医美整形医院顾客手术室术前准备SOP流程.docx

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1、作业步骤主要要求注意事项1.接收手术通知责任人：住院部主班护士；四楼护士站电话通知：询问客户姓名、手术项目以及手术医师等基本资料；方便提前通知手术医师、麻醉医师等相关工作人员做术前准备。2.环境准备2.1.责任人：巡回护士；手术间的温度调节2.1.1.根据季节来调整手术间的温度与湿度（温度22-25C,湿度35-60%）2.1.2.物品摆放整齐1,温湿度必须适宜2,环境消毒的确认2.2.地面条件：责任人：巡回护士；地面保持清洁，干燥地面不能有水迹2.3.手术床：责任人：巡回护士；根据不同的手术部位、体位及手术医师身高调整手术床的高低2.4.手术椅：责任人：巡回护士；根据不同的手术部位、体位及手

2、术医师身高调整椅子的高低2.5.背景音乐：打开背景音乐背景音乐音量适宜3、用物准备3.1.无菌包：责任人：巡回护士；根据手术需要准备手术用包，镶子筒包无菌包的3M消毒指示标签的确认3.2.一次性用物：责任人：巡回护士；注射器，刀片，合线，龙胆紫，碘伏，碘酊，无菌手套根据不同的手术，手术医生，准备不同的缝合线。3.3.麻药：贲任人：巡回护士；盐酸利多卡因，盐酸肾上腺素，盐水根据不同的手术，手术医生配制不同的切口麻药。3.4.设计用物：责任人：巡回护士；牙签，棉签，圆规，尺子，测量器4.仪器准备4.1.高频电刀：责任人：巡回护士；根据手术需要准备手术仪器调至适合的频率。4.2.电凝器：责任人：巡回

3、护士；根据手术需要准备手术仪器调至适合的频率。4.3.吸脂机：责任人：巡回护士；根据手术需要准备手术仪器调至适合的吸力。4.4.吸痰器：责任人：巡回护士；根据手术需要准备手术仪器调至适合的吸力。4.5.无影灯：责任人：巡回护士；根据手术需要准备手术仪器调至适合的高度计照明角度。4.6.麻醉机：责任人：麻醉医师；根据手术麻醉需要术前准备。依照麻醉术前准备SOP执行4.7.呼吸机：责任人：麻醉医师；根据手术麻醉需要术前准备，将仪器调至适合的供氧浓度及呼吸频率。依照麻醉术前准备SOP执行4.8.心电监护仪：责任人：麻醉医师；根据手术麻醉需要术前准备，将监护仪调提前调试。依照麻醉术前准备SOP执行4.

4、9.气管导管：责任人：麻醉医师；根据手术麻醉需要术前准备已消毒完成的插管。依照麻醉术前准备SOP执行4.10.除颤仪：责任人：麻醉医师；根据手术麻醉需要术前准备。依照麻醉术前准备SOP执行4.11.供氧设备：责任人：麻醉医师；根据手术麻醉需要术前准备。依照麻醉术前准备SOP执行4.12.喉镜：责任人：麻醉医师；根据手术麻醉需要术前准备。依照麻醉术前准备SOP执行4.13.穿剌包：责任人：麻醉医师；根据手术麻醉需要术前准备。依照麻醉术前准备SOP执行5.接顾客核对资料核对责任人：手术室巡回护士相关检验单：2.1.注射类：无2.2.注射药物申（领）购单2. 2.门诊手术：1 .血常规（含凝血四项）

5、2 .乙肝两对半3 .注射药物、假体、塑身衣申（领）购单有异常结果及时报告手术医生2 .3.全麻手术：1血常规（含凝血四项），血型2乙肝两对半、艾滋、梅毒3 .X光片4 .B超报告单5 .心电图报告单6 .手术通知单7 .住院通知单8 .麻醉处方签9 .镇痛泵处方签10 .收费单（黄联）I1.假体、塑身衣申（领）购单12.客户美容外科门诊病历中问诊记录的求美者栏中签字、该项手术知情同意书患方签字栏中签字、该项手术术前告知暨知情同意书患者（或其监护人）签名栏签名；该项手术麻1.有异常结果及时报告手术医生2 .核对手术通知单与收款单手术项目是否统一，3 .假体包装是否密封，灭菌有效可用并核对申购（

6、领）单与假体品牌是否统一4 .确认逐项填写是否完整醉同意书（全麻手术）签名栏签名。13 .核对档案袋外项目栏与病历中的姓名、年龄、手术项目是否一致14.档案袋：依次排写在档案袋外档案号栏下一栏编写住院号14.1.门诊手术：确认（包括注射）为客人监测生命体征，BP、T、P、R并将检测结果记录于美容外科门诊病历中的问诊记录的个人身体情况相应栏位上。14 .2.全麻手术：13 .2.1.确认客人监测生命体征，BP、T、P、R并将检测结果记录于美容外科门诊病历中的问诊记录的个人身体情况相应栏位上。14 .2.2.确认住院病历，有无将以上监测结果记录于体温单并将入、（手术）、（出）院时间标注在40-42

7、栏内。15 .确认有无住院病案首页、长期医嘱、临时医嘱、入院记录、检查报告粘贴单、首次病程记录、手术记录单、术前小结、术后首次病程记录、病程记录、护理记录单、假体标签黏贴单、出院记录、住院顾客健康教育记录表、浙江省医院麻醉知情同意书、会诊单以及所有本SOP第二项所述所有检查报告单证。16 .确认经治医师在手术知情同意书、术前告知暨知情同意书签名栏是否已经签字。4.10.询问顾客其本情况：责任人：巡回护士；4.10.1.卸妆，金属物品，心脏起搏器，隐形眼镜，种植假睫毛，活动义齿，拍术前照；4.10.2.病史，过敏史，月经；4.10.3.有无进食（饭、面、粥、面包、鸡蛋、牛奶、饮料、酒、水）；1,

8、以聊天的方式，语气要柔和，搀扶着顾客。2,病史（高血压，心脏病，糖尿病）如有上述病史，及时报告医生4.11.在住院部工作流程交接确认表第十一项中巡回护士与住院部主班护士上双方签字确认。如某项不齐全可以告知住院部主班护士补齐后方接收顾客。6.全麻顾客静脉穿刺（建立静脉通道）责任人：器械护士，根据手术部位选择合适静脉部位。注意静脉入针角度；并以31.胶布固定针柄。7摆放正确体位责任人：器械护士，根据手术项目、部位选择合适体位。嘱咐顾客消毒时的注意事项1 .全麻、硬膜外、截石位手术需安全约束固定。2 .手术体位的确认。3 .告知顾客注意事项：身体不能随意活动，若感觉术区及身体不适，请及时告知医务人员。制表审核核准