南方医科大学中西医结合医院仪器设备谈判记录表.docx

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1、暮阖e府御衣,蹙申西医错合医院得於H1UI虱餐锣0曲/m茶出口舞MVni型籍Qty医用耗材遴选论证报名须知贵公司谈判代表：一、报名方式：邮箱报名。编辑报名信息（报名项目、报名公司、联系人、联系电话、公司固话、联系邮箱）以正文形式发至邮箱，并将报名资料（第一部分报名资料目录）的扫描件以附件形式发至邮箱（邮箱地址:SmUZXyhC）,我办收到报名资料完成审核后会以邮件形式回复。二、所有资料需加盖公章，按顺序摆放，均在有效期内。报名公司必须对所提供资料的真实性负责，如发现虚假资料将列入采购黑名单，并依法追究相关责任。申西医给合医院*於T参工Mt:到短诵也H处涕遍11观餐锣R如/m第国般电吐T；Jd就

2、好My南方医科大学中西医结合医院Ly（项目名称）公司名称：联系人：联系电话/邮箱：日期：态尚寿泰御衣#亭申西医信合医院第一部分报名资料目录（扫描件发邮箱）?因於T参期式勃履的Mi史也HniUI观餐舞R曲茶出口疑制ITIiiU等序号资料名称页码1报名产品表（模板详见3.1）第（）页2经销公司医疗器械经营企业许可证或备案证第（）页3生产厂家（企业法人营业执照复印件第（）页4生产厂家医疗器械生产企业许可证或备案证复印件第（）页5产品医疗器械产品注册证或备案凭证复印件第（）页6产品销售授权委托书第（）页7经销公司法定代表人资格证明书（模板详见3.2）第（）页8经销公司法定代表人授权委托书（模板详见3.

3、3）第（）页9产品用户名单及价格（模板详见3.4）第（）页10产品用户发票复印件第（）页11产品彩页第（）页12产品说明书或合格证第（）页,覆尚务密潸大，搴申西医精合医院第三部分资料格式3.1报名产品表序号医院耗材遴选清单报名产品注册证名称生产企业规格/型号单位注册证号注册证有效期广州市集采平台价格（备注：请严格对照医院耗材遴选清单名称及序号填写，不可更改。表格填写完后电子版以EXCEL格式提交，如果不按要求填写，对贵公司产生的不利后果，本院概不负责。）微阖自点御衣，搴申西医转合医院於JfUiI虱餐锣0曲号Tit.疑MTlili挈籍Qty3.2法定代表人资格证明书兹证明，同志，（性别），现任我

4、司职务，为本公司的法定代表人，特此证明。供应商法定代表人签字（盖章）：公司名称（盖章）：日期：此处粘贴法定代表人身份证正面此处粘贴法定代表人身份证反面3.3法定代表人授权委托书本授权书声明：注册于（公司地址）（公司名称）的（法定代表人姓名、职务）代表本公司授权（被授权人的姓名、职务、联系方式）为本公司的合法代表，以本公司名义负责处理在南方医科大学中西医结合医院医用耗材（试剂）采购活动中院内采购报价及合同签订等相关事宜。本授权书在签字盖章后生效，特此声明。供应商法定代表人签字（盖章）：被授权人签字（盖章）：公司名称（盖章）：日期：此处粘贴授权代表身份证正面此处粘贴授权代表身份证反面AB44x朋公胪脚渐生产殊m5集群播福豺航播傩彝嬲邪;傩豺船潮/豺翻播豺航确也12345678ABaIHBW二ftRF旗岬拗懒赖用作日檄腑哪个工饵皴翻乙施髀方槌的胴槌患二ffi*岫麟偏舫,洪、候、伴硼陈s-婀铲生Wtt蝌合跚硼/tt-Bff,包括甲方琳rs2,合躺定躺,乙方不锻贻附备嫡翅,甲桶照I坤麻合同物翘款项神B肤金配3.就同胞南族瞅耕醺酷蝴在牛腿月翻嬲攵鼾铲.