输液反应急救处理.docx
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1、药物热原反应药品生产本身带有或输液器材、输液操作不当都可引入致热原,主要是细菌的内毒素,当超过限度,往往可出现发热反应。临床表现:发冷、寒战、面部和四肢发绡,继而发热,体温可达4(C左右:可伴恶心、呕吐、头痛、头昏、烦躁不安,老年人还可能出现心衰、死亡等。抢救原则: 停止输液,更换输液器 适当补液 降温:物理降温,药物降温 立即注射非那根(2550mg)或其他抗过敏药物,留观病人待退热至38C以下,并无其他不适才可离开。如发生休克时,按过敏性休克抢救流程进行抢救。静脉炎对于有刺激性的药物,如果药物的浓度、酸碱度、渗透压过高,输液速度过快等,药液对血管会产生刺激,局部出现炎症反应。临床表现:局部
2、发红、肿胀、灼热、疼痛,可行全身症状如畏寒、发热等,沿静脉走向可发现条索状的红线。抢救原则: 减慢、停止输液,更换注射部位 抬高患肢 理疗或热湿敷(95%酒精或50%硫酸镁)容量负荷过重输液过量或过快,特别是输入含钠液体过多时,容易发生急性左心衰,原有心脏病,心功能不全者,肺功能不全者,老年人、儿童输液应特别注意。临床表现:发病时患者突然感到呼吸困难、气促、剧烈咳嗽、烦躁不安、口唇发细,严重时口鼻可喷涌出大量粉红色泡沫样液,听诊两肺出现干涉性音,心音弱速抢救原则:立即停止输液,取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。立即高流量吸氧。海化瓶给予2O%3O%酒精,湿化吸氧。酒精能降低肺泡
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