使用抗生素的基本原则是什么.docx

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1、运用抗生素的基本原则是什么？1 .Ir次雇用两倍剂.抗生素进入血液,要达到肯定湿度后才能发挥抗作用,为了快速使抗生案发挥作用,可以在首次AI药时按常规剂量的两信剂聚药,使荷物的泵内浓度快速上升,起到尽快抗的效果.2 .产格驾取适应证,凡属可用可不用的尽不用.一#抗生素能奏效时,就不要同时用两种抗生素,以削鼻第按触药物（不对症药物）机会而产生耐药性;一种抗生素连续运用3天以上无效,即表明致病首对该药可能已产生抗荷性,应更换另一种的抗生素或实行联合用药.3 .应邀开长期用药.长期运用抗生素,简单引起人体正常首群死亡,目前所用抗生素大多数为广谱型,在杀灭致病的同时,也可将体内对药物:的羊致病首杀死,

2、因Iff可引起菌群失调症,发生卷发感来,因此对于较产袋的炎症,宜采纳大剂量短期龄嫁给药或联合用药,以削鼻长期用药.另外调防性应用抗生第和局部应用抗生索,也可起首群失调症的发生,4 .联合用药时皙意配伍禁忌.联合用药时存在抗生素之间或抗生素与其儡药物之闾的配伍禁忌,在不清IIf运用方法前,应在医生指导下协作运用,切不行自作主见,以免发生毒剧反应.抗生素运用上的误区：一比生第并非越新、越贵越好.有人借误地认为,药如h价格急贵,疔效愈好,并以此作为用药标密.这种用药方法恁视了治疔的针对性,即短视了新、老各类抗生素药物的作用特点,以与同类而不同品养药物之间的差别.以如索为例,对于阴性杆,松殊是产耐药阴

3、杆引起的重症感染（In术后感染、烧伤后创M柒等）,如M索确是怎新怎好,第三代头竟素的抗作用明显超过其次代和第一代;但对耐药金黄色m染的疾病,如皮肤软IfiiR染、上呼吸道感染等,第三代头抬索的疔效却不与第一代和其次代头稔素.因此,不是在任何状况下,新品种抗生素都优品伸.还有一种不论染换病的轻,盲目将商效品种抗生素用于一般染的做法,不仅造成药物*修,还有可能诱导产生耐药性,造成产就不良后果.还有可能诱导产生耐药性,造成产域不良后果.例如不加选押地将第三代头括IrIt作为启用抗生素运用,必定会诱导产生对多伸第三代头苑曹宗交叉耐药的商度耐药.一旦因这种耐荷阴性杆引起产峻染,嵬病情难以限制,因为至今省

4、无一狎抗生素可以有效地限制这类耐药细苗.反之,在治疗重症染时,如人为地规定先用便宜的常用荷,实行渐潮“升级”的做法,也是不妥的.因此,在修床上,如能合理地运用抗生素,则可降低耐药首的增长,有效隈制耐药曹染.这对降低医院内感染发病率和病死率,并延长有效抗生素的运用寿命具有重要意义.不定要用抗生素治疔.不少胃患者就诊时,常向医生点名要先悻索、或迫警察、城旋警索等抗生素,其实,这是不妥的.冒的病因主要是病毒染.与上呼吸道染,90%以上是由各类呼吸道病毒引起的,由绵引起的只是极少数.病毒是一类比编小得多,一碗要电子显微使才能里见的微生物.它们的生长符点是蜘鹿内寄生,即侵入人的蝴鹿后,赛在编度内生长繁度

5、.目前运用的各种抗生素几乎都很难进编胞内,对病毒是完全没有作用的.也有人说,胃发热,用了抗生素熬就退了,莫非这不是抗生素的作用?其实冒发蒸,主要是因为病毒侵入了血液,从而JN激人体的免疫系筑而发生的反应.发短,也正是人的防卫机能与入侵病*进行斗争”的时候.从这个定义上讲,发熊是好事而非坏事.包括发熊在内的免疫反应受到极为困丽各种因索的禁,一般要持续37天,多数为4天左右.用或不用抗生素,均不影嘀这一过程.随着医学科学和制药工业的发展,现在已经有了一些能进入舞息内抑制病毒繁殖或杀灭病毒的药物,如金刚烷胺、病毒理、干扰素等,这些药物常能缩短的病程.病毒性冒之所以不能渣用抗虫%还因为它会引起曹群失希

6、娜（耐药.目首,虽候治疔冒的药物种类许多,但对病毒性口都没有特效.因此,有闽历的医生不主见用药,而要求JM多休息、保、多水.如发输体温较高,可用少退焦药物.当然,对于确线的编性染,包括上呼瓮SM染,抗生素治疗仍是必不行少的.这织要医生的小床与试如断、分析,切不行擅自摩用抗生素.发输,并不都能用抗生素治疗.用抗生素治疗发输,已成了不负责任的医患群体天经地义的做法.我不知,这种随宝性不仅不能带来好处,而且会影哺鹿病的修治,甚至造成不良后果.发热,只是疾病的一#表现,可以由许多种疾病引起,一般是两大类:一是染性发病和传染病;二是非染性鹿病.染性接病和传染病遢常有败虫症、结核病、疟痰、伤寒、染性心内膜

7、炎、脏道蜂、肝峋蛇呼吸道病毒染、慢性支，管炎、尿路刷乐漫氟系筑性红理狼疮、恶性肿病、药物与其他疾病引起的发热,如皮肤炎、结节性多动脉炎、溃病性结展炎等.就染性疾病和传染病引起的发磕而言,染可以由”引起,亦可由病毒等引起,传染病就更不用说.它们都可以有爱褊症状,但治疗方法是遇然不同的.尤其应强说的是,任何一种抗生索对病毒引起的柒都是无效的.由此可见,人们平常遇到发徐就吃抗生索是不科学的,甚至是愈急的.遇到不少羸者因麒喉、低熊而自腰抗生素药物,因长时间不急而到医院就生,经查患的是肿痛,借过了治疗良机,造成终身候.孕妇运用抗生素应留意的问题：孕妇周西的主要JM是屈怯药物对云船和船儿造成不良影嘀.目首

8、已知在妊娠期,绝大多数抗生素对胚给与胎儿均有不良影嘀.裳个妊娠需禁用的抗生素有:健索、庆大索、卡那索、折索、万古索等,它们对给儿的耳产生毒性作用.多黏崇、。杆索等,对将触和神经系统有毒性作用,并能通过胎盘影嘀给儿.四环索能影哺生长发育,在妊娠晚期孕妇大剂量运用四环素,可引起肝脏肪变性和造成孕妇死亡.两性索反灰黄索等国神经系筑、血液、肝脏和肝脏有较大的毒性.灰黄索对胎儿有致暗作用,也可能引起流产.妊娠某阶段禁用的抗生索有:妊娠早期即妊娠12周内禁用1（冬索;妊嫌28周后禁用Imt.因为。索可致能儿尿道和耳道暗形、耳今等.叠个妊蜩B都可运用的抗生素有：1T索类、头苑首宗类、红索和洁务素,这四类抗生*在妊娠期运用,对给儿一般不会有良反应.货警索类药物在运用之防必IB做招索过敏姐,以免发生药物过【反应.