儿科正常参考值72909.docx

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1、儿科正常参考值心率新生儿：120140次/分、1岁：11(H30、23岁:100120.47岁：80100呼吸新生儿：4045、1岁：30、40、23岁：2530、47岁:2025血压收缩压=80+年龄X2(mmHg),舒张压=2/3收缩压高血压标准：学龄前:110/70mmHg学龄期：120/80mmHg213岁：140/90mmHg心界年龄左界右界1岁左锁骨中线外1.2cm沿右胸骨旁线2-5岁左锁骨中线外ICm右胸骨旁线与右胸骨线之间5-12岁左锁骨中线上或线内0.51.cm接近右胸骨线12岁左锁骨中线内0.51.cm右胸骨线心胸比率1岁：0.6、16岁：0.55、6岁：0.5心脏横径正常

2、值范围1岁：8cm、:3岁:9cm.3,岁:10cm.813岁：1.1.cm正常小儿尿量1.3m1.Kg/h、少尿：1.m1./Kg/h、无尿：0.5m1.Kgh正常每日尿量(m1.)=(年龄-1)100+400(婴儿每日尿量400500m1.、幼儿500600.学龄前600800,学龄期8001400）肝脏大小：正常：1岁：肋下2cm内，岁：肋下ICm内,7岁:肋下不能扪与轻度肿大：肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上中度肿大：肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下，但未超过脐平重度肿大：肝脏下缘超过脐平脚大分度：正常：一般肋下不能扪与（10%的1岁以内小儿肋下恰与轻度：深吸气时，脾缘不超过肋

3、下2cm中度：深吸气时，脾缘超过肋下2cm至脐水平线内重度：深吸气时.，脾缘超过脐水平线或前正中线心脏杂音描述：部位、时相、性质、传导、强度收缩期杂音按6级分类法：I级：杂音弱，不易听到II级：较易听到的弱杂音IH级：杂音较强，但无震颤IV级：杂音强且伴有震颤V级：杂音很强，但听诊器不接触胸壁就听不到，伴有震颜VI级：杂音很强，听诊器稍离开皮肤亦能听到，伴有明显震颤心功能的分级：I级：仅有心脏病的体征（如杂音）,但体力活动不受限制II级：一般体力活动无症状，但较重的劳动后可引起易疲，心悸与呼吸急促IH级：能耐受较轻的体力活动，短程平路尚能健步而行，但步行时间稍长，快步或常速登三楼时，发生呼吸急

4、促、心悸等IV级：体力活动实力完全丢失，休息时仍有心力衰竭的症状合体征，如呼吸困难、水肿、肝肿大等，活动时症状加剧婴儿的心功能分级：I级：无症状，吮乳和活动与正常儿无异II级：在乳儿，吮乳时可有轻度呼吸急促或多汗，年长儿活动时有异样的呼吸困难，但生长发育尚正常IH级：吮乳和活动有明显的呼吸急促，喂哺时间延长，生长发育因心衰而落后IV级：休息时仍有症状，呼吸急促，有三凹、呻吟和多汗小儿心衰诊断标准：（一）、具备以下四项，考虑心衰：1、呼吸急促：婴儿60次/分，幼儿50次/分，儿童40次/分2、心率增快:婴儿160次/分，幼儿140次/分，儿童120次/分3、心脏增大：体检、胸片、超声心动图证据4

5、、烦躁、喂养困难、体重增加、尿少、水肿、青紫、呛咳、阵发性呼吸困难中两项以上（二）、具备以上四项加以下1项或以上两项加以下2项可确诊：1、肝脏肿大，婴幼儿3cm,儿童1.cm,若出现进行性肿大伴压病则更有意义2、肺水肿3、奔马律婴儿心衰分级评分分数O12喂养状况每次喂奶量100n1.60-100m1.60m1.每次喂奶时间40min-体检呼吸次数60min心率170min呼吸形式正常异样末梢充盈正常削减-第三心音无存在-肝脏边缘（右肋下缘）3cm总分：0-2,无心衰;3-6,轻度心衰；7-9,中度心衰；10-12,重度心衰头围诞生：34cm、6月：43cm、1岁：46cm、2岁：48cm、5岁

6、：50cm胸围诞生：32cm、1岁：=头囤、1岁：=头围+岁数1腹围2岁:=胸围、2岁：胸围身长诞生：50cm、3月：60-61cm.1岁：75cm、2-12岁：=岁数X7+70Cn1.体重16月=诞生体重+月龄乂0.7、712月=6+月龄X0.25、2岁：岁数X2+7（或8）前肉1.5岁前闭合、后向6-8周前闭合、骨缝3-4月前闭合腕部骨化中心数9岁=年龄+1出牙410月萌出（12月未萌出为异样），最迟2.5岁前出齐，2岁：乳牙数目=月龄-（46）四个能区发育二抬四翻六会坐，八爬十站周岁走四握五抓七换手，九对食拇十五搭积木二月喉音四月呀，六七个月描爸妈，周岁会说简洁话23月逗笑，67月认生，

7、910月做再见，周岁表达自我需求体表面积30公斤小儿体表面积（平方米）=公斤体重0.035+0.130公斤小儿体表面积（平方米）=（公斤体重一30）0.02+1.05颅内压增高标准新生儿：80mmH20、婴幼儿：10On1.mH20、大于3岁:20Omn1.H20预防接种诞生乙肝、卡介苗1月乙肝2月脊灰三价混合疫苗3月脊灰三价混合疫苗、白白破4月脊灰三价混合疫苗、百白破5月白白破6月乙肝8月麻疹1.5-2岁仃白破4岁脊灰三价混合疫苗7岁麻疹、白破=新生儿常用检验正常值血常规(&61536;x+s,n=40)中国小儿血液杂志1997年第6期251页新生儿期血象十项正常值的动态探讨28周34周足月

8、脐血第1天第23天第45天第6、7天第2周第3周第4周WBC(1091.)23.45.812.94.410.72.610.12.39.92.29.31.78.81.7N(%)78.75.869.66.361.56.751.58.847.6+8.241.1+7.136.96.0RBC(10121.)4.04.45.255.670.755.52O.645.410.825.28+0.874.890.734.650.714.380.77Hb(g1.)14515016819024.518016.817419.517020.515417.714317.O13218.4HCT(%)45475359.28.4

9、55.64.954.46.854.27.147.86.244.45.640.65.7Ret(%)510310374.01.03.8+1.42.2+0.91.20.6i.00.70.80.41.00.4P1.(1091.)15040025253.226049.626058.228068.839287.O38172.430180.4WBC：Ne1.son：1月5.019.5,13岁6.017.5,47岁5.515.54诊断学(二版)：新生儿1520,6月2岁112,成人410。简记为第2天2万，第2周1.2万，1岁1万。N与1.：在46天、46岁时相等。RBC：2月最低,为2.74.9X10121

10、.4Hb:贫血暂定为:第1周145g1.(末梢血)130g1.(静脉血）1,4月90g1.,46月100g1.,6月6岁110g1.HCT：诞生12小时后，20.70（末梢血）或0.65（静脉血），诊断红细胞增多症口0Ret：第1天5%,第5天1.5%P1.：Ne1.SOn:第1周844781091.,1周后同成人1504001091.4尿常规：有2/3的正常新生儿诞生后25天内可有一过性蛋白尿，可达（+）。有时尿布沾染橙红色的尿酸盐口。大便常规：臭味一一蛋白质消化不良；酸而多沫碳水化合物消化不良；奶瓣一一未消化的脂肪与钙或镁化合成的皂块；绿色一一人乳喂养牛乳喂养时，肠端动加快或肠道有炎症3。

11、粪便的颜色和其中所含的胆汁的化学变更有关。小肠上部胆汁含胆红素与胆绿素，使大便呈黄绿色；到结肠时胆绿素被其中的菌群还原成胆红素，大便变黄色。人乳喂养时粪便呈酸性，可因氧化性细菌作用氧化为胆绿素，使大便略带绿色：牛乳喂养时粪便呈碱性，使胆红素还原为无色的粪胆原，故大便色较淡。如牛乳喂养儿排便为绿色，表示肠嫡动加快或肠道有炎症，是腹泻将至的象征3。血生化1,2脐血12hr24hr48hr72hr钾三o1.1.5.6125.3-7.35.38.95.27.35.07.7钙mmo1./1.2.05-2.781.822.31.732.351.532.48镁mmo1.1.40、6天0.481.057天2岁

12、0.651.052岁14岁0.600.95碱性磷酸-U1.49岁145420I(HI岁130560儿童106213IU1.3脐血5-8hr2433hr72100hr成人CK(u1.)703802111751301200877255130CK-MB%0.33.11.77.91.85.01.45.402CK-BB%0.310.53.613.42.38.65.13.30脐血诞生1周广3月总蛋白g/1.47.880.44670447636.473.8白蛋白g/1.21.740.43248295520.544.6脐血早产儿初生儿新生儿婴儿儿童青少年成人肌Uino1.1.3,453*10671242788183527624488男53106女4497尿素氮mmo1.1.47.514.31.91.4.31.86.41.86.42.56.42.56.4血糖mmo1./1.42.55.31.3.31.73.32.8、5.0(1.天2.23.3)3.35.53.95.8为了便于记忆与执行，全血血糖5早产儿28121620足月儿2681210简记为脐