）两例（眼下），色或黄或青少阳影响：1、情绪，有紧张、无意识面肌抽抽等表现,再加少阳人腌方特征;2.雄激素可导致水劭潇留，高雄易夹湿，湿热下注，生殖冷出油、味瘙，早泄、易感染，湿热上扰则前额没头发（发际线高），而雄激素的男性还易患前列腺增生及癌肿.前额无发，就影响生殖器功能。早

14、泄是因为紧张，神经系统兴奋性高、张力高，平滑肌系统不松他，生殖藩不充血，所以勃起困难，神经紧张度增加，没到域值他就泄精，所以治疗早泄要舒肝（降低平滑肌紧张度，降低神经。治疗这类早泄患各，不可用左归、右归、肾气丸，因其激素水平并不低，不夹湿的用四逆It夹漫的用柴妙饮.男性体IRdi于女性，因高雄易导致水钠潴留，导致少阳夹湿，3、阳明病鼻头发红，说明是阳明热证，要清热消炎，性交时间缩短、性交困难。、三阴1、太阳鼻翼两似发暗,多为脾虚夹泡.2、少阴看孔大小，或着眼暗有神无神，瞳孔大就有神、神光异彩，否则就两眼迷离。脉微细（查体），但欲寐也（里神）。3、厥阴看内眦，内毗发红或向下延伸的缸线，多见r青年

15、人、育龄女性及小孩，易患红斑狼疮、类风湿、干燥综合征、皮肌炎等自身免疫病如“阳毒之为病，面赤斑周如锦纹，升麻鳌甲汤主之”，就是指红斑狼疮。视频四六经辨证很简单，如少阳病，侯氏黑散，伯冷加干姜桂枝。运用举例：这张图很重要,再强调一下:少阴病主要是看眼神.提纲讲，”少阴之为病，脉微细、但欲寐也工厥阴多见于老年人，内眦红。六七、六八到三阴，七七八八以后厥阴当令。内毗下红的人，见于吉年为育龄期的人，育龄期易发自身免疫病.眼诊中，眼睹外侧为阳（少阳），内侧为阴（厥阴）少阳用得最多，鼻梁两例才一定有少阳证，不见得只能用小柴胡汤：或夹湿用甘脸毒丹：脾虚的用柒桂要新阴底的用蒿苓清胆汤或育蒿整甲汤；头面的用候氏黑散；内伤的用化肝煎等。鼻头红的阳明易便秘，鼻翼暗太阳牌虚。必须四诊合参,综合看问题，有其重要性，如：类风湿，手心汗、手背凉，桂枝加附子汤.卵巢癌，手心汗、手背凉，手背凉用吴萸，独证是唇口干燥，用温经汤。其年为五十所，曾经半产漏下，瘀血在少腹不去，应为涩脉摘要脸上的信息太多，要整理一个看脸的点，不断练习。两天同求，太阴包少阴见于眼、鼻后、牙、胸、神阚。面黑的原因多，如肾辘、瘀血、痰饮、肿瘤。黄痕湿的阴黄和热重的阴黄，它们的区别是分别对应于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸，阴黄如继发细的感染也会出现阳黄的特征。尿黄有阳明经证、腑证、少阳