乡镇中医执业助理医师：中医妇科学考试试题（题库版）.docx

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1、乡镇中医执业助理医师：中医妇科学考试试题（题库版）1、单选下列哪项不是月经先期脾气虚型的主证OA.周期提前，色鲜红B.神疲肢倦C.小腹空坠，纳少便酒D.舌质淡，脉细弱E.经量增多正确答案：A书号解析：考点：1（江南博哥）.气虚型（D脾气虚证一证候：月经提前，量多，色淡质稀，气短乏力，小腹空坠，舌淡红，苔薄白，脉缓弱。治法：补脾益气，固冲调经。方剂：补中益气汤。（2）肾气虚证一主证：经期提前，量少，色淡红，质清稀，腰膝酸软，舌淡红，苔薄白，脉沉细。治法：补肾益气，固冲调经。方药：固阴煎。2.血热型（1）阴虚血热证一主证：经期提前，量少，色红质稠，咽干口燥，手足心热，舌红，少苔，脉细数。治法：养阴

2、清热，凉血调经。方药：两地汤（2）阳盛血热证一主证：经期提前，量多，色紫红，质稠，渴喜冷饮，尿赤便艰，舌红，苔黄，脉滑数。治法：清热降火，凉血调经。方药：清经散。（3）肝郁化热证一主证：经期提前，量或多或少，色紫红，质稠有块，胸胁、乳房、小腹胀痛，烦躁易怒，舌红，苔黄，脉弦数。治法：清肝解郁，凉血调经。方药：丹桅逍遥散。2、单选异位妊娠破裂或流产，最主要的临床表现是OA.短暂停经B.阴道流血C.突然腰痛D.突然腹痛E.恶心呕吐正确答案：D参考解析：考点：1.输卵管妊娠在流产或破裂前，除有妊娠表现外，症状往往不明显。卜.腹一侧隐痛，双合诊子宫稍大变软，与停经月份不符、一恻附件有软性包块，有压痛。

3、尿妊娠试验阳性。2.破损后典型表现如卜丁停经、不规则阴道流血、腹痛、休克。3、单选患者，女,35岁，已婚。1年来月经后期，4050d一行，量少，色黯，时有血块，小腹较胀，乳房胀痛，舌略暗苔薄，脉弦。其证候是（）A.血寒B.血虚C.肾虚D.气滞E.血瘀正确答案：D参考解析：月经后期；小腹，乳房”一一病位在肝，“胀痛，脉弦”一一气滞。所以此证为月经后期之肝郁气滞证，统属于气滞证。治宜理气行滞调经。方用乌药汤。4、单选患者，女，30岁。已婚3年不孕，月经23个月一行，头晕耳鸣，腰酸腿软，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脉沉细而迟。治疗应首选OA.大补元煎B.固阴煎C.补肾固冲丸D.蛭麟珠E.温胞饮正确

4、答柒：E参考解析：患者主症为已婚3年不孕。”头晕耳鸣，腰酸腿软，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脉沉细而迟一一肾阳虚。此证乃不孕症之肾阳虚证，代表方为温胞饮。5、单选月经后期，量少，色黯有块，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷。证属OA.气滞B.虚寒C.实寒D.气虚E.血虚正确答案：C6、单选孕早期，阴道少量下血，逐渐增多，有血块及组织排出，妇科检查：宫口已扩张，并有部分组织已排出在阴道。诊断为OA.胎漏B胎动不安C.滑胎D.堕胎E.小产正确答案：D参考解析：考点：凡妊娠12周以内，胚胎自然陨堕考为堕胎。妊娠128周以内，胎儿已形成而自然陨堕者为小产。怀孕1个月不知其已受孕而伤堕者，称为暗产。7、单选

5、某患者子宫脱垂伴小腹下坠，四肢乏力，精神疲倦，气短懒言，舌淡，苔白，脉缓弱。方剂宜选OA.六君子汤B.补中益气汤C.大补元煎【）.左归丸E.以上都不是正确答案：B参考解析:小腹下坠,弱。治法:阴道口夕卜,细。治法:考点：1.气虚型一主证：子宫下移，或脱出阴道口外，劳则加剧,神倦乏力,补气升提。小腹下坠,补肾固脱。少气懒言，小便频数，面色少华，舌淡，苔薄，脉缓方药：补中益气汤。2.肾虚型主证：子宫下移，或脱出小便频数，腰酸腿软，头晕耳鸣，舌淡，苔薄，脉沉方药：大补元煎加鹿角胶、升麻、枳壳。8、单选患者，女，32岁，既往月经不规律，已经停数月，小腹胀痛拒按，烦躁易怒，胸胁胀满，舌紫黯或有瘀点，脉沉

6、弦或涩而有力。治疗选择O.大补元煎B.左归丸C.膈下逐瘀汤D.小营煎E.温经汤正确答案：C9、单选妊娠期间小便不通，甚至小腹胀急疼痛，心烦不得卧，称为OA.子烦B.子悬C.子满D胞阻E.转胞正确答案：E参考解析：考点：妊娠期间小便不通，甚至小腹胀急疼痛，心烦不得卧，称为妊娠小便不通，又称转胞。10、单选治疗子宫脱垂肾虚证，应首选OA.固阴煎B.保阴煎C.大补元煎D. 一阴煎E. 一贯煎正确答案：C11、单选患者，女，20岁，未婚。月经淋漓20d不止，色淡红，质清稀，面色晦暗，头晕耳鸣，腰腿酸软，倦怠乏力，占淡暗，苔白润，脉沉弱。治疗应首选（）A.八珍汤B.归脾汤C.加减欢蓉英丝子丸D.右归丸E

7、.加减一阴煎正确答案：C参考解析：月经淋漓20d不止一一提示崩漏。因为题干中未提及月经周期情况，只能在时间长短上与经期延长鉴别，而经期延长往往在2周之内自然停止，所以此病症倾向于崩漏。”面色晦暗，头晕耳鸣，腰腿酸软，倦怠乏力，舌淡黯，苔白涧，脉沉弱一一肾气虚证表现。所以此证初步诊断为崩漏之肾气虚证。治以补肾益气，固冲止血，代表方为加减欢蓉菟丝子丸（加党参、黄花、阿胶）。【名师点拨】漏下与经期延长的鉴别：漏下除阴道流血淋漓不断，甚者延续数十日或数月不等之外，尚有月经周期紊乱；经期延长行经时间虽在7d以上，但往往在2周之内自然停止，且月经周期正常。12、单选月经先后无定期的主要发病机制是（）A.肝

8、郁气滞，疏泄失调B.肾气不足，封藏失职C.脾气虚弱，统摄无权D,湿热下注，任带不固E.气血失调，血海蓄溢失常正确答案：E参考/施月经先后无定期的发病机理主要是肝肾功能失调，冲任功能紊乱，血海蓄溢失常。【名师点拨】月经先后无定期是指月经周期时或提前时或延后7d以上，连续3个周期以上者。13、单选经期，面浮肢肿，经前小腹胀满，乳房胀痛，胸闷胁胀，月经量少，色黯红或有小血块，舌质正常，苔白，脉弦滑。治法OA.理气行滞，化湿消肿B温肾健脾，化气行水C.调肝理气，化气行水D滋肾补脾，行气利水E.通利三焦，行气利水正确答案：A参考解析：考点：1.脾肾阳虚型一主证：经前或经期，面浮肢肿，腰膝酸软，倦怠乏力。

9、腹胀便滤，月经量多，色淡质稀，舌淡，苔白，脉沉弱。治法：温肾健脾，化气行水。方药：苓桂术甘汤加减。2.气滞湿郁型一主证：经前或经期，面浮肢肿，经前小腹胀满，乳房胀痛，胸闷胁胀，月经量少，色黯红或有小血块，舌质正常，苔白，脉弦滑。治法：理气行滞，化湿消肿。方药：八物汤加减。14、单选患者，女，30岁，已婚。4年未孕，每逢经行小腹冷痛喜按，经量少，色黯淡，腰酸腿软，小便清长，占苔润，脉沉。治疗应首选OA.温经汤（金匮要略）B.开郁种玉汤C.艾附暖宫丸D膈下逐瘀汤E.少腹逐瘀汤正确答案：C参考解析：患者主症为4年未孕。”经行小腹冷痛喜按，腰酸腿软，小便清长，舌苔润，脉沉”一一肾阳虚证。此证为不孕症之

10、肾阳虚证，治则温肾暖宫，调补冲任。标准方剂为温胞饮或右归丸。此中选项中唯C与此治则相同，故选之。15、单选患者，女，20岁，未婚。经行算I3年，量较多，色红，月经周期提前，经量偏少，经行第2天鼻阿，情绪波动影响出血量，舌质红，脉细弦。治疗应首选OA丹桅逍遥散B.清肝引经汤C.清热固经汤D.清肝止淋汤E.顺经汤加牛膝正确答案：B参芍解析：患者主症为经行鼻蒯。情绪波动影响出血量，舌质红，脉细弦，病位在肝。经行吐佣本因血热气逆而发，所以此为经行吐Iff1.肝经郁火证。治以清肝调经。代表方为清肝引经汤。16、单选患者，女，32岁，已婚。妊娠2个月，近日因恶阻而恶心呕吐，呕吐酸苦水，不能进食，胸满胁痛，

11、舌红苔黄，脉弦滑。其证候是OA.肝胃不和B.胃虚C.胃热D.痰滞E.以上均非正确答案：A参考解析：根据患者主症诊断此病为恶阻。呕吐酸苦水，胸满胁痛一一恶阻之肝胃不和证的典型表现。17、单选绝经前后诸证的表现错误的是OA.在绝经前后B.烘热面赤，头晕目眩C.汗出，烦躁易怒D.吐血E.精神倦怠，失眠健忘正确答案：D参考解析：考点：妇女在绝经前后，出现烘热面赤，进而汗出，精神倦怠，烦躁易怒，头晕目眩，耳鸣心悸，失眠健忘，腰背酸痛，手足心热，或伴有月经紊乱等与绝经有关的症状，称“绝经前后诸证”。18、单选痛经之所以随月经周期而发作，与下列哪项有关（）.寒凝胞中B.经期胞中血虚邪盛C.经期冲任气血变化急

12、骤D冲任血虚，胞宫失养E.湿热蕴结胞中正确答案：C参考解析：经期前后，血海满溢，气血盛实而骤虚，冲任气血变化急骤，易受致病因素干扰，加之体质因素的影响，导致冲任气血运行不畅或失于煦濡，不通或不荣而痛。19、单选患者，女，35岁，巳婚。产后半月余，全身关节疼痛，肢体酸楚麻木，头晕心悸，舌淡红，少苔，脉细无力。治疗应首选OA.黄芭桂枝五物汤B.养荣壮肾汤C.独活寄生汤D.八珍汤E.黄芭汤正确答案：A参考解析：全身关节疼痛，肢体酸楚麻木”一一产后身痛血虚证典型表现，治以养血益气，温经通络，代表方为黄芭桂枝五物汤。【名师点拨】产后身痛各证型的辨证要点：遍身关节酸楚、疼痛，肢体麻木一一血虚证；肢体关节疼

13、痛，屈伸不利，或痛无定处，或冷痛剧烈,宛如针刺,得热则舒，或关节肿胀、重浊，伴恶寒怕风一一风寒证：产后身痛，尤见下肢疼痛、麻木、发硬、重着、肿胀明显一一血瘀证；腰膝、足跟疼痛，艰于俯仰一一肾虚证。A.风、寒、B.风、温、C.寒、热、D.暑、热、E.风、寒、正确答案:参考解析:邪邪邪邪邪点湿热湿湿热C考20、单选六淫中最易导致妇产科疾病的是O：1.寒邪：若感受寒邪、冒雨涉水，或过食生冷，则血为寒凝，血行不畅，胞脉阻滞，可引起月经后期、痛经、闭经、嘏瘤等；若素体阳气不足，寒自内生，脏腑功能失常，影响冲任、胞宫的功能，可出现痛经、带下病、妊娠腹痛、宫寒不孕等。2.热邪：若感受热邪、五志过度化火、过服

14、辛辣助阳之品，以致阳热内盛；或素体阴分不足，以致阴虚生内热。热伤冲任，迫血妄行，常出现月经先期、崩漏、经行吐帆血、胎漏、胎动不安、恶露不绝、产后发热等。3.湿邪：若感受水湿、冒雨涉水或久居阴湿之地，以致湿邪内侵；或脾阳素虚，运化失职，湿浊内盛，或肾阳不足，气化失常，水气内停，水湿停聚。湿邪下注冲任，带脉失约，可致带下病、阴痒、不孕症、妊娠呕吐、妊娠水肿等。21、单选患者，女，19岁。经期前后不定，经量或多或少，经行不畅，有血块，胸胁、乳房、少腹胀痛，精神抑郁，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选OA.香棱丸B.丹桅逍遥散C.逍遥散D.乌药汤E.柴胡疏肝散正确答案：C参考解析：经行不畅，有血块，胸胁、乳房

15、、少腹胀痛，精神抑郁，舌苔薄白，脉弦，为肝郁之表现。治以硫肝解郁、和血调经，方用逍遥散。无肝郁化热之候，排除故本题选C。22、单选患者，女，49岁，己婚。月经23月一行，阴部干涩，灼热瘙痒，带卜量少，色黄，头晕耳鸣，五心烦热。治疗应首选O.两地汤B.保阴煎C,如柏地黄汤D左归丸E.六味地黄丸正确答案：C参考解析：此证为阴痒肝肾阴虚证，治以滋阴补肾，清肝止痒，代表方为知柏地黄汤O23、单选患者，女，27岁，已婚。妊娠5个月，先由脚肿渐及于腿，皮色不变，随按随起，其证候是OA脾虚B.气滞C肾虚D.湿阻E.血瘀正确答案：B参考解析：患者主症为妊娠水肿。皮色不变，随按随起一一病在无形之气。由脚肿渐及于腿，皮色不变，随按随起于肿气滞证的典型式现。治宜理气行滞，除湿消肿。24、单选下列哪种情况属于月经先期OA.月经周期提前3天B.月经周期提前4天C.偶尔一次月经提前7天D.月经周期提前10天E.以上都不是正确答案：D参若解析：考点：月经周期提前12周者，称为“月经先期:亦称经