各县区、市基金监管督查情况汇总表.docx

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1、各县（区、市）基金监管督查情况汇总表县（区、市）被督查定点医药机构基本情况存在的问题备注灵台县灵台县皇甫谧中医医院打击欺诈骗保及医保法规宣传比较到位；抽查住院病人针灸科（23人）、康复科（35人），均在床，个别患者未带身份证、社保卡，医院也无复印件留存；县局现场检查两次，有检查记录艾灸项目有多计次数、多收费用现象，实施11次，收费12次（董晓峰）灵台县明视眼科医院打击欺诈骗保及医保法规宣传有专栏和宣传资料；住院病人身份核查制度执行较好，当日住院人数9人，均在床，有身份证、社保卡及复印件留存；县局现场检查两次，有检查记录中医定项透药疗法超标准收费，每部位收取45元，超市级医院收费标准；未公布打击

2、欺诈骗保举报电话灵台县朝那镇卫生院住院病人身份核查制度执行严格，当日住院人数6人，均在床，有身份证、社保卡及复印件留存；县局现场检查两次，有检查记录灵台县众康药店县局现场检查一次，有检查记录打击欺诈骗保宣传不到位，未公布举报电话及承诺书；抽查医保刷卡票据与销售系统明细，实际费用576元，医保刷卡276元，其余300元据药店工作人员讲，去另一个店刷卡了（芦爱武）县（区、市）被督查定点医药机构基本情况存在的问题备注泾川县泾川县中医医院打击欺诈骗保宣传比较到位；住院病人身份核查制度执行严格，抽查康复科住院病人（41人），均在床，有身份证、社保卡及复印件留存；县局现场检查一次，有检查记录医院管理人员对

3、专项治理重点不清楚；理疗项目登记制度不完善；蜡疗项目串换为中医定向透药疗法泾川康复医院住院病人身份核查制度执行较好，抽查内科住院病人（46人），均在床，有身份证、社保卡及复印件留存；县局现场检查一次，有检查记录打击欺诈骗保及医保法规宣传不到位；使用复方骨肽无自费药品知情同意书；关节腔灌注治疗、足针刀治疗收费规格与项目规格不符（史科林）；医院管理人员对专项治理重点不清楚泾川县泗丰卫生院在床人员有身份证及社保卡打击欺诈骗保及医保法规宣传不到位；住院病人管理不严，当日住院9人，实际在床2人；医院管理人员对专项治理重点不清楚；无县局现场检查记录泾川县吴培厚医药有限公司有打击欺诈骗保宣传折页摆放打击欺诈

4、骗保及医保法规宣传不到位；医保刷卡区与非医保刷卡区未明显标识；中药饮片刷卡无明细（流水号：，）；医保刷卡与销售系统明细不符（流水号：）；无县局现场检查记录县（区、市）被督查定点医药机构基本情况存在的问题备注崇信县崇信县人民医院打击欺诈骗保宣传比较到位；抽查康复科住院病人（20人），均在床；县局现场检查一次，有检查记录住院病人身份核查制度执行不严格，未留存身份证、社保卡复印件备查；理疗项目登记无患者签字确认崇信医养康复护理院住院病人身份核查制度执行较好，抽查内科住院病人（13人），均在床，有身份证、社保卡及复印件留存医院管理人员对专项治理重点不清楚；财务账务不规范，住院病人伙食费收取无专门票据，

5、实际是否收取伙食费无法证明；无县局现场检查记录崇信县锦屏镇铜城中心卫生院打击欺诈骗保及医保法规宣传到位；住院病人身份核查制度执行较好，当日住院病人5人，均在床，有身份证、社保卡及复印件留存；县局现场检查两次，有检查记录医院管理人员对专项治理重点不清楚新生药店51分部打击欺诈骗保及医保法规宣传到位；医保刷卡区与非医保刷卡区标识明显；抽查医保刷卡票据与销售系统明细未发现不符情况；县局现场检查两次，有检查记录县（区、市）被督查定点医药机构基本情况存在的问题备注华亭市华亭市第一人民医院打击欺诈骗保宣传比较到位；住院病人身份核查制度执行较好，抽查康复科住院病人（29人），均在床，有身份证、社保卡及复印件

6、留存；市局现场检查两次，有检查记录理疗项目登记制度不健全、不完善；经颅磁刺激治疗与收费项目不符；穴位贴敷治疗计费与医嘱不符（田秀莲）华亭善德医院打击欺诈骗保宣传比较到位；市局现场检查一次，有检查记录理疗项目登记制度不健全、不完善；经颅磁刺激治疗与收费项目不符；住院病人身份核查制度执行不严格，留存的身份证及社保卡复印件无法识别华亭市安口镇中心卫生院打击欺诈骗保及医保法规宣传到位；住院病人身份核查制度执行较好，当日住院病人3人，均在床，有身份证、社保卡及复印件留存；市局现场检查两次，有检查记录医院管理人员对专项治理重点不清楚；胸部正位、左足正斜位检查项目代码、名称不规范（李保奎）华亭市顺安堂药店打

7、击欺诈骗保及医保法规宣传到位；医保刷卡区与非医保刷卡区标识清楚；抽查医保刷卡票据与销售系统明细未发现不符情况；市局现场检查一次，有检查记录县（区、市）被督查定点医药机构基本情况存在的问题备注庄浪县庄浪县妇幼保健院理疗项目有登记制度，且抽查医嘱与登记记录情况、收费完全一致打击欺诈骗保及医保法规宣传不到位；住院病人身份核查制度执行不严格，未留存身份证、社保卡复印件备查；理疗项目登记无患者签字确认；无县局现场检查记录检查记录在县局留存庄浪县精神心理康复中心打击欺诈骗保及医保法规宣传比较到位；住院病人有身份证、社保卡及复印件留存理疗项目登记不规范，无项目实施时间、部位、次数等；每次入院都行ABO血型鉴

8、定，属重复检查及收费；无县局现场检查记录检查记录在县局留存庄浪县柳梁卫生院当日无住院病人打击欺诈骗保及医保法规宣传不到位；使用胜红清热胶囊无自费药品知情告知书（任梅芳）；无县局现场检查记录检查记录在县局留存新生药店51分部医保刷卡区与非医保刷卡区标识清楚打击欺诈骗保举报电话未更新；药店留存职工社保卡3张；抽查1人医保刷卡与销售系统不符（邵永录），1人同一时段连续刷卡3次（赵军明）；有违规刷卡嫌疑；无县局现场检查记录检查记录在县局留县（区、市）被督查定点医药机构基本情况存在的问题备注静宁县静宁县中医医院抽查内一科住院病人（37人），均在床；县局现场检查一次，有检查记录打击欺诈骗保及医保法规宣传不

9、到位；住院病人身份核查制度执行不严格，个别住院病人未留存身份证、社保卡复印件备查;穴位贴敷治疗计费不规范，医嘱和登记均未明确具体穴位（魏草草）；中药封包项目与目录内涵不符，大中小包治疗及收费无依据（张斌学）静宁虹桥医院打击欺诈骗保及医保法规宣传比较到位；住院病人身份核查制度执行严格，有身份证、社保卡及复印件留存，抽查中医科住院病人（10人），均在床；医保资料健全；县局现场检查两次，有检查记录妇科特殊治疗计费规格应为部位（潘平军）；妇科特殊治疗、护架烤灯照射、普通针刺未建立项目实施登记制度（代玉梅）；行心脏彩超检查同时，收取M型及二维超声心动图、左心室收缩功能超声测定费用，属违规多收费（马双燕）

10、静宁县界石铺中心卫生院打击欺诈骗保及医保法规宣传到位；县局现场检查一次，有检查记录当日住院病人10人，5人不在床；艾灸项目计费不规范（按部位），应为按次计费静宁大众七分店打击欺诈骗保及医保法规宣传到位；抽查未发现医保刷卡票据与销售系统明细不符情况；县局现场检查一次，有检查记录县（区、市）被督查定点医药机构基本情况存在的问题备注峪帽区平凉市岭帽区红十字会医院抽查住院病人，当日一部住院人数（13人），实际在床12人，1人特殊情况外出，均有身份证、社保卡及复印件留存打击欺诈骗保及医保法规宣传不到位；低频脉冲治疗、中医定向透药疗法仪器及操作与目录内涵不符，属违规套项目收费（蒙惠）；行心脏彩超检查同时，

11、收取M型超声、左心室收缩功能超声测定、彩色室壁动力学检查、组织多普勒显像费用，属违规多收费（史德信）；无区局现场检查记录平凉市第三人民医院在床人员有身份证及社保卡打击欺诈骗保及医保法规宣传不到位；住院病人身份核查制度执行不严格，个别住院病人未留存身份证、社保卡复印件备查；当日住院人数28人，实际在床6人；理疗项目未建立登记制度，项目实施医嘱与费用清单不符；无区局现场检查记录平凉杏林医院在床人员有身份证及社保卡；区局现场检查一次，有检查记录打击欺诈骗保及医保法规宣传不到位；住院病人身份核查制度执行不严格，个别住院病人未留存身份证、社保卡复印件备查；当日住院人数13人，实际在床5人；行动态心电图同时收取24小时心率变异分析、心电事件记录费用，属违规多收费；一次特殊性避光输液器使用与说明书不符新生药店四十分部打击欺诈骗保及医保法规宣传到位；医保刷卡区与非医保刷卡区标识明显；抽查医保刷卡票据，未发现与销售系统明细不符情况无区局现场检查记录