乡镇中医执业助理医师：中医内科学试题及答案三.docx

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1、乡镇中医执业助理医师：中医内科学试题及答案三1、单选治疗休息痢日久，脾阳极虚，肠中寒积不化，遇寒即发者，应首选OA.连理汤B.半夏泻心汤C.乌梅丸D.左金丸E.温脾汤正确答案：E参考解析：痢疾时止时发（江南博哥），久久不愈者为休息痢，因治疗失宜，或气血虚弱，脾肾不足，以致正虚邪恋，湿热积滞伏于肠胃而成。发作时，治以清热化湿为主，或兼补气血，或兼补脾肾。所以休息痢发作时应用连理汤，本方由理中丸加黄连。缓解期，可见神疲乏力，食欲不振，形体消瘦，四肢不温等症。治以健运脾胃，补益气血为主，可选用温脾汤。2、单选都证患者，咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窣闷，占苔白腻，脉弦滑。其证候是OA

2、.气滞痰郁B.肝气郁结C.气郁化火D.痰浊上扰E.忧郁伤神正确答案：A参考解析：咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下一一梅核气”典型特征，因气郁痰阻，阻滞胸咽而成。治当行气开郁，化痰散结，方予半夏厚朴汤加减。3、单选莫某，男，38岁。症见腹中积块，胀满疼赢按之软而不坚，固定不移，舌苔薄白，脉弦。最佳选方是OA.六磨汤B.逍遥散c.膈卜.逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.金铃子散合失笑散正确答案：E4、单选某患者平素体虚，近H劳累后肢体搂软无力逐渐加重，食少，便清,腹胀，面浮面色不华，气短，神疲乏力，苔薄白，脉细。此时治法宜OA.补脾益气，健运升清B清热利滉，通利筋脉C.补益肝肾，滋阴清热D.清热润燥

3、，养肺生津E.以上都不是正确答案：A5、单选痫病的病理因素以何为主OA.风B.寒C.火D.痰E.瘀血正确答案：D6、单选痫病七情失调主要责之于OA.喜B.怒C.悲忧D.思E.惊恐正确答案：E7、单选病后血虚肝热而不寐者，宜用OA.琥珀多寐丸B.安神定志丸C.黄连阿胶汤D.交泰丸E.朱砂安神丸正确答案：A8、单选患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体疼痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，舌苔薄白而涧，脉浮。其治法是OA.散寒解肌B.辛温解表C.调和营IRD.散寒止痛E.发汗解肌正确答案：B参芍解析：上证以卫表和鼻咽症状为主，诊为感冒：恶寒重，发热轻，鼻塞声重，时流清涕属表寒之证，治宜辛温解表。9、单选患

4、者大便秘结，口臭烦渴，多喜冷饮，脱腹满闷，小便短赤，苔黄燥，脉滑数，应辨证为OA.阴虚秘B.热秘C.冷秘D.血虚秘E.阳虚秘正确答案：B10、单选脱腹胀痛，暧腐吞酸，恶食呕恶，痛而欲泻，再后痛减，或大便秘结，宜用（）A.枳实导滞丸B小承气汤C.大承气汤D枳术丸E.保和丸正确答案：A11、单选实喘病位主要在哪里OA肝B.心CJfiiD.肺E.肾正确答案：D12、单选患者胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，神疲乏力，大便海薄，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是OA.散寒止痛B.除湿散寒C.温中健脾D.温胃止泻E.温补脾肾正确答案：C参考解析：本题为胃痛脾胃虚寒的证治。胃痛伴喜温喜按，神疲乏力，大使浦薄

5、为脾胃虚寒。治疗应温中健脾，和胃止痛，方用黄芭建中汤加减。13、单选某女，28岁，心悸头晕、胸闷痞满时轻时第2年余。近日出现水肿，小便短少。诊见：四肢微凉，占淡胖，脉沉滑。辨证为OA.心虚胆怯B.括号阻心脉C.水饮凌心D,心脾两虚E.寒凝心脉正确答案：C14、单选口渴引饮，能食与便滤并见，精神不振，四肢乏力，舌质淡，苔白而干，脉弱。辨证属OA.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证正确答案：C15、单选患者喘息，呼吸气促，胸部胀闷，咳嗽，痰多稀薄色白，兼有头痛，鼻塞，恶寒无汗，舌苔薄白而滑，脉浮紧。其喘证证属OA.痰浊阻肺B.肺气郁痹C.表寒里热D

6、.风寒袭肺E.痰热遏肺正确答案：D16、单选患者男性，45岁，胃院疼痛日久，兼见吐血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡，脉弱无力。治疗选用OA.四君子汤B.六君子汤C.黄土汤D.补中益气汤E.四物汤正确答案：C17、单选瓜菱萩白白酒汤等治疗胸痹的方剂出于OA.内经B.金匮要略C.诸病源候论D.证治准绳E.丹溪心法正确答案：B18、单选患者，男，40岁。咳嗽气促，咳痰量多，痰质黏稠而黄，咳吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，占红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选OA.止嗽散B.桑菊饮C.二陈汤D.清金化痰汤E.加减海白散正确答案：D参考解析：咳痰量多，苔腻，脉滑一一痰证，痰质黏稠而黄，咳吐不爽，而赤身热，口干

7、，舌红苔黄，脉数一一热证，故诊为咳嗽痰热郁肺，治宜清热肃肺，豁痰止咳。方予清金化痰汤。19、单选患者咽中不适,如有物梗阻,胸中闷寒，精神抑郁症状加重，舌苔白腻，脉沉弦而滑。其证候是OA.肝气郁结B.气血郁滞C痰热内蕴D.痰瘀互结E.痰气郁结正确答案：E参若解析：咽中不适，如有物梗阻，为痰气郁结于胸膈之上之状。舌苔白腻，脉沉弦而滑，为肝郁挟痰湿之征。辨证属痰气郁结。故本题选E。20、单选患者，女性，30岁，症见入寐困难1个月，多梦，胸闷胁胀，急躁易怒，伴头昏头胀，口干口苦，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗方剂是OA.泻心汤B.滋水清肝饮C.像石滚痰丸D.当归龙荟丸E.龙胆泻肝汤正确答案：E21、

8、单选肺痈溃脓期的治法是OA.清肺化瘀消痈B.养阴补肺消痈C.清肺解表D.排脓解毒E.清热解毒正确答案：D参考解析：肺痈溃脓期的病机是热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃，脓液外泄，故治法应排脓解毒。22、单选黎明之前，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后即安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。治疗首选方为OA.四神丸B金匮肾气丸C.右归丸D.附子理中丸E.驻车丸正确答案：23、单选患者章某，男，28岁。昨晚贪凉后出现泄泻，大便如水样，伴腹痛肠鸣，脱闷纳呆，鼻塞流涕，肢体疼痛，舌苔薄白，脉濡缓。此时辨证属OA.寒湿泄泻B.湿热泄再C.暑湿泄再D食滞泄污E.脾虚泄泻正确答案:A24、单选股胀的病机主要是（）A.气

9、机阻滞，瘀血内结B.肝脾肾受损，气滞血结，水停腹中C.脾肺肾功能失调，水潴体内D.心肝脾功能失常，水结腹内E.肝脾肾受损,血郁脾内正确答案：B25、单选痹证属肝肾两虚代表方宜用OA.补肾荣筋丸B.双合汤C.犀黄汤D.避痹汤E.宣痹汤正确答案：A26、单选下列哪项不是时行感冒的特点OA.传染性大B.病情较重C.不限季节D.易于流行E.容易传变正确答案：C27、单选下列哪项不屈阴水的特点OA.多由下而上，继及全身B.肿处皮肤绷急光亮C.按之凹陷不更原D多逐渐发病E.小便少赤涩正确答案：B参考解析：皮肤光亮是阳黄特点。余项为阴水特点。28、单选治疗痢疾之休息痢，应首选O,不换金正气散B.芍药汤C.驻

10、车丸0.桃花汤E.连理汤正确答案：E参考解加：休息痢为病久正伤，邪恋肠腑，传导不利。治当温中清肠，调气化滞，方予连理汤加减。湿热痢之当清肠化湖，调气和血，方予芍药汤加减。29、单选腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得暧气、矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。治疗方法首选（）A.疏肝理气，化瘀散结B.疏肝解郁，行气利水C.疏肝理气，运脾利湿D疏肝理气，活血化瘀E.温中健脾，行气利水正确答案：C30、单选下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主症（）A.头痛B.面赤C.烦躁D.口苦E.呕吐正确答案：E31、单选提出著名的“治泻九法”的医家是OA.张仲景B.陈无择C.张景岳D.李中梓E.叶天

11、士正确答案：D参考解析：医宗必读明代李中梓所著，其卷之七在总结前人治疗泄泻经验的基础上，提出了著名的治泄九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。32、单选治疗石淋，应首选OA.程氏革薜分清饮B.无比山药丸C.八正散D.沉香散E.石苇散正确答案：E参考解析:石苇散清热利湿,排石通淋，用于各种石淋。33、单选治疗忧郁伤神之郁证，应首选O.半熨厚朴汤B.甘麦大枣汤C.丹桅逍遥散D.柴胡疏肝散E.茯苓导痰汤正确答案：B参考解析：忧郁伤神之都证即脏躁，当养心安神，甘麦大枣汤主之。34、单选癞狂的诊断依据不包括OA.多有家族史B.可有脑外伤史C.多发于青壮年男性D排除药物、中毒、热病

12、原因所致E.头颅CT、MRI及其他辅助检查无阳性发现正确答案：E35、单选腹内积块软而不坚，固着不移，胀痛并见，苔薄白，脉弦。其治法是（）A.疏肝解郁B.理气化痰C.祛瘀软坚D理气消积，活血散瘀E.大补气血正确答案：D36、单选“气郁、血郁、痰郁、湖郁、热郁、食郁”的郁证分类，出于何书OA.医经溯洞集B.丹溪心法C.证治汇补D.景岳全书E.医方论正确答案：B37、单选患者泄泻腹痛，泻而不爽，炎黄褐而臭，肛门灼热，烦渴，小便黄，舌苔黄腻，脉滑数。证属OA.脾虚泄有B.肾虚泄再C.食滞泄污D.寒湿泄泻E.湿热泄泻正确答案：E38、单选确立以滋阴降火为肺密治疗大法的医家必O.张仲景B.华佗C.孙思邈

13、D.朱丹溪E.葛可久正确答案：D参考解析：朱丹溪提出“痛瘵主乎阴虚”之说，确立了滋阴降火的治疗大法。39、单选下列胁痛的病机哪一项是错误的OA.肝气郁结B.肝气上逆C.瘀血停着D肝胆湿热E.肝阴不足正确答案：B40、单选患者，男，55岁。肢体关节疼疝，痛势较剧，部位固定，遇寒加重，得热痛缓，局部皮肤有寒凉感，舌淡苔白，脉弦紧。治疗应首选（）A.防风汤B.乌头汤C.慈馍仁汤D.双合汤E.补血荣筋丸正确答案：B参考解析：肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒加重，得热痛缓提示为痛痹。为风寒湿邪闭阻经络，而以寒邪偏盛。治疗应给予温经散寒，祛风除湿，方选乌头汤。41、单选卜列各项，除哪项外，均是虚喘的

14、特有症状OA.呼吸浅短难续B.呼出为快C.气怯声低D.深吸为快E.遇劳加重正确答案：B参考解析：呼出为快是实喘的表现。黄色晦暗，腹胀纳少，神疲畏寒，大便不实，口淡诊断为黄疸。其证候是O阳气不宜，胆汁外泄，因寒湿为阴邪，故黄色晦口淡不渴，都是湿困中土,脾阳不振，运化功能失42、单选患者身目俱黄,不渴，舌淡苔肮，脉涌缓。A.阴黄B.急黄C.阳黄之湿热并重D.阳黄之热重于湿E.阳黄之湿重于热正确答案：A参考解析:寒湿阻滞脾胃,暗，腹胀纳少，大便不实,常的表现。畏寒神疲，是阳气已虚，气血不足。舌脉象系阳虚湿浊不化，寒湿留于阴分之象。43、单选下列哪项不属于消渴的诊断要点（）A.口渴多饮B.多食易饥C.尿频量多【）.尿道涩痛E.尿有甜味正确答案：D44、单选痢疾初起，治疗当忌OA.疏散表邪B.收敛止泻C.消化湿热D.调气行血E.以上均不是正确答案：B45、单选大便干结，腹胀腹痛，小便短赤，面红身热，口干口臭，心烦不安，舌红苔黄燥，脉滑数，属于OA.气秘B.气虚便秘C.阳虚便秘D.热秘