2024护士需要知道的99个急救知识总结（全文）.docx

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1、2024护士借要知道的99个怠教知以总结（全文）1、，管插管的目的有募些？答：（1）通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。（2）迅速建立有效呼吸通道，为心跳呼吸躲停者进行人工呼吸。（3）便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。2、CVP流压管刻度上0*的位置如何调节？答：测压管刻度上的“0”调到与有形方向平行（相当于平卧时腋中线第四肋间）水平处，或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数，该读数就是零点。3、中心静脉量管术的并发症。答：（1）气胸;（2）血胸；（3）血肿；（4）液胸；（5）空气栓塞；（6）折管；感染。4、用EI动脉穿剌量管多选用舞些动膝？首选舞条动脉？答：多选用烧动脉、肱动

2、脉、股动脉和足背动脉。首选横动脉。5、负压吸疑的压力应是多少？答：成人吸痰时压力25OmmHg,小儿压力1OOmmHg,压力过大易损伤粘膜，压力过小则达不到吸痰效果。6、心肺脑复苏有募三个阶段？答：第一阶段：基础生命支持；第二阶段：高级生命支持；第三阶段：持续生命支持。7、心”的复苏的基本步舞。答：A:开放气道；B:人工呼吸；C:人工循环；D:药物治疗。8、胸外心脏按压的部位、时间比及发率。答：按压部位：胸骨中3与下1/3交界处。按压时间与放松时间比为1：1。按压频率为：成人80100次min,儿童1。0120次/min。9、心”复苏有效指征。答：（1）大动脉搏动能触到；（2）收缩压分60mm

3、Hg;（3）自主呼吸恢复；（4）皮肤颜色好转，发纣减退；（5）瞳孔缩小，有对光反应。10、寻费机使用时，如何调节费入氧浓度及触发灵敏度的正常值？答：吸入辄浓度（Fio2）通常设置为30%50%,一般以40%左右为宜。触发灵敏度通常为0500pxH20,越接近0值，灵敏度越高。11、使用呼吸机时，常见的人一机对抗原因有舞些？答：常见的人一机对抗原因有：（1）病人不习惯；（2）呼吸机轻微漏气或压力调节太高；（3）通气量不足；（4）严重缺氧；（5）疼痛；（6）存在其他引起用力呼吸的因素，如气胸、心力衰竭等；（7）气管内有痰液集聚；（8）呼吸参数和通气模式选择不当。12、停用号费机的指征？答：病人全身

4、情况好转：（】）循环稳定，如肤色红涧，肢暖；不用升压药时血压、脉率正常，无心律失常发生；末梢红涧，尿量足等。（2）呼吸平顺，自主呼吸强，能保证满意的通气，呼吸频率25次min,潮气量6m1.kg0（3）病人安静，无出汗等。13、长期进行机械通气产生呼吸道感染的常见原因有事些？答：（1）人工气道的建立，如气管插管或气管切开为感染的门户；（2）呼吸道自然防御保护机制减弱，如气道过滤器失去作用，纤毛活动减退；（3）气道加温、湿化作用降低，痰液等分泌物易聚积，阻塞气道；（4）医源性操作不规范，各类管道、湿化器消毒不严，为感染的主要原因;(5)病人原有疾病，营养不良，机体抵抗力低下等。14、修时心脏起搏

5、器的适应证。答：(1)严重过缓性心律失常；(2)保护性起搏；(3)超速抑制；(4)辅助诊断，15、血流动力学监护的意义。答：血流动力学监测不仅能提供诊断治疗，还能及时掌握病人病情变化，是ICU为重病人抢救中的一个重要部分。在护理过程中，应尽量保持血流动力学各项参数稳定在正常范用之内。16、动除直接潴压的意义？答：动脉直接测压可持续观察血压波动的情况。一般用于急救时或血压维持不好的危重病人，还广泛应用于需要持续观察动脉压力的外科大手术，如体外循环手术。17、何谓中心脉压，监制中心麻压的临床意义。答：中心静脉压是指右心房或微近右心房的上、尸腔静脉的压力。其正常值为392-1177Pa(4300px

6、H20)。中心静脉压是反映右心功能和血容的常用指标。18、管活性药物应用的殴护。答：(1)掌握血管活性药物使用的适应证，根据医则给予药物的剂量。(2)血管活性药物应用过程中应严密观察血压。(3)当血管活性药即将输完时，应配制好药物备用，以免药物输入过程的中断而引起血压波动。(4)撤除血管活性药物时要慎重。19、人体正常血清中电解质的正常值？答：(1)正常血清Na+为134145mmo1.1.,平均142mmo1.1.;(2)正常血清K+为3.55.5mmo1.1.;(3)正常血清钙为2.252.75mmo1.1.;(4)正常血清镁为1.525mmo1.1.;(5)血清家为98108mmo1.1

7、.;(6)碳酸氢盐(HCo3一)为24mmo1.1.,20、动脉血，分析时反映液我事平街状况的常用指标的正常值。答：(1)正常人动脉血PH值为7.357.45,平均为7.40;(2)动脉血C02分压(PaCO2)正常值为4.76.OkPa(3545mmHg);(3)动脉血氧分压(PaO2)正常值为12.7133kPa(951OOmmHg);(4)标准破剩余(BE)正常值为-3+3mmo1.1.;21、代耐性酸中毒的基本特征？答：代谢性酸中毒最基本的特征是血浆HCo3一浓度原发性减少，血浆SB、AB、BB均降低，BE负值增大，在失代偿时PH值下降，PaCo2代偿性降低。22、ICU怠重病人发生医

8、院染的商怠因案有弊些？答：（1）病人的易感性；（2）有创监测操作过多，侵入性导管放置成为感染的重婴原因；（3）广谱抗生索的应用；（4）免疫抑制剂及激素的应用；（5）其他药物的副作用；（6）胃肠外营养的应用；（7）ICU病室环境因素的影响；（8）设备的再污染；（9）人为因素。23、什么是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）?答：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是一种继发的，以急性呼吸窘迫和低氧血症为特征的综合症。主要特点是肺微血管通透性增加,间质水肿和肺表面活性物质丧失致肺泡萎陷。24、为什么说呼，末正压（PEEP）是ARDS病人重要的呼吸治疔措施？答：呼气末正压可促使肺泡复张、防止肺泡塌陷，使肺泡在呼

9、气末保持豆张状态。一方面增加功能残气量，改善通气/血流比值，减少肺内分流，改善肺顺应性，同时，可防止塌陷的肺泡反复复张时产生剪切力，减少气压伤发生的可能性。25、ARDS病人呼吸机治疗佳的PEEP值应是多少？答：最佳的PEEP水平多为491Pa1471Pa(5375pxH2O)026、控制高密血症的措施有舞些？答：(1)严格限制食物及药物中钾的摄入地，药物如青霉素钾盐含钾量高，应予眼制。(2)积极控制感染，宜选用无肾毒性的抗生素。(3)纠正酸中毒。(4)避免输库存血，如病情需要则需输新鲜血。(5)前萄糖胰岛素疗法，以促进糖原合成，使钾离子转入细胞内。(6)砥脉注射筒萄糖酸钙，对抗钾对心肌的抑制

10、作用。(7)口服钠型或钙型阳离子交换树脂，促使钾从消化道排出。(8)透析疗法是最快、最有效的排钾措施。27、”不张的JI防及处理？答：(1)凡气管插管病人在48小时后，病人稍有自主呼吸要及时作气管切开，机械性通气病人一定要严格掌握各种呼吸机监控参数，发现问题及时处理。(2)参考呼吸指数，保持气道通畅，勤吸痰，鼓励病人多咳嗽及深呼吸。(3)清醒病人鼓励做深呼吸或吹小汽球，使肺复张。28、使用CVP满压装置时如何防进气及防染？答：防进气：管道系统连接紧密，测压时护士不要离开，因为当CVP为负值时，很容易吸入空气。防感染：穿剌部位每日消得换敷料1次，测压管每日更换，有污染时随时换。29、使用CVP漏

11、压装量病人宜采取种种体位？当病人改变体位时应如何处理？答：以平卧位测压为宜，病人改变体位要重新调节零点。30、进行动脉血，分析标本采集时应注意什么？答：(1)一定要注明体温和吸氧浓度或血红蛋白，因血气结果与这些指标有关。(2)抽血时不能混入空气，注射器中不能留过多的肝素液，以免影响化验结果。(3)立即送检，最好在20分钟内送检。特殊情况下可将标本置于冰箱中保存，但一股不要超过2小时。(4)穿刺点压迫时间要长，防止出血，整理用物后再次观察穿剌部位有无出血。31组成呼嗔机结构，源部分的，体来源有事两答：(1)纯氧可来自中心供氧或氧气筒装氧；(2)压缩空气。32、若吸入氧浓度（FiO2）70%,并超

12、过24小时易造成舞些损害？答：若吸入氧浓度（Fio2）70%,并超过24小时，易导致氧中毒、肺损伤及婴幼儿品状体纤维组织的形成（新生儿有失明的危险）。33、气管搔管的深度？答：深度以越过声门3125px为宜。34、机械通，会产生募些并发症？答：（1）通气过度；（2）通气不足；（3）循环功能障碍；（4）气压损伤；（5）呼吸道感染；（6）目肠道胀气；（7）呼吸机肺。35机械通，时，发生导脱出或自动拔管的主要原因是什么？答：主要原因为躁动病人约束不力，导管固定不牢等。36、应采取何措Jt遨免长期进行机械遣，而产生建，过度？答：（1）适当调节通气频率和潮气fit。（2）应用S1.MV模式辅助通气。（3

13、）应用适51镇静剂，降低自主呼吸频率。（4）必要时还可延长呼吸机Y形管与人工气道间的管道以加大气道无效腔，并增加重复吸收气盘。37、应采取弊些措拉颈防长期进行机械通气产生的脚气压伤？答：（1）正确调节气道压与潮气量值，勿使过高、过大，尤其是有慢性肺部疾患的病人。（2）加强生命体征监测，常听双侧呼吸音。（3）气胸时应立即进行减压引流。38、心电监护电极片的安放位置（3个导联）,答：右上：右锁骨中线第2肋间；左上：左锁骨中线第2肋间；左下：左腋中线第5肋间。39、心电监护时发生产工的交流电干扰的原因可能是什么？答：可能原因为电极脱落、导线裂开折断及（或）导电糊F涸等。40、什么是同步复律？答：由心

14、电图R波触发复律器放电，使电击脉冲落在R波F降支，也就是在心室绝对不应期放电，称为同步复律。41、什么是非同步复律？答：如果电击脉冲的发放与R波无关，也就是复律器放电发生在心动周期的任何时期，称为非同步复律。42、意织障的程度分为募几个阶段？答：意识障碍的程度分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深百迷、去皮质意识障碍、去皮质强直。43、脑室引流管的商处距例脑室的距离应为多少？答：脑室引流管的最高处距侧脑室的距离为10375px,以维持正常的颅内压。44、何谓“水肿？肺间质有过量液体积聚和/或溢入肺泡腔内称为肺水肿45、陨内商压三大主征。答：头痛、呕吐及视乳头水肿。46、笄的生理功能有舞些？答：(1)维持细

15、胞的新陈代谢；(2)保持神经，肌肉兴奋性；(3)对心肌的作用：高血钾心肌收缩力I心脏停止在舒张状态；低血钾T心肌异位节律兴奋T心律失常。(4)维持酸碱平衡；47、补岬原则。答：(1)见尿补钾，每日尿琐50Om1.以上时可以补钾。(2)补钾浓度为03%045%(3)补钾速度不宜太快。(4)每日静脉补钾豉在8g以Fo(5)细胞内血钾恢复级慢，一般血钾正常后仍需继续补钾4.0g左右才能巩固。(6)顽固性低钾难以纠正时应注意是否有低血钱存在。48、休克的治疗原购。答：(1)尽早去除引起休克的各种原因。(2)尽快恢复有效循环血取，纠正微循环障碍。(3)合理应用血管活性药物。(4)保护和支持各重要器官的功能。(5)预防和控制感染。49、室性早搏的心电图特征性变化是什么？答：室性早搏的心电图特征是：没方P波，提前出现的QRS波群宽大畸形，时限012秒，T波与QRS主波方向相反，室早后代偿间歇完全。50、有舞些产重的心律失常应及时发现报告医生处理？答