患者手术部位识别标示制度.docx

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患者手术部位识别标示制度为了确保手术患者的医疗安全，防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错。特制定本制度。1 .按照新的患者安全管理要求，原则上所有手术患者的手术部位（面部手术除外）均应做标记。2 .经治医生在术前要明确手术切口位置、手术方式及手术目的。3 .手术患者在离开病区到手术室前，经治医生必须在即将手术的患者身体切口位置用黑色记号笔对患者手术部位用“一+yes”进行体表标识、标示，并与患者或家属共同确认及核对。4 .手术室工作人员到病区接患者时必须查看即将手术患者的身体切口位置是否有记号笔标示，若无标示，禁止将患者接到手术室。5 .麻醉医生在为手术患者进行麻醉术前，严格遵守查对制度，同时必须杳看即将手术的患者身体切口位置是否有标示，并查对术前切口标示是否和患者即将的手术部位致。若无标示或标示与手术部位不一致，麻醉医生拒绝为患者进行麻醉手术，直至经治医生标示清楚方可进行麻醉。6 .手术医生、麻醉医生、护1均应按照手术部位标识核查流程图进行核查，否则，如发生手术部位错误，有环节中没有履行职责的方对差错负责，医务处检杳中发现没有术前标记的，扣除当台手术站台费。