5-1.工伤认定办理本人陈述材料.docx

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受伤害职工本人陈述（全文手写！）姓名：性别：年龄：手机号码：1.身份证号码：家庭住址：U工作单位：工作岗位及内容：1.上班时间：年月日时分,下班时间：年月日时分工作地址：省市区/县路，事故时间：年月日时分,受伤害部位及程度：U事故地点：省市区/县路，事故详细经过：送医救治过程：,J下行抄写：以上就是我所要证明的交部事实,我保证所陈述的为真实情况,若属伪证.自愿承担相应法律责任。受伤害职工签字（手印）：另附：身份证发印件正反面

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