病房夜班职责及工作流程.docx

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1、病房夜班职责及工作流程1 .负责物品清点交班：检查毒麻药、贵重物品、体温计、抢救物品、药品、仪器等，并做好登记，缺少要追查补齐，以便夜班使用。2 .负责交接班与中夜班交接班。病房安全管理交接新病人、手术、急、危重病人重点交班;危重及建立皮肤登记的病人需要床头交接班。(1)新入院病人：治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。(2)急、危重病人：生命体征、意识、皮肤、大小便、床单位、各管道情况、特殊治疗、微泵、输液及护理情况。(3)特殊情况病人：如高热、疼痛、尿量少、持续血压高、血糖高等,给予的治疗护理措施及评价。4 .负责巡视病房，清点人数，密切观察病情变化，重点观察新、急、危重及手术病人，以及中

2、夜有特殊情况的病人。5 .负责按时执行夜间的注射、治疗、给药工作；负责班内电子医嘱的执行工作，及时收送急诊化验单及会诊单。6 .负责有特殊变化病人的病情评估、医嘱执行、收费及护理记录。7 .负责新入院病人的各项登记工作、治疗、病情观察、护理、急诊检查检验的安排、及时将大小便标本盒及特检单发给病人并告知相关的注意事项。8 .负责本班用物清洁、整理：负责治疗室、办公室及护士站整洁。9 .负责完成各种护理记录的书写，完成本班生命体征的测量和登记、出入量的登记、病房工作量登记、级护理病房巡视登记。向口班详细交接班，所有病人床旁交班，急、危重者、手术床头重点交接班。10 .单独执行的电子医嘱必须与办公班进行核对。11 .交班前整理所有用物及治疗室，再次核查电子医嘱有无漏签名。流程：物资清点一床旁交班一病房治疗护理管理一电子医嘱的执行一护理记录的完善f各用物、治疗室整理一电子医嘱核对签名一床旁交班、晨会交班