2024过敏反应和过敏性休克的急救要点（全文）.docx

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1、2024过“反应和过性休克的急教要点（全文）一、简介过敬是一种常见的病症，可能表现为皮肤、呼吸道或胃肠道症状。过敏性休克是一种严重的过敏反应，可能危及生命C二、识别不同原因引起的轻度过敏反应症状不同，可能包括：眼睛发红、发痒、打喷嚏、流G涕或扑塞、腹部绞痛、腹泻和呕吐、皮肤瘙痒、肿胀或尊麻疹（包括面部）严重过敏反应（过敏性休克）可能恶化，甚至危及生命，如：呼吸困难、呼吸道狭窄、休克迹象等。三、急救步骤立即停止进一步接触过敏原。移除过敏原或帮助患者离开过敏原环境。询问患者过微史和处方药情况，并协助服药C帮助患者调整到舒适体位。对于轻度过敏反应，可以使用湿润剂、生理盐水冲洗或抗组胺药。四、预防过敏

2、性休克的常见过敏原包括食物、昆虫磁液、药物和乳胶。轻度过敏反应可能迅速发展为过敏性休克，需要高度警觉。对于过敏患者，颈防最为重要。已知过敏者应避免与过敏原接触，以卜.为2020年国际急救、复苏和教育指南过敏反应和过敏性休克（原文）关键行动停止进一步接触过敏原，协助患者用药。简介过敏是一种消见病症，可能出现皮肤症状（尊麻疹、瘙痒、肿胀），呼吸道症状（打喷嚏、流鼻涕），或伴有胃肠道症状（痉变、腹泻慢性过敏性疾病（如特应性湿疹）有时可突然恶化。些严重过敏反应甚至可能危及生命。许多有过敏性休克病史的患者会携带肾上腺素自动注射器，危急时可能挽救生命。一些证据表明，近几十年，过敏和过敏性休克可能发生得更频

3、繁（1.ee等，2017）o指南过敏性休克 救治过敏性休克时，应使用医生给患者开的肾上腺素自动注射器进行肌肉注射。* 若出现过敏性休克症状的患者在510分钟内接受了肾上腺素的治疗但没有效果，在紧急医疗服务（EMS）尚未到达时可考虑使用第二剂药。*轻度过敏反应 可用海涧剂缓解特应性湿疹或皮炎的症状。* 可用生理盐水冲洗眼睛或鼻腔以缓解花粉症症状。* 若患者未携带常见抗过敏药物（抗组胺药或皮质类固醉药片），受过培训的急救人员可在当地法规允许的情况下给予此类药物。也好经就做法 询问患者是否已知方过敏症和处方药。 若有可能，应移除过敏原（如从皮肤上），或帮助患者肉开含有过敏原（如化学品）的环境. 急救

4、人员应帮助患者调整到舒适的体位，若患者携带有处方药，则助其服药.过敏性休克 急救人员应接受相关培训以识别过敏性休克的迹象和症状。 急救人员应熟悉肾上腺素自动注射器的使用，以便帮助出现过敏反应的患者注射肾上腺索（在当地法律允许的情况卜） 若患者无法使用肾上腺素自动注射器，可允许急救人员协助使用，但须有医生处方和当地法律许可。 只有在出现过敏性休克的症状时才应给予肾上腺素。肾上腺索自动注射器的不当使用（如误诊、给药途径不正确、不慎静脉注射或给药剂最过大）可能导致不良反应。若患者衣物较薄，可隔衣进行肾上腺素自动注射。 若怀疑或已确认患者出现严重过敏反应（过敏性休克），急救人员应向急救中心求助。 除非

5、医生处方有不同的使用说明，一般情况下体重在15公斤至30公斤之间的儿童，建议肌肉注射肾上腺素剂量为。/5考克；体重超过30公斤的儿童，建议肾上腺素剂量为03克克，成人建议剂地为05克克。 急救人员应了解，过敏性反应初次发病后1至78小时内可能具有双相性（症状完全改善后复发）。双相过敏性休克与首次出现的过敏性休克有关，但更为严重，可能需要使用多于一个剂量的肾上腺素。在这种情况下，应密切监测发生第二次反应的患者。轻度过敏反应若皮肤出现过敏反应，应避免揉搓皮肤，以免加剧瘙痒。冲洗眼睛或鼻子可缓解花粉热的症状。急救人员应密切监测患者，以防轻度过敏反应发展为严重过敏反应。生存行为链预防和准备 对于过敏患

6、者，预防最为重要。已知过敏者应避免与过敏原接触. 确保已知过敏者随身携带过敏卡（说明过敏情况）和处方药，并确保其照护者知道药物存放位置。培训已知过敏症患者及其照护者，使其认识严重过敏反应的迹象和症状,了解何时因何原因联系紧急医疗服务，掌握肾上腺素自动注射器的使用方法。 考虑对住所内的某些食品贴标签（以提醒注意避免引起过敏）。 了解过敏性休克常见过敏原（食物、昆虫毒液、药物和乳胶）。早期识别除第一次过微反应外，患者通常知道过敏原并随身携带抗过敏药物C泡问患者是否已知有过敏病史。患者可能被发现曾接触常见过敏原。不同原因引起的轻度过敏反应症状不同，可能包括： 眼睛发红、发痒 打喷嗑、流扑涕或G塞,腹

7、部绞痛、腹泻和呕吐 皮肤瘙痒、肿胀或尊麻疹（包括面部）严重过敏反应（过敏性休克）可能恶化，甚至危及生命，如： 呼吸困难：包括呼吸急促、喘息或出现类似哮喘的症状 呼吸道狭窄：舌头、喉咙和喉部肿胀，导致声音嘶哑、呼吸噌杂。首个症状常为吞咽困难。 休克迹象：包括慌乱或激动，皮肤苍白或灰暗，可能导致昏迷或无反应。过敏性休克严重程度因人而异，同一患者多次发作的严重程度也可能不同C轻度过檄反应可在几分钟内无征兆地发展为危及生命的过敏性休克。因此治疗疑似过敏性反应时需要高度警觉。急救步骤严由过敏反应（过敏性休克）1.一旦发现患者出现严重过敏反应，应立即联系急救中心。2 .帮助患者躺下；若患者呼吸困难，应帮助

8、患者坐下。3 .若患者有肾上腺素自动注射器，协助患者注射。最佳注射位置是大腿外侧中部。若衣物较薄，可隔衣注射。4 .若出现严重过敏反应，患者在接受第一剂肾上腺索治疗510分钟内没方效果，可考虑使用第二剂。5 .持续定期监测患者反应和呼吸，直至急救中心介入。注意自动注射器使用后，应遵循药物和医疗设备处置的通常规则进行处理。地方适应性若没彳肾上腺素自动注射器，请汇即联系急救中心（或同等机构）。等待医疗救援期间，可遵医则使用替代药物，如抗组胺药或皮质类固醇C注意急救人员应r解，使用肾上腺素可能有副作用，（其中一些也可能是过敏反应造成的）： 心率升高（心跳重而有力）或有时心率不齐 兴奋、焦虑、或恐惧

9、虚弱或颤抖 恶心和呕吐 搏动性头痛眩晕苍白流汗轻度过敏反应1.询问患者是否有已知过敏症和处方药。2,若有可能，应移除过敏原（如冲洗皮肤），或帮助患者熬开含有过敏原（如化学品）的环境。3 .帮助患者调掇到舒适体位，若患者携带药物，则协助患者服药。若急救人员经过培训，且当地法规允许，可为患者提供常见抗过敏药物或相关治疗。4 .若皮肤出现过敏反应，应避免揉搓皮肤，以免加剧瘙痒。5 .密切监测患者，以防轻度过敏反应发展为严重过敏反应。注意可给患者服用抗组胺或皮质类固醉药物,生理盐水冲洗眼睛或外腔可缓解花粉症症状. 若出现尊麻疹，可使用止痒软在缓解C建议患者向医生或药剂师寻求。 若出现湿疹，可涂抹涧肤剂

10、或使用止痒软并缓解、 告知患者，一些抗组胺药可能引起嗜睡，影响安全驾驶或使用危险机器工作所需的反应能力（尤其是第代抗组胺药）。即使少届酒精也会导致副作用加重。寻求帮助过敏性休克 过敏性休克可能威胁生命，需要紧急医疗护理。若怀疑出现严重过敏反应，请立即联系急救中心。 告知急救中心患者是否接受过肾上腺素注射。轻度过敏反应在卜列情况卜.，建议患者寻求医疗建议:等麻疹：皮肤过敏反应影响正常生活，且儿天内未得到改善. 湿疹：首次发生过敏反应时；或皮损伴方感染迹象，如发烧或感到不适。 花粉症：首次发生过敏反应时。自我康复 严重过敏反应可能复发，因此严重过敏患者或需由复注射肾上腺素。患者在过敏反应发作后三天内需持续监测其情况。 有严重过敏反应病史者应随身携带过敏卡（说明过敏情况）。