产品质量监督抽查复查抽样单.docx

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产品质量监督抽查/复查抽样单任务来源任务类别受检单位单位名称法定代表人联系电话单位地址联系人联系电话营业执照/统一社会信用代码地区标J产位is单I称生单或货位单位名称法定代表人联系电话单位地址联系人联系电话营业执照/统一社会信用代码地区企业现模大型中型小型微里经济类型从业人员数：人营业收入万元年产量获证情况无有（牛产和HiECCC其他：证书编号受检产11Cn1.产品名称规格盘号生产11期/批号商标抽样数收产品等级抽样基数/批盘梢售价元标注执行标准/技术文件抽样日期发票/收据号码商品条码抽样地点生产实体店电商：封条起始编号封样状态描述检样数Ift备样数量胡削7地点承检单位0被抽样生产者、销仰者坦织单位其它样位机抽单I构单位（机构）名称单位（机构）地址联系人联系电话传立电子邮箱备注：（需要说明的其他内容）受榜单位时上述内容无异议。受检球位签名盖章）：年月日抽样人员（签名）：抽样单位（机构）（公章）年月日