治疗室、处置室、换药室、注射室医院感染管理制度.docx

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1、治疗室、处置室、换药室、注射室医院感染管理制度一、室内布局合理，分区明确，标志清楚。医护人员进入室内应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程。二、认真执行手卫生规范，遵循洗手与卫生手消毒原则。进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。严格执行标准预防，正确合理地使用各类防护用品。三、一次性使用无菌物品的管理符合要求，去除外包装后，进入无菌物品存放区；使用前应检查小包装有无破损、失效、不洁净等。四、无菌物品的管理符合要求，无菌物品与非无菌物品分开放置，标识清楚，无菌包外应有灭菌标识，外观干燥、清洁，无过期包。五、无菌纱布、棉球、各种溶媒开启时注明日期、时间，24小时内使用，采用小包装；抽出的药液、

2、静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时不得使用。六、酒精、碘伏、戌二醛等消毒剂标识清楚、密闭保存，每周更换2次，容器须灭菌，有记录。七、治疗室、换药室，检查室等每日进行空气消毒，记录规范。八、含氯消毒液配制正确，浓度符合要求，定期更换、每日监测有记录。需消毒的物品分类浸泡于液面以下。九、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区；车体清洁。十、各种治疗、护理及换药操作应清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行，特殊感染伤口如：气性坏疽、破伤风等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室；感染性废物应使用黄色双层包装物，并及时密封。十一、坚持每日清洁、消毒制度，地面湿式清扫。十二、医疗废物分类收集，标识清楚，分置于符合要求的包装物或容渊内，生活垃圾置黑袋，分开封闭运送。