临床常用护理操作并发症的预防及处理（2024年版）试题及答案.docx

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1、临床常用护理操作并发症的预防及处理（2024年版）一、选择题1 .皮内注射的注射部（）单选题*A、前瞥掌冽的中段B、前臂掌侧的中下段VU前曾拿到的下段6前皆掌侧的上段2 .起效最快的注射方法是（）单选职）A.静脉注射VB,皮内注射C.皮下注射D、肌肉注射3 .大输血一般是指几d时内紧急输血事相当于或大于患者总血容量.（）单选题*A、12hB、IOhU48hD、24h4.输血过程中发生移植物抗宿主反应的临床表现有那些（）单选题rA,突发乏力B、眩是D,6.1mmo1.1.18 .代谢性酸中苗的临床表现（）单选题*A、患者口唇呈樱佻红、呼吸加深加快，靖瞳等症状VB、血PH高于7.35C,二氧化碳结

2、合力增加，尿液检宜呈酸性反应.D、心音蛟弱.血压偏高、头晕头痛19 .滂尿系统感染的临床表现不包括（）单选题*A、主要表现为膀胱刺激征B.严生者尿道口可有脓性分泌物U尿培养无BB性VD.严重者可伴有寒战、发热等全身症状.20 .尿道狭窄三床表现不包括（）单选题rA、排尿不扬B、尿流变细C,排尿无力D、里急后更V21 .照置导尿管出现血尿不包括（）【单选例rA、尿液外观为洗肉水样B.血样或有血凝块从尿道流出或滴出U尿液显微镜检直红细崩数每高倍镜视野多于3个D.尿道疼痛22 .膀脚洗过程中避免发生膀胱剌激征冲洗液应加温至（）单选题J*A、4042oCB、39-4CC.384OCD、4143oC23

3、 .大量不保解灌肠法操作后出现直肠黏膜损伤的发生原因包括（）单选施rA、肛门坠胀感B、排便时不加剧U伴全身压痛D.损伤严至时可见肛门外出血或我便带血丝，甚至排便困难V24 .大量不保留浅肠法后出现肠道感染的院床表现包括（）单选题j*A、无腹痛B、大使次数减少J大便的量、性状有所改变V5大便的颜色正常25 .保留灌肠法的临床表现不包括（）【单选题rA、掂痛B、肠麻痈VU疲乏或恶心、呕吐D.大便次数增多，且粪便稀薄或不成形呈液体状26 .椎体关节突骨折翻身角度不超过（）单选超*A、30B、45C.600D、90。27 .术后更换体位出现疼痛的发生原因不包括（）【单选题rA、患者精神高度紧张、恐惧B

4、.患者痛觉较为迟钝VU术后饬口奉拉D.操作者操作动作欠轻柔28 .发生皮肤擦伤涂搽范围超过创面范围（）单选题J*A、IcmB、2cmC.3cmD、4cm29 .属于窒息轻度的症状是（）单选感rA、面色发组VB、大小便失禁U良出血D.昏迷30 .轻度口腔感染演疡发生在舌前（）单选题*A、 1/4处B、 1/3处C、 1/2处D、 2/3处31 .床上擦浴发生污染伤口的处理措跑不包括（）单选及A、通知医生换药B.去除旧敷料，如有坏死组织部分清创，用In型安尔碘消毒创面及周围皮肤，注意无菌操作VU用无菌敷料覆盖饬口，防水敷料可作为二级敷料固定一级敷料D.如伤口有出血则加压包扎，出血量较大者避医雇用止

5、血药32 .属于导管感染的局部症状（）单选地*A、寒战、高热B、呈稽留热或弛张热型&化晚白细胞计数明显增高D、穿刺口局部红肿热痛等炎症反应V33 .发生空气栓塞采取的体位（）单选越）*A、左恻卧位，并保持头低足高位4B、右仅点卜位，并保持头低足高位U中凹位D.左侧5M立34 .发生急性肺水肿吸氧流量（）单选题*A、681.minB、241.minC、8101.minD、461.min35 .鼻咽拭子采集出现的临床表现不包括（）单选班卜A、流泪B,打喷爆U流鼻涕D.昏迷36 .胸外W）脏按压幅度以胸骨下陷（）单选题*A、34cmB、45cmC,56cmD、6-7cm37,胸夕卜降压后发生栓塞的潜

6、伏期时间（）【单选题rA、612小时B,1224小时U1236小时D.2436小时38.体外电除蔽导致心肌损伤心电图恢岌的时间（）单选题J*A、 1-2天B、 2-3天*3-5天D、5-7天V39 .以下是脑栓塞的症状是（）单选感rA、呼吸困难B.咳嗽U咯血D,肢体麻木V40 .洗白采取的体位（）单选题rA、左侧卧位VB、右侧卧位C,半坡5M立D、中凹位41 .为防止洗宵患者出现寒冷反应.洗目液温度应在（）【单选题rA、4B、1820CU2538CD.3841C42 .气管切开术后应抬高床头（）单选跳rA、 15-30B、 30-45oU45-60D、9043 .气切术后出血缓解时间（）1单选

7、遂rA、6-84时B、8-12/JxWU24/Jvf1.1.D、48小时44 .气管导管维持气Ii压力（）单选题A、15-20cmH20B、25-30cmH20C、3O45cmH2OD、4550cmH2045. P1.CC/CVC导管维护出现中心静豚导管相关性血流感染的SS床表现有误的是（）单选题A、局部表现:穿刺部位红、肿、热、痛等炎症表现B、部分患者局部出现脓性分泌物U导管尖端及外周血细菌培养阴性D.全身表现:寒战、高热，呈稽防热或弛张热型，脉速、血压下降等46. PICC/CVC导管维护出现棒脉炎通罐发生的时间正确的是（）单选题J*A、穿刺后1224小时B、穿刺后68小时*穿剌后4872

8、小时D、穿刺后2448小时47 .输液港维护出现导管破裂或脱落的处理措施有误的是（）单选题A、外除无损伤针的问题B、CT检直、造影U必要时心电监测、吸氧D.联系医生，修爰或取出导管48 .肠造口护理时出现黏膜移位的处理措施有误的是（）单选题rA.更换造口袋时动作要轻柔，避免D口变造口损伤B、重斯度0造口的外形及尺寸，底盘口径比肠造口直径大2mm即可C.按小的括膜移位可使用造口护肤粉，严重者可使用藻酸盐敷料，外涂防漏声,再粘贴造口袋D、更新度量道口的外形及尺寸，底盘口径比肠造口直径小2mm即可49 .肠造口护理时避免出现尿酸结晶的措施中每日饮水量正确的是（）单选越FA、鼓剧患者补充充足的水分,每

9、天饮水20003000m1.B.鼓励患者补充充足的水分，每天饮水100020m1.U鼓励患者补充充足的水分，每天饮水15002000m1.D.鼓励患者补充充足的水分，每天饮15002500m1.50 .引流管固定技术避免出现撕脱伤的措施有误的是（）单选题J*A、操作者应动作缓慢、轻柔B、老年患者或化疗患者撕胶布前可用短盐水边湿润边撕J尽量港免反爰撕脱引流管固定胶布，避免弄湿胶布，保持胶布的粘性及粘贴部位皮肤清洁D、老年患者或化疗患者踊胶布前可用酒精边湿润边撕51 .肌内注射的并发症有（）【多选题广A、同一部位反复长期注射B、注射药量过多U药物浓度过高D.注射部位Q浅E、不正确抽吸药液V52 .

10、好脉注射的适应症有（）多选题A、疼痛B.神经损伤VU局部或全身感染D.针头弯曲或针体折断VE、硬结形成V53 .外周静脉输液法的并发症有（）多选越rA、药物不宜口服、皮下或肌内注射，需迅速发生药效时B.药物浓度高、刺激性大VU药物注入群脉进行诊断试脸检直VD.输液和输血VE、静脉管养治疗.54 .药液滴入失控的预防措施包括（）多选迤A、发热反应VB.急性肺水肿VU济脉炎D.空气栓塞VE、55 .好脉输血中非溶血性发热反应可发生在（）多颜srA、使用输液泵时先检亘仪器的各功能状态，确保各功能良好后方可使用.B、告知患考不要随意.触摸输液泵面板，以防改变输液速度.C、设出各参数后及时将面板锁定.D

11、.输液过程中施时查看输液泵的工作状态，发现问题及时处理.E、按要求重设输液速度.56 .枸椽酸钠中毒反应的预防措施（）多选s三rA、输入的血液中含有致敬物质，如供血者在采血前服用过可致敬的药物或进食了可致敬的食物.B、体质因素VU患者体位D.疼痛剌激E、个体差异V60 .雾化吸入过程中出现过敏反应的处理措施有（）多选因.A、对n型呼吸衰媒者，应给予低流量、低浓度（1.21.min）持续给甄.B、加强对患者及家属说眼氐流贵吸氧的特点和生要性。避免患者或家属搔自调大吸氧流量VU加强病情观察，将慢性呼衰,患者用氧情况、效果列为床边交班内容VD.在血气分析动态监测下调整用氧浓度，以纠正/氐氧血症、不升

12、高PaCo2为原则，E、一般用氧浓度以24%为宜，若在连续用呼吸兴奋剂时，给纨浓度可适当增大，但不超过29%61 .皮下注射后出现硬结的原因（）1多选越rA、，患者出现临床症状时，立即终止塞化吸入.B、建立好脉通道办助医生进行治疗，通医国应用抗过敏药物，如地塞米松VC、塞化器主机要擦拭消毒D.雾化面里或简易雾化器专人专用E、密切观察生命体征及病情变化.62 .肌内注射的并发症有（）多选题rA、同一部位反复长期注射B,注射药量过多VU药物浓度过高D.注射部位Q浅E.不正确油吸药液V63 .铮脉注射的适应症有（）多选题A、疼痛B.神经损伤U局部或全身感染D.针头弯曲或针体折断VE、硬结形成V64

13、.外周岸脉输液法的并发症有（）多选遂*A、药物不宜口服、皮下或肌内注射，需迅速发生药效时B.药物浓度高、刺激性大U药物注入除脉进行诊断试验检亘VD.输液和输inE、静脉管养治疗.65 .药液涌入失控的预防措施包括（）1多选s三rA、发热反应VB、急性肺水肿VU移脉炎D.空气栓塞E、哪66 .好脉输血中非溶血性发热反应可发生在（）【多选SgrA、使用惭液泵时先检亘仪器的各功能状态，瞬保各功能良好后方可使用.B.告知患考不要随过触摸输液泵面板，以防改变输液速度.U设JS各参数后及时将面板锁定.D.输液过程中Sfi时查看输液泵的工作状态,发现问题及时处理.E、按要求重设输液速度.67 .枸移戢钠中毒

14、反应的预防措施（）多选S三*A、输入的血液中含有致敬物质，如供血者在采血前服用过可致敬的药物或进食了可致敬的食物.B,由致热原引起，如血液、保养液翊血用具被致热原污染。U患者为过敏体质，对某些物质易引起过敏反应.输入血液中的异体蛋白质与患者机体的蛋白质结合形成全抗原而使机体致敏.D、多次输血后,受血者血液中产生白细胞和血，J瓶抗体，当再次输血时，受血者体内产生的抗体与供血者的白细胞和血小板发生免疫反应,引起发热.E、输血时没有严格遵守无菌操作原则，造成污染.68 .经输血传染后的相关疾病有（”多选感A、严格掌握辕）血量，每输库存血5个单位，应补充1个单位的新鲜血B、严密观察患者反应，慎用碱性药物.U避医嗯犍规每输库存血100omI,静脉注射10%葡萄糖酸钙IOm1.氯化钙注射液IOm1.以补充钙离子,预防发生氐血钙反应.D、注意监