乡镇中医执业助理医师：中医内科学考点.docx

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1、乡镇中医执业助理医师：中医内科学考点1、单选从病机而言，水肿一证是一种什么表现OA.表里不和B.正虚邪实C.阴阳失调D.气血紊乱E.全身气化功能障碍正确答案：E2、单选某女，27岁。产后体虚久不恢（江南博哥）复,低热，头量眼花，疲乏无力，面色无华，心悸眠差，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。中医辨证为OA.气虚发热B.血虚发热C.阴虚发热D.阳虚发热E肝郁发执正确答案B3、单选李某，男，、75岁，素有胃疾。大便干燥，数日一行，面色无华，头晕眼花，心悸失眠，爪甲色淡，脉细。应诊为OA.血虚便秘B.气虚便秘C.阳虚便秘D.气血两虚便秘E.气滞便秘正确答案：A4、单选患者，男，45岁。头痛经久不愈，痛处固定

2、不移，刺痛，舌质紫暗，脉涩。治疗应首选OA.川芳茶调散B.芳芷石膏汤C.龙胆泻肝汤D.通窍活血汤E.天麻钩藤饮正确答案：D5、单选治疗哮病风痰哮证，应首选OA.射干麻黄汤B.三子养亲汤C.定喘汤【）.厚朴麻黄汤E.麻杏石甘汤正确答案：B6、单选刘某，女，37岁。昨晚洗凉水澡后，出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，胸脱满闷，舌苔白就，脉濡缓。最佳方剂为OA.董香正气散B.苓桂术甘汤C.小半夏汤D.温胆汤E.香砂六君子汤正确答案：A7、单选急黄的最主要病机是（）A.湿热熏蒸,B.湿热内蕴,C.湿热夹毒,D.瘀阻肝脾,E.肝胆郁热,湿遏热伏蒙蔽心包热毒炽盛水气内聚气机阻滞正确答案：

3、C8、单选睹证发作的病因病机关键是OA.宿痰内伏于肺B.外邪侵袭，触动伏痰C.痰气相激，气道被阻D.邪客于肺，气道不利E.脏腑虚弱，气失所主正确答案：B参考解析：A是哮证的病理因素；C是哮证有声”的机理；D、E与哮证关系不大。B才是哮证发作的病因、病机之关键。本题极易受A的误导，应注意对基本概念的理解。故本题选B。9、单选治疗阴虚而火不太旺之失眠者，宜选用OA.黄连温胆汤B.半夏秫米汤C.黄连阿胶汤D.天王补心丹E.交泰丸正确答案：D10、单选阳水之风水泛滥证的治法是（）A散风清热，宣肺行水B.宣肺解毒,C.健脾化湿,D.温运脾阳,E.分利湿热,利湿消肿温阳利水以利水湿攻下逐水正确答案：A参考

4、解析：风水泛滥是由于风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻，故用散风清热，宣肺行水，代表方：越婢加术汤加减。11、单选脾胃虚寒型呕吐的治法是OA.芳香化浊，降逆和胃B.益气健脾，和胃降逆C.益气生津，降逆止吐D暖脾温肾，降逆和胃E.温中健脾，和胃降逆正确答案：E12、单选田某，男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油腻，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，脱胀，头重如裹，小便短黄，大便稀滤，舌苔黄腻，脉濡缓。此时诊断为OA.湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸B.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸C.寒湿阻遏型黄疸D.热毒炽盛型黄疸E.脾亏血虚型黄疸正确答案：B13、单

5、选患者小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急，苔黄腻，脉滑数。其治法是OA.利气疏导通淋B.清热排石通淋C.滋阴清热通淋D.清热凉血通淋E.清热利湿通淋正确答案：E参考解析：小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急，苔黄腻，脉滑数为湿热蕴结之表现，治以清热利湿通淋。A用治气淋；B用治热淋：C用治膏淋；D用治血淋。故本题选E。14、单选泄泻发病的重要因素是OA.肝脾不和B脾胃虚弱C.脾虚湿胜D.脾肾两虚E.脾失运化正确答案：C15、单选胁是指人体哪个部位OA.腋以下至第九肋骨部B.腋以下至第十肋骨部C肩岬骨以下部位D腋以下至第十二肋骨部E.胸骨柄两侧部位正确答案：D16、单选治疗中风语言不利肾虚精

6、亏证，应首选OA.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.镇肝熄风汤D.地黄饮子E.牵正散正确答案：D17、单选肝脾血瘀型鼓张噩见OA.腹人按之不坚，胁下胀满或痛，纳食减少B.腹膨大如鼓，按之坚满，脱闷纳呆C腹大坚满，青筋暴露，胁腹攻痛，可触及肿块【）.腹大胀满，入暮尤甚，面色萎黄或白，肢冷浮肿E.腹大坚满，胁腹疼痛拒按，烦热口苦，渴不欲饮正确答案：C参考解析：肝脾血瘀表现为腹大坚满，青筋暴露，胁腹攻痛，可触及肿块。水湿内停表现为腹膨大如鼓，按之坚满，皖闷纳呆。气滞湿阻表现为腹大按之不坚，胁卜胀满或痛，纳食减少。脾肾阳虚表现为腹大胀满，入暮尤其，面色萎黄或白，肢冷浮肿。湿热蕴结表现为腹大坚满，胁腹疼痛拒按

7、，烦热口苦，渴不欲饮。18、单选下列哪项不是内伤咳嗽的分型OA.痰湿蕴肺B.肝火犯肺C.痰热郁肺D.风燥伤肺E.肺阴亏耗正确答案：D19、单选治疗哮病之虚哮证，应首选OA.三子养亲汤B.六君子汤C.平喘固木汤D.金水六君煎E.金匮肾气丸正确答案：C参考解析：虚哮是哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，摄纳失常。故治疗用平喘固本汤补肺纳气，降气化痰。20、单选肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼歪斜，语言不利，口角流涎，舌强言警，甚则半身不遂，或兼见恶寒，发热，手足拘挛，关节酸痛等症，舌苔薄白，脉浮数。其病机是OA.脉络空虚，B.肝肾阴虚,C.肝阳暴张,D.痰浊偏盛,E.正不胜邪，正确答案：A风邪乘虚人中，

8、气血闭阻阳亢化风,阳亢风动,上壅清窍,元气衰微上扰清空痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻内蒙心神，神机闭塞21、单选治疗心悸心血不足证，应首选OA.天王补心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.归脾汤E.朱砂安神丸正确答案：D参考解析：心血不足应补心养血，益气安神，方用归脾汤。22、单选真心痛的关键病机是()A.心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞B.心脉突然闭塞，气血运行中断C.血行瘀滞，D肝失疏泄，E.阳气虚衰，正确答案：B胸阳痹阻，心脉不畅气机郁滞，心脉不畅胸阳不振，血行瘀滞23、单选下列哪项不是实证不寐的病理因素()A.肝郁化火B.心肾不交C.食滞D痰浊E.胃腑不和正确答案：B24、单选急黄神昏

9、占绛者，其治法是O佐以泻下佐以清热凉营开窍温化寒湿A.清热利湿,B.利湿化浊,C.清热解毒,D.健脾和胃,E.解表清热利湿正确答案：C参考解析：神昏自然要醒神开窍，故选C清热解毒，凉营开窍；表证见于疾病初起，当解表，见于黄疸者即解表清热利滉。25、单选若虚寒腹痛见证较重，呕吐，肢冷脉微者，用何方温中散寒OA.小建中汤B.大建中汤C.附子理中丸D枳实导滞丸E.补中益气汤正确答案：B26、单选患者痢下赤白，白多赤少，腹疝，里急后重，饮食乏味，胃脱饱胀，舌淡苔白腻，脉濡缓。其证候是OA.疫毒痢B.湿热痢C.阴虚痢D.休息痢E.寒湖痢正确答案：E参考解加：寒湘者皆为阴邪，阴邪留着肠中，则气机阻滞，传导

10、失常，故见下痢腹痛，里急后重。寒湿伤于气分，故卜痢白多赤少或纯为白冻。寒湿中阻，传化失常，故饮食乏味，胃院饱闷.占脉象皆为寒湿内盛之征。治以温化寒湿。27、单选头痛而显，心悸失眠，面色少华，神疲乏力，遇劳加重，舌质淡苔薄白，脉细弱。治法宜首选OA.养阴平肝，潜阳熄风B.养阴补肾,填精生髓C.疏散风寒止痛D.养血滋阴，和络止痛E.健脾燥湿，化痰降逆正确答案：D28、单选肝经郁热型内伤发热的特点是OA.发热常在劳累后发作或加重B.午后或夜间发热C.热势随患者情绪变化而波动D.五心烦热E.骨蒸劳热正确答案：C29、单选口渴引饮，能食与便滤并见，精神不振，四肢乏力，舌质淡，苔白而干，脉弱。辨证属OA.上消肺热津伤证B中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证正确答案：C30、单选治疗休息痢日久，脾阳极虚，肠中寒积不化，遇寒即发者，应首选OA.连理汤B.半夏泻心汤C.乌梅丸D.左金丸E.温脾汤正确答案：E参考5：痢疾时止时发，久久不愈者为休息痢，因治疗失宜，或气血虚弱，脾肾不足，以致正虚邪恋，湿热积滞伏于肠胃而成。发作时，治以清热化湿为主，或兼补气血，或兼补脾肾。所以休息痢发作时应用连理汤，本方由理中丸加黄连。缓解期，可见神疲乏力，食欲不振，形体消瘦，四肢不温等症。治以健运脾胃，补益气血为主，可选用温脾汤。